ЛФК при переломі шийки стегна в похилому віці: завдання для кожного етапу реабілітації та приклади вправ

Зміст

Зміст статті:

Етапи реабілітації в літньому віці і завдання ЛФК
Приклади вправ

Перелом шийки стегна – досить небезпечна травма, яка потребує тривалої реабілітації. Крім консервативного і оперативного лікування важливу роль відіграє виконання комплексу вправ лікувальної фізкультури, який суттєво прискорює процес відновлення рухової активності ноги і знижує ймовірність розвитку ускладнень.

Етапи реабілітації в літньому віці і завдання ЛФК

Після травми кульшового зчленування пацієнту доведеться подолати тривалий період реабілітації для відновлення рухової активності пошкодженої кінцівки та повернення до повноцінного життя. В залежності від виду перелому та ступеня тяжкості захворювання відбудовний період може тривати від 3 до 12 місяців.

Необхідний комплекс вправ ЛФК при переломі шийки стегна у людей похилого віку складається лікарем, і спочатку гімнастика виконується під його керівництвом. Вправи розраховані на однакову навантаження на обидві ноги.

До і після операції або іммобілізації

Яким би не був метод лікування, ЛФК при переломах стегна призначається вже через добу після госпіталізації:

При необхідності попередньої підготовки до хірургічного втручання в стаціонарі пацієнту обов’язково призначається виконання комплексу дихальної гімнастики.

Вже на наступний день після операції або іммобілізації хворого покладається виконання комплексу лікувальних вправ, розрахований на 3-4 дні. Даний комплекс включає в себе: чергування дихальної гімнастики, рухів і рухів стопами прооперованої кінцівки та вправ для суглобів рук.

Основна мета виконання дихальних вправ після операції при переломі шийки стегна – профілактичні заходи проти розвитку застійної і госпітальної пневмонії. Особливо гостро це питання стоїть щодо пацієнтів похилого віку. Дихальні вправи сприяють запобіганню появи стресової виразки і запорів.

Під час постільного режиму

Наступний етап відновлення починається через 3-4 дня після проведення операції або іммобілізації і залежить від виду і тяжкості перелому стегнової кістки. Тривати він буде до того часу, поки пацієнтові не дозволяти сідати в ліжку.

Комплекс ЛФК на цьому етапі складається з пасивних вправ, виконуваних під наглядом медперсоналу або родича, який пройшов попередню підготовку.

Виконання ЛФК під час постільного режиму допомагає:

поліпшити кровообіг в області перелому;
нормалізувати обмін речовин в тканинах;
запобігти тромбоз, пролежні і розвиток госпітальної пневмонії;
поступово відновлює рухову активність кульшового суглоба;
підтримує м’язи стегна в тонусі.

Виконання комплексу вправ лікувальної фізкультури на цьому етапі украй важливо, адже у багатьох пацієнтів постільний режим може тривати до 2-3 місяців. При переломах стегна в похилому віці і поганому зрощенні кісток реабілітаційний період триватиме значно довше.

Вчимося сидіти і ходити

Наступний етап реабілітації починається, коли пацієнту дозволяють сісти в ліжку. До лікувальної гімнастики при переломі шийки стегна в похилому віці додаються нові вправи, що виконуються в положенні сидячи, при цьому інтенсивність навантаження в положенні лежачи теж поступово збільшується. Медперсонал обов’язково повинен пояснити хворому, як правильно сісти, встати і лягти в ліжко, ходити на милицях і з тростиною.

Лікувальна гімнастика в цей період дозволяє:

відновити тонус м’язових груп всього тіла, який був втрачений в період постільного режиму;
зміцнити м’язову тканину кінцівок;
повернути рухливість суглобів;
запобігти атрофію м’язів;
відновити навички ходьби з опорою на прооперовану кінцівку.

Важливим моментом є підтримка родичів. Їхня участь дозволить уникнути проблем стресового порушення психіки. Зокрема це стосується людей похилого віку, які довгий час не могли піднятися з ліжка.

Остання фаза відновлення

Заключний етап реабілітації може тривати до 12 місяців. Хворий переводиться на вільний режим і вчиться ходити без опори на тростину. До комплексу гімнастики додаються руху в положенні стоячи з опорою і без неї. Пацієнтам корисно плавати, займатися на спеціальних тренажерах та інших спеціальних пристосуваннях.

Лікувальна фізкультура в цей час допомагає адаптуватися до звичайного режиму повсякденному житті і відновити рухову активність пошкодженої кінцівки.

Приклади вправ

Комплекс ЛФК підбирається фахівцем для кожного окремого випадку захворювання в залежності від віку пацієнта, виду перелому і ступеня тяжкості травми. Такі вправи можуть стати лише доповненням до основного курсу призначеної гімнастики. Перед їх виконанням необхідно проконсультуватися з лікарем.

Лежачи на ліжку або на підлозі

При переломах стегнової кістки частіше за все виконуються наступні вправи:

Праву руку потрібно покласти на груди, іншу – на живіт, який необхідно надувати при вдиху і поступово розслабляти при видиху. Вправа виконується не менше 4 разів.

Робиться упор на лікті. Корпус трохи піднімається при вдиху. При виході тіло опускається на ліжко. Повторити 2-3 рази.

Зробити упор на стопу зігнутою в коліні здорової кінцівки. Травмовану ногу потрібно зігнути під кутом в 45 градусів, спираючись на лікті. При вдиху таз необхідно підняти, на видиху опустити. Виконати 3 підходи.

ЛФК при переломі шийки стегна в положенні лежачи не вимагає особливих зусиль, але чудово допомагає пацієнтам швидше одужати.

Сидячи для полупостельного режиму

Для повноцінного відновлення прооперованої кінцівки можна виконувати обертальні рухи суглобами ніг всередину і назовні (пронацию і супінація). Ці вправи, поряд зі згинанням-розгинанням та відведенням кінцівок в сторони, дозволяють швидше повернути і налагодити рухову активність травмованому суглобі. Правильне положення рук під час виконання такої гімнастики сприяє підвищенню життєвої енергії і поверненню загального тонусу організму.

Комплекс дихальних вправ для відновного періоду

Вправи для дихання виконуються лежачи або сидячи в ліжку тричі на день. Основна мета такої гімнастики – профілактика госпітальної та застійної пневмонії. Дихати потрібно глибоко, але повільно. Інакше під час виконання вправ може запаморочитися голова.

Комплекс дихальної гімнастики, сприяє відновленню тонусу внутрішніх органів, включає в себе такі вправи:

При вдиху через ніс необхідно розвести руки в сторони і повернути голову в бік, при видиху через рот обхопити грудну клітку руками і підборіддям торкнутися грудей.

Робити дохи і видихи, імітуючи рухи рук під час плавання.

Правою долонею потрібно обхопити ліве плече, а лівою долонею – правий лікоть. Зробити глибокий вдих носом. При видиху голову необхідно повернути праворуч і тягнути лікоть вліво. Потім руки поміняти місцями.

Важливо навчитися правильно дихати як повні груди, так і животом. Як доповнення до основним дихальним вправам можна застосовувати техніку повного дихання йогів, яка сприяє активізації обмінних і відновних процесів в організмі.

Не можна відмовлятися від виконання призначеного комплексу вправ для дихання. Госпітальна пневмонія розвивається досить рідко, але смертність від неї серед пацієнтів молодого і середнього віку досягає 40%. У літніх людей ця цифра збільшується до 75%.

Асани йоги для пізнього періоду реабілітаційного етапу

Асани: Воїн II, Витягнутий трикутник, Мудрець Маричи, Задоволений дитина, Зародок

Для відновлення рухової функції пошкодженого кульшового зчленування корисно займатися йогою. Ця практика не вимагає надмірних фізичних зусиль і спрямована на те, щоб повернути гнучкість і еластичність м’язів і суглобів.

Для пізнього періоду реабілітації підійдуть такі пози:

воїн II;
витягнутий трикутник;
мудрець Маричи.

Асани виконуються почергово в обидві сторони на обидві кінцівки, тому починати необхідно з травмованої ноги. У кожному положенні потрібно затриматися на 15-45 секунд. Займатися йогою потрібно кожен день з ранку і ввечері.

Перелом стегнової кістки – не вирок. При правильно підібраному лікуванні дотриманні всіх рекомендацій медперсоналу щодо реабілітаційних заходів людина з часом має можливість повністю відновити рухову активність кульшового суглоба і повернутися до повноцінного життя.