Лікування атопічного дерматиту у дорослих: фізіопроцедури

Лікування атопічного дерматиту у дорослих: фізіопроцедури

Атопічний дерматит — одне з найпоширеніших алергічних захворювань у світі. Серед дітей його поширеність сягає 25 %, серед дорослих — 2 %. Термін «атопія» об’єднує в собі загальну назву алергічних захворювань, у розвитку яких головна роль відводиться спадкової схильності до сенсебілізації (підвищеної чутливості до різних алергенів).

Зміст

  • 1 Механізми розвитку АТ
  • 2 Клініка та діагностика
    • 2.1 Критерії постановки діагнозу
  • 3 Лікування
  • 4 Фізіолікування


Механізми розвитку АТ

Атопічний дерматит — захворювання алергічної природи, яка виникає у осіб із спадковою схильністю до атопії.

Ймовірність розвитку хвороби у дітей від здорових батьків – 20 %, якщо хворий один з батьків – 50 %, якщо обидва – 80 %. Важлива роль у виникненні даної патології належить порушень у центральній нервовій системі, які часто проявляються після тривалих заворушень, важких переживань, нервово-психічних травм. Невротичний стан може бути причиною появи захворювання. Проявляється ПЕКЛО, як правило, у дітей перших років життя, часто в грудному віці, і починається як харчова алергія. Надалі ніж триваліше захворювання, тим до більшої кількості алергенів прагне підвищена патологічна чутливість і тим важче протікає хвороба. Провокуючим фактором може бути алергія на медикаменти. Всі особи, які страждають на АТ, що мають порушення в імунній системі. Додатковим чинником, що викликає алергічну перебудову організму, є дисбактеріоз кишечника.

Клініка та діагностика

Клінічні прояви АД різноманітні, залежать від віку, давності захворювання.

Критерії постановки діагнозу

  • Лікування атопічного дерматиту у дорослих: фізіопроцедуриСвербіж (з’являється раніше висипу).
  • Шкірні прояви (расчеси, лихенификации — посилений шкірний малюнок).
  • Виникнення хвороби в ранньому віці.
  • Наявність алергічних захворювань у родичів.
  • Перебіг хвороби з загостреннями навесні, взимку.

У таких хворих суха шкіра, потемніння шкіри повік, часті гнійничкові висипання, тріщини на губах, посилений ладонный малюнок.

Правильно лікувати таких хворих лікаря допомагають шкірні тести з алергенами, визначення специфічних IgE, провокаційні назальні або конъюктивальные тести.

Додатково необхідно обстежити хворого у терапевта, гастроентеролога для виключення патології шлунково-кишкового тракту.

Лікування

  • Метод індивідуальної дієтотерапії: виключення всіх алергенних продуктів, індивідуальних для кожного хворого, призначається строком на 3 місяці, потім дієта розширюється під контролем ” харчового щоденника. Харчування повинно бути збалансованим, нестерпні важливі для життя продукти повинні замінюватися на адекватні по харчовій цінності. Крім того, виключаються продукти, що подразнюють слизову і підвищують її проникність для алергенів, а саме: спеції, гострі страви, соління, маринади.
  • Корекція способу життя, дотримання режиму сну, відпочинку; правильна професійна орієнтація (робота не повинна бути пов’язана з великою кількістю алергенів); небажана часта зміна клімату; потрібні регулярні вологе прибирання в будинку; відсутність пір’яних подушок, натуральних килимів, ковдр; в одязі потрібно віддавати перевагу х/б тканин.
  • Лікування атопічного дерматиту у дорослих: фізіопроцедуриДогляд за шкірою (використання зволожуючих кремів, гелів, емульсій, спеціально розроблених для хворих АД).
  • Медикаментозне лікування.
    • Загальна: антигістамінні препарати ( перевагу препаратам, які не викликають сонливості — дезлоратадин, цетиризин та ін), мембраностабилизаторы (кетотифен),препарати кальцію, психотропні засоби (аміназин, гидазепам), вітаміни.
    • Місцеве: використання мазей і кремів, що містять гормони, кортикостероїди (элоком, локоїд та ін), негормональні мазі (элидел, протопик).

    При супутньої патології травної системи, дисбактеріозі призначається відповідне лікування.


    Фізіолікування

    Направлена на мобілізацію захисних сил організму, стабілізацію гомеостазу (сталості внутрішнього середовища організму).

  • УФО (покращує стан нервової системи, обмін речовин).
  • Ендоназальний електрофорез з 0,5%-м розчином супрастину.
  • Фонофорез з кортикостероїдними мазями на окремі осередки.
  • Індуктотермія на область наднирників (з метою вироблення своїх гормонів).
  • Діадинамічні струми на паравертебральні симпатичні сплетення.
  • Електросон (при виражених вегетативних і невротичних розладах).
  • Лазеротерапія (вплив на вогнище ураженої шкіри).
  • Вплив електромагнітним випромінюванням.
  • Лікування атопічного дерматиту у дорослих: фізіопроцедуриВажливе місце в лікуванні атопічного дерматиту займає кліматотерапія, рекомендовані курорти Криму, Азовського моря, Мертвого моря і ін.

    У висновку хотілося б відзначити, що лікування АД має бути комплексним, призначатися якомога раніше, що перешкоджає розповсюдженню процесу і є запорукою успіху. Всі особи, які перенесли або хворіють на АД, складають групу ризику по розвитку бронхіальної астми.

    І. в. Смирнова, лікар-алерголог клініки «Візус-1», розповідає про те, як лікувати атопічний дерматит:

    Телеканал GuberniaTV, програма «Школа здоров’я» на тему «Атопічний дерматит: правила життя»:

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: