Зміст:
- 1 Показання та протипоказання до операції
- 2 Види лазерних методик виправлення астигматизму
- 2.1 ФРК (фоторефракційна терапія)
- 2.2 ЛАСІКОВ (лазерний кератомілез)
- 2.3 ЛАСЕК (лазерна эпителиокератэктомия)
- 2.4 Епі-ЛАСІК
- 2.5 Фемто-ЛАСІК
- 2.6 Супер-ЛАСІК
- 3 Відео
Астигматизм – порушення зору, викликане неправильною формою рогівки або кришталика ока. Неправильність ця виражається в порушенні сферичності зазначених структур, що призводить до порушення їх заломлюючої сили. В результаті такої патології людина, що страждає нею, бачить предмети викривленими, а все зображення місцями розмите.
Астигматизм може бути вродженим або набутим (як наслідок травм, перенесених операцій на очах або захворювань).
Астигматизм
Також астигматизм може бути фізіологічним, він не перевищує однієї діоптрії, не має яскраво вираженого впливу на чіткість зору і вважається нормою.
Лазерна корекція астигматизму – хірургічна операція, що полягає у впливі лазера на уражену анатомічну структуру (рогівку або кришталик), кінцевою метою якої є корекція їх заломлюючої сили за рахунок додання цим структурам нормальної сферичної форми. Таким чином, відбувається відновлення зору.
Показання та протипоказання до операції
Головним показанням є наявність описаної вище патології. Процедура використовується як альтернатива використанню оптичних пристосувань для корекції зору, таких як окуляри або лінзи.
Виправлення астигматизму за допомогою лазера протипоказане в наступних випадках:
- вік молодше вісімнадцяти;
- вагітність, лактація та гормональні розлади;
- аутоімунні захворювання;
- глаукома;
- тонка або стоншена рогівка (крім методик, що дозволяють присутність такого параметра);
- прогресуюча короткозорість;
- імунодефіцитні стани;
- патології заживляющей здатності тканин;
- катаракта;
- операція з приводу відшарування сітківки в анамнезі;
- інфекційні захворювання очей та слізного апарату;
- психічні розлади;
- діабет;
- глибоке рубцювання рогівки в оптичній зоні;
- патології дна ока, в тому числі що вимагають лазерної корекції.
Порада: дуже важливо пам’ятати про призначених лікарем заходи під час підготовки до лазерної корекції зору, так як дотримання приписів — це важливий механізм попередження небажаних наслідків у післяопераційному періоді. Дотримуйтесь всі приписи дуже чітко, незважаючи на те, що багато хто з них Вам і можуть здатися абсурдними і не мають ніякого відношення до очей і зору.
Види лазерних методик виправлення астигматизму
Перед проведенням втручання на будь-який з поданих далі методик оперований очей знеболюють за допомогою анестетиків у формі очних крапель.
ФРК (фоторефракційна терапія)
При можливості вибору, перевагу краще віддати не методом ФРК
Вплив лазером на поверхневі тканини рогівки. Перед безпосереднім впливом лазера видаляють епітеліальний шар рогівки. В точках впливу лазера тканини випаровуються. Таке вплив допомагає коригувати кривизну рогівки шляхом впливу на певні її ділянки. ФРК — найпримітивніший, болючий в післяопераційному періоді і небезпечний ускладненнями метод з усіх представлених нижче. Також фоторефракційна терапія має найдовший період відновлення, провокує необхідність у тривалому використанні очних крапель і не проводиться на обох очах відразу. Відновлення зору триває до п’яти днів.
ЛАСІКОВ (лазерний кератомілез)
ЛАСІКОВ (лазерний кератомілез)
На відміну від першого методу дія проводиться на тканини, що лежать приблизно посередині товщини рогівки. Першим етапом формують клапоть тканин, шляхом його зрізання з допомогою приладу микрокератотома. Клапоть цей зрізають не повністю, а залишають частково сполученим з рогівкою і зміщують в бік. Після впливу лазером клапоть укладають на колишнє місце. Метод можна застосовувати відразу на обох очах, низька ймовірність прояви больового синдрому після операції, зберігаються анатомічні структури, що сприяє швидкому загоєнню, відновлення зору займає до двох днів.
ЛАСЕК (лазерна эпителиокератэктомия)
Модифікація ФРК, що дає можливість проведення процедури на тонких роговицах. Від материнського методу відрізняється тільки зрізанням епітеліального клаптя, яким, як і при ЛАСІК-е, накривають вже прооперовану рогівку.
Епі-ЛАСІК
Формування рогівкового клаптя здійснюється тільки з епітеліального шару і він не відсікається, а відшаровується з допомогою епі-кератома. Застосування такої методики означає дуже і дуже низьку ступінь травматизації рогівки, порівняно низьку ймовірність виникнення ускладнень, швидке загоєння і відновлення зору протягом трьох днів.
Фемто-ЛАСІК
Технологія із застосуванням фемтосекундного лазера, що генерує ультракороткі імпульси з дуже високою енергією. Головною особливістю технології є проведення всього циклу маніпуляцій (освіта рогівкового клаптя і безпосередня корекція кривизни рогівки) за допомогою самого лазера.
Супер-ЛАСІК
Технологія, що дозволяє вивчити всі спотворення пучка світла, що проходить через всю оптичну систему ока, і змоделювати чітко індивідуальні параметри корекції, що зводять до мінімуму всі спотворення заломлення оптичної системи ока.
Порада: вибір методики лазерної корекції астигматизму повинен проводитися в більшій мірі офтальмологом, так само як доцільність самої операції.
На закінчення варто додати, що на даний момент в офтальмології немає нічого краще лазерних технологій. Вони дозволяють проводити лікування короткозорості і далекозорості, відшарування сітківки, навіть лікування катаракти лазером або ж лазерну корекцію кольору очей. Зараз лазери офтальмологічні – це те, чого дійсно варто довіряти.
Радимо почитати: лазерна коагуляція сітківки
