Лікарська алергія: основні алергени, ознаки, лікування

Лікарська алергія: основні алергени, ознаки, лікування

  • Що таке алергія на ліки
  • Причини і механізм розвитку патології
    • Як розвивається алергія
  • Як виглядає реакція на медикаменти у дітей
  • Ускладнення алергії
  • Діагностика патології
  • Як вилікувати дитину
  • Профілактика алергічних реакцій

Прийом певних медикаментів сприяє збільшенню вироблення гістаміну та інших медіаторів алергії.

Імунна реакція організму на ліки та їх компоненти виникає набагато частіше у дітей з спадковою схильністю, реакціями на інші подразники в анамнезі, при вживанні декількох препаратів відразу.

Вплив медикаментів на організм може провокувати різні імунні відповіді, від звичайної кропив’янки до алергічних реакцій миттєвого типу.

Що таке алергія на ліки

Медикаментозна алергія – це імунна відповідь організму малюка на прийом певних медикаментозних засобів, які є алергеном самі по собі або стають їм після розпаду в організмі і з’єднання з імуноглобулінами.

Причини і механізм розвитку патології

Алергічну реакцію може викликати будь-який медикамент. Найчастіше імунна відповідь формується при парентеральному введенні препаратів, особливо при супутніх патологій ШКТ, обтяженому алергологічному анамнезі, дисбактеріозі і ранньому віці дитини. На розвиток реакції впливає біологічна активність препарату, його хімічні особливості, фізичні властивості.

Найчастіше у малюків визначається алергія на:

  • інсулін;
  • анестетики (в тому числі місцеві – Лідокаїн, Новокаїн, Калгель, Дентинокс);
  • антибіотики (Аугментин, Біцилін, Ампіокс, Супракс, Амоксицилін);
  • чужорідні імуноглобуліни (в тому числі і як компоненти противірусних та імуномодулюючих засобів — Інтерферон, Афлубін, Лаферобіон, Деринат, Віферон);
  • сироватки і вакцини (манту, АКДП);
  • протизапальні засоби;
  • сульфаніламіди;
  • анальгетики.

У немовлят алергію можуть викликати будь-які препарати, що впливають на імунітет, навіть вітаміни (В12, аквадетрим, вітамін С).

Часто гіперчутливість до ліків у грудної дитини провокують не діючі речовини препарату, а допоміжні – ароматизатори, барвники. У цьому плані найбільшу небезпеку представляють сиропи – Нурофен, Лазолван, Парацетамол, Алтейка та інші. При алергії на глютен у немовлят і дітей старшого віку, небезпеку становлять лікарські препарати в капсулах – Лінекс і інші, так як глютен може міститися в самій желатиновій капсулі.

Читайте також: 7 способів розпізнати алергічний кашель у дитини

З-за допоміжних речовин у дітей можуть виникати реакції навіть на антигістамінні препарати – Фенистил, Зіртек, Супрастин.

Гіперчутливість може розвинутися внаслідок тривалого використання певних медикаментів, діюча речовина яких має властивість накопичуватися в організмі. Так, при досягненні його великої концентрації в крові або тканинах, організм виробляє імунна відповідь. Таким чином, алергія може виникнути на Протаргол, Мірамістин, колоїдне срібло.

Рідше у немовлят зустрічається алергія на лікарські трави (ромашку, череду, звіробій, тысячелетник) і гомеопатичні ліки (Тонзилгон).

Як розвивається алергія

Після прийому медикаменту в його організмі відбуваються метаболічні зміни. Якщо в процесі розпаду препарату утворюються речовини, здатні з’єднатися з білками організму, вони утворюють иммуногенный комплекс. На нього ж організм і виробляє імунна відповідь у вигляді алергічної реакції. Якщо в процесі розпаду ліки таких реакцій не відбувається, речовина виводиться природним шляхом без наслідків. На освіту імуногенного комплексу впливає кілька чинників:

 

  • склад і властивості препарату;
  • особливості ферментативної системи організму.

Існує ще можливість розвитку псевдоаллергии. Вона з’являється без участі імунологічних механізмів, завдяки вивільненню гістаміну з базофілів і тучних клітин під дією ліків. Часто псевдоаллергию провокують рентгеноконтрастні речовини, міорелаксанти (Пантогам, Эпилептал), анестетики, вітаміни групи В, йод.

Лікарська алергія: основні алергени, ознаки, лікування

Як виглядає реакція на медикаменти у дітей

Імунна реакція підрозділяється на 4 типи:

  • Перший тип характеризується такими ознаками:
    • алергічний риніт;
    • кропив’янка;
    • анафілактичний шок;
    • напад бронхіальної астми;
    • набряк Квінке.
  • Другий тип імунної відповіді розвивається внаслідок з’єднання частин препарату з клітинами-мішенями. Симптоми:
    • аутоімунна анемія;
    • лейкопенія;
    • тромбоцитопенія.
  • Реакцію 3 типу найчастіше провокують антибіотики. Алергія може з’являтися після закінчення їх прийому:
    • місцева тканинна анафілаксія;
    • сироваткова хвороба.
  • Реакція 4 типу спричиняє зміни клітинного імунітету. З’являються симптоми контактного дерматиту.
  • Лікарська алергія може проявлятися зовнішньої симптоматикою (висипаннями, ларингоспазмом, приступами ядухи, риніт, свербінням, диспепсією), змінами формули крові, системними ураженнями або реакціями миттєвого типу (набряком Квінке, шоком). Протягом її може бути легким, середнім та важким.

    Читайте також: Чим алергічний нежить у дитини відрізняється від звичайного риніту

    Ускладнення алергії

    Найчастіше схильність до алергії проявляється не тільки в сприйнятливості до певних медикаментів. Діти часто страждають харчовою алергією, реакціями на шерсть тварин і пилок рослин.

    Наслідками алергічних реакцій часто стають атопічний дерматит і бронхіальна астма.

    Діагностика патології

    Діагностикою та лікуванням алергологічних патологій займається лікар-алерголог. Як правило, діагноз можна встановити завдяки огляду та ретельного аналізу анамнезу. Для підтвердження використовуються такі обстеження:

    • шкірні алергопроби;
    • визначення специфічних антитіл у сироватці крові.

    Як вилікувати дитину

    При прояві лікарської алергії у дітей слід відмінити препарат, який її спричинив.

    Для купірування симптомів використовують:

    • промивання шлунка;
    • прийом абсорбентів – Смекта, Активоване вугілля, Поліфепан;
    • ліки від алергії – Фенистил, Зіртек, Супрастин;
    • у складних випадках необхідно застосування гормональних препаратів, форсованого діурезу, дезінтоксикаційної терапії.

    У разі набряку Квінке або анафілактичного шоку необхідно викликати невідкладну допомогу.

    Профілактика алергічних реакцій

    Щоб уникнути імунних реакцій на ліки необхідно:

    • ретельно аналізувати склад медикаменту перед прийомом;
    • вибирати медикаменти з найменшим вмістом ароматизаторів та барвників;
    • давати ліки дитині тільки після консультації лікаря;
    • перед прийомом антибіотиків проводити шкірні проби.

    Доктор звертає увагу

    Лікарська алергія: основні алергени, ознаки, лікування

  • У зв’язку з недосконалістю імунної системи найчастіше виникає алергія у новонароджених і немовлят. Тому використовувати медикаменти в ранньому віці потрібно строго за призначенням лікаря та за показаннями.
  • Медикаментозна алергія не зберігається на все життя. Якщо у ранньому віці малюк давав алергічні реакції на препарат, це не означає, що він не зможе приймати його, будучи підлітком.
  • Батькам бажано фіксувати препарати, на які у дитини була алергія. Ці дані важливі в подальшому, наприклад, при госпіталізації в стаціонар або при виклику невідкладної допомоги.
  • Лікарська алергія у дітей не є рідкістю. Але все ж до неї не можна ставитися легковажно. Реакція малюка на певні медикаменти може стати причиною бронхіальної астми та інших серйозних патологій.

    Відео до статті

     

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: