У педіатрії серед усіх випадків діагностованою ангіни, більшість належить лакунарній формі. Лакунарна ангіна являє собою різновид захворювання, при якому запальний процес локалізується в лакунах (борознах і щілинах) мигдалин.
Що таке лакунарна ангіна
Лакунарна ангіна – це інфекційна хвороба, що характеризується ураженням лакун глоткових, піднебінних, мовних, трубних мигдаликів. Гнійний наліт може поширюватися по всій поверхні м’якого піднебіння або не виходити за межі первинного вогнища.
Причини лакунарної ангіни
Основні збудники хвороби:
- стафілокок;
- бета-гемолітичний стрептокок.
Рідше викликають патологію:
- гемофільна паличка;
- менінгокок, пневмокок;
- клебсієла;
- ентеровірус;
- аденовірус.
Зараження відбувається такими шляхами:
Інфекція у дитини може проникати в горло патологічних вогнищ в організмі: ран, каріозних зубів, саден, запалених органів, гайморових пазух.
Пусковим механізмом розвитку лакунарної ангіни стає зниження імунітету. Часто хвороба розвивається після ГРВІ, скарлатини, дифтерії, грипу.
Фактори, що сприяють розвитку ангіни:
- переохолодження;
- гіповітаміноз, погане харчування;
- несприятливі умови екології;
- травми мигдалин;
- стрес.
Симптоми лакунарної ангіни
З моменту інфікування до розвитку перших симптомів може пройти 1 – 2 дні. Захворювання характеризується стрімким розвитком і посиленням симптоматики. Основні ознаки:
- лихоманка до 40С;
- сильна біль у горлі, загострюється при ковтанні;
- неспокій, плач;
- відмова від їжі;
- слабкість, ломота в м’язах;
- головний біль;
- утруднення мови.
Часто лакунарна ангіна у маленьких дітей протікає з судомами, розладами травлення, задухою, нудотою, блювотою, діареєю.
Читайте також: Як лікувати фарингіт у дітей
Візуально лакунарна ангіна виглядає так:
- язик обкладений сірим нальотом;
- лімфатичні вузли збільшені;
- мигдалини і язичок гипереміровані і набряклі;
- на мигдалинах видно вогнища з жовто-білим нальотом, поступово переходять у гнійний наліт; наліт може розташовуватися локалізовано або покривати глотку і мигдалини суцільною плівкою; він легко видаляється, тканини під ним при цьому не кровоточать.
Ускладнення хвороби
Ускладнення під час і після ангіни можна умовно підрозділити на загальні і місцеві.
До загальних ускладнень відносяться:
Серед місцевих ускладнень часто зустрічаються:
Діагностика патології
Лакунарна ангіна має специфічні ознаки, тому діагноз може бути поставлений на підставі клінічної картини і фарингоскопії. За показаннями можуть бути призначені такі методи обстеження:
- бакпосів слизу з ротоглотки (дозволяє виявити збудника);
- серологічне дослідження (визначення титру антитіл до стрептокока);
- загальноклінічний аналіз крові (для оцінки тяжкості запалення);
- загальний аналіз сечі (для раннього виявлення ускладнень).
Лікування лакунарної ангіни у дітей
Для того, щоб вилікувати хворобу, необхідно провести ряд терапевтичних заходів. В першу чергу дитині показано:
- постільний режим;
- рясне тепле питво.
У важких випадках малюка госпіталізують.
Медикаментозне лікування:
Профілактика хвороби в дитячому віці
Щоб знизити ризик виникнення запалення мигдалин потрібно:
- оберігати дитину від переохолодження, стежити, щоб малюк не їв занадто холодні продукти;
- не відвідувати людні місця в період епідемій;
- дотримуватися правил гігієни;
- підвищувати імунітет шляхом загартовування, ранкової гімнастики, збалансованого харчування;
- усувати вогнища інфекції в організмі.
Доктор звертає увагу
Якщо лакунарна ангіна виявлена вчасно і дотримані всі рекомендації лікаря, стан малюка покращиться вже через 3 – 5 днів. Вчасно виявлене захворювання протікає відносно легко і не ускладнюється.
Читайте також: Вітрянка (вітряна віспа) у дітей – відповіді на часті питання