Зміст:
- 1 Особливості фоторефракционной кератектомія (ФРК)
- 2 Эксимерлазерная корекція зору
- 3 Розповсюджені міфи про лазерної корекції зору
- 4 Показання та протипоказання
- 5 Як проходить операція
- 6 Відео
У сучасному світі все більша кількість людей страждає від погіршення зору. Багато в чому це пов’язано з сучасними умовами життя – довге перебування перед монітором або телевізором, екологія та інші фактори. Якщо раніше медицина мало що могла запропонувати в плані лікування, то в даний час наука просунулася досить далеко. Чимало цьому посприяло і розвиток медичної техніки, яка зробила можливими операції, що вимагають великої точності (наприклад, лазерне укріплення сітківки ока, операція з видалення катаракти).
Хірургічна корекція зору має кілька видів, одним з яких є лазерна хірургія очі. Для цієї операції вже розроблений цілий ряд методик, які мають свої переваги і недоліки по відношенню один до одного. Основними є фоторефракційна терапія і эксимерлазерная корекція зору(LASIK).
Особливості фоторефракционной кератектомія (ФРК)
Цей метод лікування є одним з основних. Його суть полягає в випаровуванні за допомогою лазера поверхневого шару рогівки, за рахунок чого досягається рефракционный ефект. Оскільки рогівка має кілька шарів, то потрібно зазначити, що корекція зору відбувається тільки при зміні кривизни її основного шару.
Даний метод дозволяє виправити за один етап наступні відхилення:
- Далекозорість до трьох діоптрій;
- Короткозорість в межах -1…-6 діоптрій;
- Астигматизм у районі -0,5…-3 діоптрій.
ФРК
Якщо порушення мають більш високу ступінь, то потрібна повторна корекція. Крім цього, можна проводити хірургічне втручання одночасно на обох очах.
Класична ФРК увазі звичайне механічне видалення цього шару, але розроблена і більш щадна методика, що дозволяє комбінувати механічний і хімічний способи видалення епітелію, що отримала назву LASEK. По завершенні операції на очах пацієнту необхідно ще кілька днів носити контактну лінзу. Це робиться для повного відновлення епітеліального шару.
Як і будь-яка інша операція, лазерна корекція зору має плюси і мінуси. Серед плюсів ФРК можна відзначити наступні:
- Мінімальне механічне втручання, що гарантує найвищу ступінь безпеки для ока;
- Добре прогнозована післяопераційна реабілітація;
- Не змінюється міцність очного яблука за рахунок формування додаткового мембрани;
- Відсутність особливих обмежень на спосіб життя пацієнта в період після проведення корекції.
З нечисленних недоліків найбільш яскраво виражені наступні:
- Дискомфорт, випробовуваний протягом декількох днів до повної регенерації епітеліального шару;
- Повністю зорові функції відновлюються через 30 днів;
- Можливо помутніння рогівки.
Эксимерлазерная корекція зору
Эксимерлазерная корекція зору
LASIK (або лазерний кератомілез) став наступним кроком після фоторефракционной кератектомія. Цей вид лікування прийнято вважати більш безпечним і ефективним. Відмінність полягає в тому, що захисний шар рогівки абсолютно не піддається впливу лазера. Перед початком процедури його відокремлюють за допомогою спеціального інструменту, потім проводиться стандартна корекція, після якої захисний шар повертається на місце.
Дозволяє виправити відхилення зору наступних ступенів:
- Далекозорість до чотирьох діоптрій;
- Короткозорість до -15 діоптрій;
- Астигматизм в районі +3…-3 діоптрій.
Даний метод лікування має ряд переваг:
- Збереження всіх шарів рогівки ока;
- Відновлення зору протягом декількох годин;
- Відсутність больових відчуттів під час процедури;
- Легко прогнозований ефект;
- Повна відсутність насічок і рубців;
- Стабільні результати;
- Дозволяє провести корекцію одночасно на двох очах.
Поширені міфи про лазерної корекції зору
Сьогодні багато людей, які мають поганий зір, замислюються про даному способі лікування. Його великий плюс – це відсутність необхідності госпіталізації в стаціонар і швидке повернення до трудової діяльності. Однак багато пацієнти все одно вважають за краще відчувати дискомфорт і вперто не хочуть робити лазерну корекцію зору. У чому ж причини такого песимізму і завзяття? Якщо не брати до уваги медичні протипоказання, то можна виділити ряд істотних причин, чому люди не визнають даний спосіб лікування і воліють медикаментозну терапію, яка менш ефективна. Ось найбільш поширені побоювання-сумніви-питання з приводу лазерної корекції зору:
- Як зробити найбільш правильний вибір клініки, щоб професійно, недорого і без можливих наслідків;
- Чи Не впаде зір у найближчі місяці після проведення операції;
- Які гарантії, що не стане гірше після такого лікування і потрібна ще інша терапія;
- Можуть залишитися дефекти на оці при неправильному відновлення зору після лазерної корекції;
- Що робити якщо через погану заживляемости в ранку потрапить інфекція.
Консервативна терапія не завжди виявляється ефективною
Зрозуміло, що ці побоювання небезпідставні, але як і при інших хірургічних втручаннях, ризики ускладнень є завжди. Однак слід врахувати і те обставина, що сучасна людина при своєму пасивно-сидячому способі життя перед моніторами комп’ютерів, екранами телевізорів просто ризикує втратити здоров’я. При безперервній роботі за ноутбуком очі перенапружуються. Спочатку дискомфорт від перенапруги можна зняти спеціальними краплями, далі ця терапія вже не буде дієва і розвиток короткозорості неминуче.
Порада: елементарна зарядка для очей дозволить уникнути згубного перенапруги і тримати їх в тонусі. Слід віддавати перевагу вправам з перекладом фокуса з кінчика носа на який-небудь далекий предмет і назад в тому ж напрямку.
Показання та протипоказання
Незважаючи на всі побоювання пацієнтів, лазерна корекція зору все ж реально допомагає при вираженій далекозорості, короткозорості, астигматизмі і має статус найбільш безпечною офтальмологічної операції. Однак існує і цілий ряд протипоказань до її виконання:
- Вагітність та грудне вигодовування;
- Імунодефіцит;
- Дистрофічні зміни рогівки;
- Різного роду запалення на очах;
- Наявність симптомів глаукоми і так далі.
На етапі підготовки до лазерної корекції зору необхідно ретельне обстеження з метою виявлення протипоказань
Це не повний список протипоказань. Насправді їх набагато більше, із-за чого буде призначено тільки терапевтичне лікування.
Окремо слід зазначити, що корекція зору у дітей з використанням лазера не проводиться. У цієї категорії пацієнтів очне яблуко ще не сформовано. Для лікування перерахованих вище захворювань у дітей застосовують контактну корекцію (очки) і призначають відповідну медикаментозну терапію.
Як проходить операція
Підготовка до лазерної корекції зору полягає в проходженні медогляду у окуліста, здачі необхідних аналізів і отримання підтвердження, що у пацієнта немає жодних протипоказань до її реалізації.
Операція складається з наступних основних етапів:
Лазерна корекція зору не займає багато часу (не більше 15 хвилин).
Порада: якщо робота пацієнта пов’язана з багатогодинним перебуванням перед монітором комп’ютера, слід взяти у лікаря лікарняний лист. Це допоможе виключити можливість перенапруги прооперованих очей, появи спазмів і дозволить більше часу приділити реабілітаційної терапії.
В якості висновку можна сказати, що, як і будь-яке хірургічне втручання, лазерна корекція зору має плюси і мінуси. Тому необхідно ретельно зважити всі «за» і «проти», перш ніж приймати остаточне рішення про те, щоб лягти на операційний стіл. Адже це може призвести до значного поліпшення зору, так і до незворотних наслідків в гіршу сторону. Природно, лікарі можуть після проведення всіх досліджень порадити доцільність цієї процедури, але остаточне рішення завжди залишається за пацієнтом.
Радимо почитати: операція по зміні кольору очей
