Зміст статті:
- 1. Симптоми кісти нижньої щелепи
- 2. Класифікація кісти
- 3. Лікування кісти
Щелепна кіста являє собою патологію, в результаті якої в щелепної кістки утворюється область порожнечі. Порожнеча в кістковій тканині нижньої щелепи заповнюється рідиною.
Основна проблема захворювання в тому, що на початковому етапі, коли утворилася порожнеча в кістковій тканині і почалася заповнюватися рідиною, пацієнт не відчуває абсолютно ніяких суб’єктивних відчуттів.
При цьому кістозне утворення продовжує збільшуватися, а виявити його найчастіше вдається випадково при проходженні пацієнтом рентгенографії за іншими показаннями.
Симптоми кісти нижньої щелепи
Аж до першого запалення на початковому етапі розвитку кісти симптоми просто відсутні.
Після того, як кіста практично повністю сформувалася, з’являється невелика і ледь помітна округлість, яка також ще не болить і не викликає підозр у пацієнта.
А ось як тільки з’являється запалення кістозного утворення, відразу діагностуються почервоніння, пухлина і набряклість ясен. Щоб розуміти, наскільки небезпечна кіста нижньої щелепи, просто перелічимо ті захворювання, що вона здатна спровокувати:
- Остеомієліт.
- Периостатит.
- Часто кіста переходить в гайморит або свищ.
- Перелом щелепи.
Важливо! Патологія може локалізуватися не тільки на нижній щелепі, але і на верхній, а повністю позбутися від неї можливо лише шляхом хірургічного втручання.
Нерідко при кісті нижньої щелепи спостерігається гнійне ускладнення, це ще один симптом, який практично нічим не відрізняється від остеомієліту.
На рентгені досить добре можна побачити, як саму порожнину кісти, так і корінь зуба, який зазнав поразки перидонтом.
Класифікація кісти
Що стосується нижньої щелепи, то тут може утворюватися декілька звт:
- Примордиальная кіста. Це досить поширене утворення, яке з’являється в області третього моляра мулу в кутку нижньої щелепи. Може з’являтися на місці відсутнього зуба. Володіє тонкими стінками і тонким епітелієм, який повністю вистилає її внутрішню поверхню.
- Радикулярні кісти. На нижній щелепі вони зустрічаються мінімум в два рази рідше, ніж на верхній.
- Кіста непрорезавшегося зуба, ще це утворення називається фолікулярною кістою. Освіта локалізується найчастіше в альвеолярному краї щелеп. При обстеженні в порожнині кісти можна виявити від одного до декількох не утворилися зубів. Втім, зустрічаються і ситуації, коли в фолікулярній кісті може знаходитися і вже сформувався зуб.
- Ретромолярная кіста. Виникає в результаті постійного запалення в пародонті, яке в свою чергу є результатом прорізані зуба.
- Холестеатома. Це новоутворення у вигляді пухлини, яка наповнена рідкою кашкою, що складається з кристалів холестерину і частин рогового шару. За симптомами холестеатома практично не відрізняється від решти кістозних утворень.
- Аневризмальные кісткові кісти. Це освіта зустрічається вкрай рідко і медицина досі не може дати, в чому саме причина їх появи. Зазвичай, така кіста утворюється в області здорового зуба нижньої щелепи. Заповнені кісти геморагічною рідиною і кров’ю. На ранньому етапі розвитку немає ніяких симптомів, але разом з розвитком кісти починають проявлятися і симптоми. Приміром, деформується щелепа.
- Травматичні кісти. Це утворення може зустрітися і на верхній щелепі, але вкрай рідко. Симптоматично вони тривалий час ніяк не проявляються.
Лікування кісти
Головна основа лікування кісти полягає у своєчасному хірургічному втручанні. Зазначимо, що кіста може бути піддана лікуванню і без оперативного втручання.
Однак якщо відбувається ускладнення кісти, нагноєння, то необхідно дренувати освіту, а для цього потрібно його розкрити хірургічним шляхом.
Основне завдання проведення хірургічної операції полягає в тому, що хірург намагається по можливості зберегти всі зуби, які знаходяться в зоні кістозного утворення.
Цистектомія – видалення кісти. Процедура показана до застосування, якщо корінь зуба занурений більш ніж на третину в освіту. Якщо цей момент вже упущений, і зуб занурюється глибше в кістозне освіту, то це призводить до його втрати.
Цистотомія – ще один метод лікування кісти, в якому видаляється тільки одна, передня стінка кістозного утворення. Використовується ця тактика в лікуванні досить рідко
Двохетапна операція – наступний спосіб видалення кістозного утворення. Операція проводиться в два етапи і покликана бути і не травматичною і зберігає. Проводиться ця операція в амбулаторних умовах, і дозволяє повністю зберегти контури і розміри нижньої щелепи незалежно від масштабів ураження кістозним утворенням кісткової тканини. Крім того, двоетапна операція повністю гарантує одужання пацієнта і повне видалення кісти.
