Зміст:
- Симптоми грижі шийних хребців
- Як діагностують грижу шийного відділу
- Лікування грижі шийного відділу хребта
Симптоми грижі шийних хребців
Як правило, деякий час грижі в шийному відділі хребта практично не дають про себе знати. Перші симптоми хвороби, які помітні для самої людини, можуть виникнути раптово: зазвичай це біль в області голови, шиї і плечей, розвиток синдрому хребетної артерії.
Як відомо, шийні хребці з’єднуються один з одним за допомогою міжхребцевих дисків. У разі появи грижі відбувається защемлення відповідного корінця спинного мозку, що зумовлює певну клінічну картину захворювання:
- якщо затиснутий нервовий корінець між 4 і 5 шийними хребцями, то з’являється слабкість при піднятті витягнутої вперед руки вгору, болючість і слабкість м’язів передпліччя і дельтоподібного м’яза;
- затискання нервового корінця, розташованого між п’ятим і шостим шийними хребцями, супроводжується появою болю в області біцепса і зовнішньої сторони ліктя, при цьому відчувається поколювання великого пальця руки;
- якщо грижа розташована між шостим і сьомим хребцями, то вона викликає слабкість трицепса, оніміння зовнішньої сторони передпліччя і середнього пальця, відчуття «повзання» мурашок;
- при затисненні восьмого нервового корінця, розташованого між сьомим шийним і першим грудним хребцями, розвиваються слабкість і втрата чутливості верхньої кінцівки, з’являються болі в мізинці.
Як діагностують грижу шийного відділу
Кращий спосіб діагностики грижі — проведення МРТ, дає уявлення про розмір грижового випинання, його локалізації та вплив на навколишні структури, в тому числі спинний мозок, хребетну артерію і нервові корінці.
Рідше використовується комп’ютерна томографія і звичайна рентгенографія.
Лікування грижі шийного відділу хребта
Існує кілька варіантів лікування міжхребцевої грижі шийного відділу:
- усуває саму причину виникнення грижі (етіологічне);
- впливає на механізми розвитку патологічних змін, викликаних утворенням грижі, — патогенетичне;
- усуває біль, запаморочення та інші видимі прояви грижі — симптоматичне.
Всі ці види терапії доповнюють один одного і сприяють швидкому одужанню.
В даний час існують наступні способи лікування грижі:
Медикаментозне лікування
Медикаментозне лікування дозволяє без операції значно зменшити біль, зняти запалення і набряк навколишніх тканин.
Для цих цілей використовуються:
- блокада з допомогою місцевих анестетиків (новокаїн);
- прийом ортофену, диклофенаку, індометацину всередину або у вигляді ін’єкцій. Вони допомагають зменшити біль і зняти запалення. Однак тривалий їх прийом може призвести до пошкодження слизової оболонки шлунка і появі виразок, ерозій, тому дані препарати слід вживати тільки під контролем лікаря;
- хондропротектори не надають миттєвої дії і не знімають біль, але вони покращують живлення хрящової тканини, покращують загальний стан міжхребцевих дисків, захищаючи їх від прогресування дегенеративних змін;
- кошти, що знімають м’язовий спазм, допомагають розслабитися спазмированным м’язам, тим самим сприяючи тому, щоб зміщені хребці встали на свої місця. Препарати даної групи — мідокалм, метаксалон;
- поліпшення кровопостачання хребців досягається за рахунок регулярного прийому трентала і подібних йому коштів.
Масаж, лікувальна фізкультура і фізіотерапія
При грижі шийного відділу хребта показано:
- щадний масаж шиї;
- вправи для зміцнення м’язового каркаса спини, розслаблення спазмованих м’язів;
- витягування (підводне, з використанням петлі Глиссона);
- магнітотерапія;
- озокерит;
- м’язова електростимуляція;
- фонофорез і т. п.
Хірургічне лікування
Видалення грижі — це крайня міра, до якої вдаються лікарі в тих випадках, коли неможливо іншим способом полегшити пацієнтові його стан. Це дозволяє у майбутньому уникнути нового загострення захворювання і належить до радикальних методів лікування.
Показання до операції:
- грижа великих розмірів, її секвестрація;
- прогресування синдрому хребетної артерії з загрозою інсульту;
- неефективність консервативної терапії;
- посилення неврологічних порушень;
- здавлення спинного мозку або виходять з нього нервових корінців.
Найбільш поширені способи проведення хірургічного втручання при грижі шийного відділу:
- мікродискектомія — виконується з допомогою мікрохірургічних інструментів під контролем хірургічного мікроскопа, в ході операції навколишні тканини практично не травмуються, а відновлення відбувається швидко і без ускладнень;
- лазерна вапоризація — грижове випинання випаровується за допомогою лазера, який вводять спеціальною голкою безпосередньо в міжхребцевий диск. Даний метод особливо ефективний при лікуванні протрузій шийних дисків;
- ендоскопічна мікродискектомія — мікрохірургічний інструментарій вводиться через невеликі розрізи, що також прискорює подальше відновлення після операції;
- класичне видалення диска — цей спосіб проведення операції використовують тоді, коли менш травматичні методи з якихось причин протипоказані.
Лікування народними засобами
Лікування засобами народної медицини не може ефективно вирішити проблему грижі хребта, тому в якості самостійного виду не використовується. Особливо уважно слід ставитися до пропозицій «вправити» грижі або «поставити» хребет на місце, так як в даній ситуації це лише погіршить перебіг захворювання.
