Це захворювання відносять до дитячих інфекцій. Воно являє собою гостру вірусну хворобу, проявами якої є мелкопятністая висип, незначний інтоксикаційний синдром і слабовыраженное запалення верхніх дихальних шляхів.
Якщо людина хворіє на краснуху в дитячому віці, вона не представляє особливої небезпеки для його здоров’я. Але коли захворює вагітна жінка, це може обернутися серйозними наслідками для плода.
В даний час краснуху відносять до керованих інфекцій, це означає, що доступна вакцина по її попередженню, яка включена в календар щеплень в більшості країн.
Оскільки хвороба викликає вірус, для неї характерний хвилеподібний характер спалахів інфекції. Цикл цього захворювання становить від восьми до дванадцяти років. Це означає, що через зазначений проміжок часу спостерігається зростання випадків зараження інфекцією, кількість яких не може перевищувати 2% від всього населення держави, після чого настає різкий спад рівня загрози та краснуха проявляє себе рідкісними окремими інцидентами.
У цьому матеріалі ми розглянемо краснуху у дітей: симптоми, лікування, а також профілактику і фото початковій стадії, за якою можна діагностувати захворювання.
Збудник
Вірус, який провокує появу інфекції у дітей називається Rubella virus. Він відноситься до тогавирусам (сімейство Togaviridae). Назва обумовлено особливостями будови. Toga перекладається, як плащ, і вказує на те, що молекула РНК вірусу покрита подвійною мембраною, оснащеної ворсинками-шипами.
Незважаючи на це, у зовнішньому середовищі збудник краснухи відчуває себе невпевнено і при кімнатній температурі гине через кілька годин. Прискоренню цього процесу сприяє зміна кислотно-лужного середовища, коливання температури, вплив ультрафіолетового випромінювання, формаліну, ефіру та дезінфікуючих засобів.
У зоні підвищеного ризику перебувають раніше не хворіли на краснуху дорослі, і не щеплені від неї діти у віковому діапазоні від двох до дев’яти років. Захворювання відповідає сезонності, найчастіше з’являється взимку і навесні. У осіб, які перенесли інфекцію, виробляється імунітет.
Інфекція передається від хворих з типовим або стертим перебігом хвороби. Джерелом інфекції можуть виступати немовлята до трьох років, у яких краснуха є вродженою. Небезпека представляє хворий за тиждень до виникнення висипки, в період наявності всіх клінічних проявів нездужання і протягом семи днів після того, як вони пропадуть.
Зараження може відбуватися, коли хворий на краснуху чхає, кашляє, кричить, розмовляє або різко видихає. Це повітряно-крапельний шлях проникнення інфекції. Можливий трансплацентарний спосіб передачі захворювання, коли джерелом вірусу по відношенню до плоду служить вагітна жінка.
Симптоми краснухи у дітей
У дорослих і дітей специфіка проявів симптомів краснухи залежить від стадії, на якій вона знаходиться. У краснухи їх декілька:
Читай також: як виглядає, симптоми і лікування вітрянки з фото, початкова стадія.
Краснуха під час вагітності
Потрапляючи в організм плода через плаценту, вірус завдає істотної шкоди здоров’ю дитини, призводить до порушення внутрішньоутробного розвитку. Рівень утрати ніяк не залежить від ступеня тяжкості перебігу краснухи у матері. Навіть якщо жінка не відчуває ніяких негативних змін у своєму стані, пов’язаних з інфекцією, це не означає, що вірус ніяк не позначився на дитину. Він може призвести до викидня, зупинці розвитку плода або мертвонародження.
Можливі й інші види впливу захворювання на ембріон, при яких деформації піддаються його органи і системи. Існує закономірність, згідно з якою наслідки тим важче, ніж на більш ранньому терміні вагітності захворіла жінка.
Із збільшенням тривалості вагітності ймовірність вроджених каліцтв скорочується. Якщо інфікування відбулося у другому триместрі вагітності, найчастіше патології стосуються органів слуху. Пізніше зараження може обернутися ураженнями центральної нервової системи, які не завжди можуть діагностуватися відразу після пологів. Вони проявляються пізніше судомами, психічними захворюваннями та затримкою розумового розвитку. Вроджена краснуха проявляється в наявності симптомів, що дістали назву тріади Грегга. У них входить катаракта, вади серця та глухота.
Дивись також, симптоми кору і лікування паротиту.
Лікування краснухи
Для дорослих і дітей не існує специфічної терапії, дія якої була б спрямована на краснуху. Лікування носить симптоматичний характер, і в разі відсутності ускладнень проводиться в домашніх умовах.
Хворому призначають постільний режим, тривалість якого становить від трьох до семи днів, забезпечують повноцінним харчуванням, відповідним віком, і рясним питвом для прискорення дезінтоксикації.
У дорослих, для боротьби з збудником можуть застосовуватися вироциды, а також вдаються до допомоги імуномодуляторів та імуностимуляторів.
Лікування симптомів краснухи полягає у використанні відхаркувальних, жарознижуючих препаратів та аналгетиків. При великій інтенсивності висипань на початковому етапі їх появи можуть призначатися антигістамінні препарати.
Враховуючи ризики, інфікованих вагітних жінок, що перебувають на строк, що не перевищує 28 тижнів, відправляють на аборт. Якщо виконання переривання вагітності за якимось показаннями неможливо або тривалого виношування більше зазначеного терміну, призначають ін’єкції імуноглобуліну та інші профілактичні заходи, спрямовані на максимально можливий захист дитини і збереження вагітності.
Відео по темі : “Як лікувати краснуху у дітей – Доктор Комаровський”
Профілактика краснухи
Для запобігання розповсюдження вірусу, при виявленні висипки на тілі хворого, його ізолюють на тиждень, а осіб, які вступали в контакт з інфікованим, на 21 день. Якщо жінка в період вагітності контактувала з зараженим людиною, проводиться перевірка на наявність у неї імунітету шляхом серологічних досліджень, які повторюють через 5 тижнів.
В якості специфічного профілактичного заходу виступає вакцинація. Її проводять в однорічному віці і повторюють у шість років. Зазвичай з цією метою використовують живу комбіновану тривакцину MMR, спрямовану проти таких хвороб як краснуха, кір і паротит. Дівчаткам, яким щеплення не робили в більш ранньому віці, її призначають у 14 років.
Для вироблення антитіл до вірусу краснухи існує і моновакцини – Рудивакс. Її рекомендують жінкам без набутого імунітету, які планують вагітність. Але вводити її слід не пізніше ніж за три місяці до передбачуваного зачаття.
Читайте також, щеплення: кір, краснуха, паротит – коли робити, реакція, ускладнення.
Ускладнення краснухи
Крім перерахованих вище випадків артропатії (хворобливості суглобів) і згубного впливу вірусу на розвивається внутрішньоутробно організм, клінічна картина може ускладнюватися появою нових захворювань, витоки яких криються в краснухи.
На тлі основної хвороби можуть загострюватися хронічні інфекції, розширення зони інфікування призводить до отиту, енцефаліту і пневмонії.
