Під медичним терміном «панкреатит» ховається відоме багатьом громадянам захворювання, при якому відбувається запалення підшлункової залози. Згідно існуючої на сьогоднішній день класифікації, форма перебігу хвороби може приймати гострий і хронічний вигляд. Кожна з названих різновидів відрізняється від іншої не тільки причиною виникнення і інтенсивністю перебігу, але також і списком лікарських препаратів і медичних процедур, необхідних для усунення захворювання. Крім того, різнитися між собою будуть також прогнози на одужання. Далі поговоримо про те, як проходить лікування при панкреатиті підшлункової залози при загостренні.
Лікування при панкреатиті підшлункової залози при загостренні
Що являє собою запалення підшлункової залози
Зміст
- 1 Що являє собою запалення підшлункової залози
- 2 Причини виникнення захворювання
- 3 Особливості розвитку панкреатиту у дорослого населення
- 3.1 Причини розвитку вторинного панкреатиту
- 4 Причини виникнення панкреатиту у дітей
- 5 Особливості форм перебігу хвороби
- 6 Симптоми захворювання
- 7 Діагностика захворювання
- 8 Лікування підшлункової залози при панкреатиті
- 8.1 Відео – Панкреатит, лікування + дієта
- 9 Підведемо підсумки
При панкреатиті в розглянутому нами органі травної системи розвивається запалення. Воно вражає тканини, з яких складається заліза, всередині і зовні. В результаті уражається функція секреції.
Розташовується підшлункова безпосередньо за шлунком. Місце її знаходження в очеревині іменується заочеревинної областю, яка межує з дванадцятипалої кишкою. Саме із-за такого розташування заліза і отримала свою назву, так як вона знаходиться візуально під шлунком.
Запалена залоза, вилучена з тіла хворого
Шуканий орган має дуже велике значення для нормального функціонування організму. Залоза відповідає за вироблення панкреатичного соку – біологічної рідини людського організму, містить різні ферменти і бікарбонати. Ці елементи беруть участь у процесі травлення, виділяючись для внутрішньої обробки поглиненої людиною їжі.
Всупереч розхожій думці, виділення поживних речовин з отриманої животом їжі виробляється організмом не в шлунку, а в тонкому кишечнику. Саме туди підшлункова залоза відправляє вироблений їй панкреатичний сік. Транспортування рідини здійснюється через протоку, що з’єднує органи. Як тільки їжа потрапляє в нього, починається ферментна обробка – виділення поживних речовин. Метаболічні процеси активуються, і всі корисності всмоктуються в стінки тонкої кишки.
Як різниться здорова заліза від хворої
Рідина, що надходить з підшлункової залози, використовується організмом для нейтралізації шлункового соку, що переходить в кишечник. Іншими словами, без секрету, що виділяється розглянутим нами органом, травний процес був би неможливий.
До списку містяться в секреті речовин можна віднести наступні ферменти:
- трипсин, потрібний для здійснення процесу переробки білків;
- ліпаза – відповідає за розщеплення надходить в організм жиру;
- амілаза – працює над перетворенням крохмалю в різні цукру;
- інші речовини.
Причини виникнення захворювання
Головною причиною виникнення запалення в підшлунковій залозі, тобто, освіти панкреатиту, є порушення відтоку панкреатичної рідини, яка, як ми пам’ятаємо, надсилається органом до дванадцятипалої кишки.
Коли вироблений залозою сік затримується всередині органу, через перекриття потоків, яке може бути як повним, так і частковим, або ж всередину підшлункової закидається деяка частина вмісту кишечника, всередині біологічної рідини проводиться завчасна активізація переварює ферментів.
Пошкодження залози під час загострення захворювання ведуть до незворотних наслідків
Оскільки до переробки речовин вони вже готові, а до їжі дістати не можуть, що містяться в рідині травні елементи приймаються перетравлювати тканини, в оточенні яких вони власне і сформувалися.
Зрозуміло, це викликає однозначно негативний, руйнівний ефект. Спочатку під його вплив потрапляють тільки тканини безпосередньо підшлункової, однак, якщо проблему не усунути відразу, запальний процес пошириться також на прилеглі органи та їх тканини, а також судини, що постачають життєзабезпечуючі людський організм системи кров’ю.
Схематичне зображення здорової підшлункової залози
Ферменти продовжують вироблятися і нагромаджуватися, збільшуючи руйнівний вплив у багато разів. Оскільки їх основна функція – перетравлення, а тканини людського тіла є органічною субстанцією, вони з призначенням успішно справляються. Клітини стінок і нутра органів руйнуються, як би підживлюючи ферменти, і дають їм сприятливий ґрунт для подальшої активності. Зважаючи на це всі великі області організму зсередини уражаються запаленням, процес у підсумку набуває травматичний характер.
У найбільш важких випадках, коли, наприклад, хворий трепел неприємні відчуття і різкий біль у підшлунковій залозі можуть початися некротичні процеси. Іншими словами, орган почне повільно вмирати, а разом з ним і хвора людина. Нерідкі випадки летального результату, найчастіше спровоковані несерйозним ставленням хворого до розвивається у нього патології.
Деколи вчасно непредотвращенное запалення підшлункової залози веде до летального результату
Що може сприяти затримці ферментів всередині підшлункової і порушення їх відтоку? Частіше за все причина полягає в тому, що хвора людина вживає велику кількість збагаченої вуглеводами і шкідливими жирами їжі. Якщо до названого поєднанню некорисних поживних елементів додати гостроту споживаних страв, а також постійні пиятики алкогольними напоями, то можна з повною упевненістю сказати – людина, що віддає перевагу харчуватися таким чином, захворіє панкреатитом неодмінно.
Однак, незважаючи на те, що неправильне харчування – основний ворог підшлункової залози, причинами затримки біологічної рідини, що містить ферменти для перетравлення, можуть стати і інші обставини.
Особливості розвитку панкреатиту у дорослого населення
Як свідчить статистика, що стосується виникнення запалення підшлункової залози у дорослого населення планети, на розвиток шуканого захворювання можуть впливати такі фактори, як:
- клімат;
- установки, що стосуються харчування;
- різновиди алкоголю і традиції, пов’язані з його вживанням.
Всі ці нюанси дозволяють диференціювати частоту і ступінь тяжкості хвороби у представників конкретних країн, націй і т. д. Крім того, помітні також гендерні відмінності, які стосуються більшою мірою саме причин, що послужили основою для розвитку захворювання.
Іноді при панкреатиті утворюються пігментні висипання по всьому тілу
Доросле населення планети є основною групою ризику, мається на увазі, що інші вікові категорії громадян страждають панкреатитом набагато рідше. Пов’язано це з тим, життя дорослої людини, іноді навіть проти волі індивідуумів, обумовлює деякі особливості, такі як:
- харчування всухом’ятку;
- тривалі перерви між прийомами їжі;
- часте вживання алкогольних напоїв;
- шкідливим складові раціону;
- захворювання схожої етіології, роблять впливу на запальні процеси в підшлунковій.
Чоловіки найчастіше заробляють панкреатит якраз завдяки постійному прийому алкоголю. При цьому, зовсім не обов’язково, що хворий виявиться безпробудним п’яницею. Це може бути людина, що п’є міцні напої по святах, на переговорах і т. д. Жирна їжа також переважає в раціоні сильної статі, адже всім відомий головний російський (і не тільки) міф про те, що чоловікові для збереження фізичної сили необхідно їсти якомога більше м’яса, і, чим воно жирніше, тим краще. Крім того, традиційна російська кухня до цього розташовує. Наприклад, новорічний стіл не обходиться без холодцю. Якщо жінки цим важким стравою не зловживають, то представники чоловічої частини населення із задоволенням їдять по кілька порцій в один присід.
Причина освіти хвороби в кожній ситуації індивідуальна
Крім факторів, що стосуються порушень харчування, може вплинути і психологія чоловіка. Відчувши біль, представники сильної статі, як правило, зазнають її до повної знемоги, яке наступає звичайно в момент загострення запущеного панкреатиту.
Жінки, зазвичай проявляють помірність у харчуванні, потрапляють у групу ризику з таких причин:
- з-за наявності жовчнокам’яної хвороби, наприклад, калькульозного холециститу, запальний процес перекидається на сусідні органи шлунково-кишкового тракту, в тому числі і підшлункову залозу;
- коливання в гормональному фоні, а також різні порушення в організмі, також створюють сприятливу основу для розвитку запалень, наприклад, зачаття дитини, період клімаксу, прийом оральних контрацептивів тощо;
- голодування шкідливе, сидіння на які суперечать здоровому способу життя дієтах;
- прийом незбалансованої їжі, яка завдає шкоду здоров’ю.
Причини розвитку вторинного панкреатиту
Вторинний панкреатит – це одна з форм захворювання, яке утворюється через наявність у хворого деяких обставин. Яких, дивіться в наведеній нижче таблиці.
Таблиця 1. Причини утворення панкреатиту
Причини утворення вторинного панкреатиту типу (реактивного)
Вторинний панкреатит утворюється не зважаючи нездорового способу життя, однак, все одно зберігає з ним непряму зв’язок
До хвороб, що передує реактивного панкреатиту, відноситься великий список патологій, таких як:
- гепатит інфекційної етіології;
- різні желчнокаменные хвороби;
- гастрит;
- інфекції, що поширилися по кишечнику;
- цироз печінки;
- мимовільні рухи жовчовивідних шляхів, що носять паталогічна характер (дискінезія).
Причини виникнення панкреатиту у дітей
Незважаючи на те, що дорослі страждають панкреатитом набагато частіше, вони переносять його, в порівнянні з дітьми, набагато легше, зважаючи витривалості організму.
Дитячий ж панкреатит таїть в собі безліч небезпек, так як механізми його виникнення разюче відрізняються від звичних для дорослих шляхів освіти хвороби. Оскільки за харчуванням нащадків найчастіше стежать пильні батьки, які не дозволяють дитині вживати шкідливості, незбалансований раціон, як причина розвитку захворювання, практично ніколи не присутній.
Дітям перенести панкреатит набагато важче, ніж дорослим
Найбільш частою причиною панкреатиту у дітей виступають будь-які травми, також втручання хірургічної спрямованості, які мали руйнівний вплив на тканини підшлункової залози, або ж протоки, що йдуть від неї до дванадцятипалої кишки.
Крім того, вплинути може і спадковість. Деякі людські організми схильні до надмірного вироблення панкреатичного соку. Існує також захворювання муковісцидоз, що утворюється через генетичних мутацій, що викликає за підсумком мимовільне ураження залоз, що виділяють різні секрети, а також інших органів всередині людського тіла.
Діти-алергіки також страждають панкреатитом досить часто. Їм доводиться досить важко, так як відразу зрозуміти, що надійшла всередину їжа є алергеном, не завжди можливо. Інші запальні процеси хронічного характеру, що протікає в черевній порожнині, також надають вплив на утворення панкреатиту.
Особливості форм перебігу хвороби
Коли ферменти починають перетравлювати тканини підшлункової залози, починається запалення, що приводить до часткової або повної втрати основних функцій підшлункової. Слід звернути увагу на важливий факт: процеси деструктивного характеру у розглянутій нами залозі можуть бути незворотні. Щоб довести захворювання до некрозу, не потрібно чекати дуже довго, процеси можуть протікати блискавично. На жаль, природа не передбачила в організмі людини інший орган, який міг би виконати роль дублера, перенимающего на себе функції підшлункової.
Біль, що виникає при нападах панкреатиту, є настільки гострою, що може викликати больовий шок
Всього виділяють дві основні форми захворювання, що відрізняються за симптомами та наслідками. Це:
- хронічний панкреатит;
- гостре запалення підшлункової залози.
Для кожної з представлених вище форм розробляється власне лікування, застосування терапевтичних методів відрізняється для кожної з них.
Так, гострим панкреатитом є запальний процес, який розвивається стрімко, при цьому, вимагаючи негайного запобігання, так як при його наявності велика ймовірність швидкого досягнення незворотної стадії хвороби. Іншими словами, гострий панкреатит здатний дуже швидко привести до некротичним процесам і відмирання органу, отже, запальний процес при такій формі захворювання слід негайно усунути. Виділений залозою сік застоюється всередині органу, руйнуючи її клітини так стрімко, що часом орган не вдається врятувати. Підшлункова набрякає і травмується.
Площа запалення може бути невелика, однак, з часом патологічний процес захопить орган повністю
У групу ризику потенційно страждають гострою форма панкреатиту людей входять громадяни з наступними характеристиками:
- дорослі люди, вік яких варіюється від 30 до 60 років (усереднені показники, відступ припустимо);
- працююче населення.
Крім того, може розвинутися гостра форма і у дитини, що потрапив в одну з наступних ситуацій:
- не має здорового, повноцінного раціону;
- одержує в якості основних страв насичений жирами і спеціями вуглеводну їжу;
- переніс тупу травму черева;
- має заселену гельмінтами травну систему;
- володіють «поганою спадковістю у вигляді різних порушень, схильності до захворювання;
- переносять різного роду інфекції.
Незважаючи на те, що гострий панкреатит може бути перенесений і дорослими і дітьми, клінічна картина для кожної категорії буде відрізнятися. Так, дитячі симптоми значно менш виражені, отже, діагностика, а також і терапія надалі, будуть значно відрізнятися від властивих дорослим ознак і методів боротьби з захворюванням.
Для хронічної форми панкреатиту характерними є періодичні загострення та ремісії, наступні за ними. Однак, запалення підшлункової не належить до тих хвороб, хронічна форма яких, з належним лікуванням, протікає без шкоди для організму. У міру перебігу хвороби поступово підшлункова залоза втрачає здатність функціонувати. Справа в тому, що воспаляясь, залозиста тканина гине, і на її місці, під час ремісії, розростається сполучна. Виробляти необхідний для перетравлення їжі секрет така тканина не вміє, отже, виникає так звана недостатність підшлункової. Іншими словами, сік не надходить у кишечник, що тягне за собою не тільки погане перетравлення їжі, але також розвиток патологічних процесів в інших органах шлунково-кишкового тракту.
Хворобливість відчуттів при панкреатиті пояснюється тим, що частина організму перетравлює сама себе
На сьогоднішній день саме хронічний панкреатит є лідером у змаганні між двома існуючими формами хвороби. Однак, зважаючи на погіршення екології, здешевлення виробництва продуктів харчування і великої кількості на ринку різного харчового сміття, ремісії у хворих хронічною формою панкреатиту наступають все рідше, а загострення навпаки, частіше.
Всього можна виділити дві стадії хронічної форми захворювання.
Симптоми захворювання
Як ми вже згадували вище, симптоми для хронічної і гострої форми захворювання будуть відрізнятися між собою. У першому випадку вони будуть виражені слабо, а в другому, при гострій формі, клінічна картина буде дуже яскравою.
Найбільш характерний симптом при панкреатиті — гостра біль, відчувається сама по собі, а також при пальпації
При виявленні симптомів необхідно звернутися у відповідний медичний заклад, заради отримання лікування і визначення хвороби, яка може виявитись зовсім не панкреатитом, а жовчнокам’яною хворобою або іншою патологією.
При гострій стадії запалення, ферменти, що виділяються залозою, вражають її власні тканини, викликаючи:
- жирову дистрофію;
- набряки;
- некротичні процеси.
На початковому етапі гострого панкреатиту некроз можна зупинити без серйозних наслідків для організму, після зникнення його. Проте, поширення відбувається досить швидко, при цьому охоплюються не тільки тканини підшлункової, але також прилеглі органи.
«Живе» фото панкреатиту
При розвитку гострого панкреатиту людина починає відчувати такі відчуття.
При хронічній формі захворювання симптоматика зберігається приблизно та ж, однак, больові відчуття, як правило, розповсюджуються далі на спину і груди. Основна відмінність полягає в тому, що больові напади при розвитку панкреатиту хронічної форми, можуть тривати всього лише хвилини. Знизити біль допомагають присідання і нахили.
Анемичность і хронічна втомлюваність – також вірні супутники панкреатиту знаходиться в хронічній формі. Людина втрачає масу тіла, проте, не так стрімко, його нігті обламуються, шкіра сохне і лущиться, адже обмінні процеси в організмі сильно гальмують.
Всередині кишечника утворюються гази, часто відкривається виникає пронос або запор. Активно розмножуються хвороботворні мікроорганізми.
Діагностика захворювання
Щоб уникнути виникнення небажаних наслідків, необхідно вчасно діагностувати розвиток панкреатиту. Для цього необхідно звернутися в медичний заклад вже при перших ознаках захворювання.
Діагностувати захворювання зі стовідсотковою гарантією можуть тільки медики
Гастроентеролог – лікар, який займається лікуванням панкреатиту та інших хвороб ШЛУНКОВО-кишкового тракту, проведе огляд на предмет зовнішніх зміни. Далі він опитає пацієнта про больових та інших відчуттях, одночасно проводячи пальпацію.
Далі в хід підуть лабораторні способи обстеження, такі як:
- біохімічний аналіз крові;
- дослідження природних випорожнень людини, тобто сечі і калу.
Ці дослідження допомагають визначити рівень ферментів у крові. Перевищення певної норми буде свідчити про виникнення запального процесу.
Діагностика інструментального типу включає в себе визначення ураженого елемента травної системи, крім того, вона дозволяє виявити які-небудь структурні зміни та новоутворення, відстежити наявність некротичних процесів і мало місце розростання їх на інші органи. Проводяться такі обстеження за допомогою:
- рентгенографії;
- ультразвукового дослідження;
- ендоскопічної ретроградної холангіопанкреатографії;
- езофагогастродуоденоскопії;
- комп’ютерної томографії;
- магнітно-резонансної томографії.
Езофагогастродуоденоскопія (ФГДС) підшлункової залози
Який метод буде використаний в конкретному випадку, заздалегідь сказати не можна, бо у кожного перебіг панкреатиту та особливості поширення хвороби індивідуальні.
Якщо виявляється великий некротичний процес в тканинах, необхідно провести біопсію методом черезшкірної пункції спрямованості, щоб виявити природу некрозу.
Лікування підшлункової залози при панкреатиті
Гострий панкреатит можна вилікувати виключно в умовах стаціонару, тобто, тільки визначивши хворого в конкретний медичний заклад. Насамперед, хвора людина деякі час переводиться на повне голодування, що триває кілька повних діб. Далі лікарі вводять хворому відповідний дієтичний раціон, і призначають прийом лікарських препаратів.
Найбільш часта причина утворення запальних процесів у підшлунковій — прийом харчового сміття в якості постійного елемента раціону
Крім того, в особливо важких випадках призначається хірургічне втручання, представлене видалення відмерлих тканин залози, а також встановленням спеціальної дренажної системи.
Препарати, що використовуються для запобігання розвитку захворювання і його усунення, можуть бути наступні:
- щоб запобігти подальшому поширенню запалення, хворі приймають цитостатики;
- знеболюючі та спазмолітики, а також холінолітики прописують пацієнтам з серйозними больовими відчуттями, при наявності нападів у деяких випадках для запобігання летального результату від больового шоку прописують наркотичні препарати;
- препарати, що запобігають активне виділення секретів, і блокують роботу ферментів підшлункової, також входять в список обов’язкових, адже без їх використання секрет продовжить виділятися, а стінки органу перетравлюватися;
- антибіотики призначаються при виявленні гнійників та інфекційних захворювань;
- також вводять різні розчини, що мають метою запобігання інтоксикації, зниження температури.
При хронічному панкреатиті призначають прийом ферментів, так як через дисфункції підшлункової залози, організму недостатньо виробляються самостійно елементів. Крім того, призначають терапевтичний прийом вітамінів, ліпоєвої кислоти та інших речовин.
В обов’язковому порядку хворий переходить на строгу дієту, повністю виключає алкоголь, смажену важку їжу та інший харчовий непотріб. Більш докладно про те, як харчуватися при панкреатиті підшлункової залози, читайте в нашій статті.
Відео – Панкреатит, лікування + дієта
Підіб’ємо підсумки
Як бачите, несерйозне ставлення до такої хвороби, як панкреатит, може скінчитися для пацієнта летальним результатом. Незважаючи на те, що вижити без підшлункової залози можна, переніс хвороба в гострій формі людина назавжди набуває серйозні проблеми з травленням, що тягнуть за собою порушення якості життя. Йому доведеться постійно приймати ферменти, мучитися печією, проносом, запорами і тому подібними проблемами.
Краща профілактика виникнення панкреатиту — правильне харчування та ведення здорового способу життя
Це означає, що краще всього звернутися до лікаря при появі перших симптомів. Крім того, вітається довічна профілактика розвитку запалення підшлункової залози, а також прилеглих до неї органів. Вона полягає в правильному харчуванні, здоровому способі життя, регулярному прийомі їжі і помірних заняттях спортом. Виконання перерахованих умов не тільки не дозволить панкреатиту розвинутися, але і зробить вас набагато щасливішими.