Лихоманка у дитини: види, симптоми, невідкладна допомога

Лихоманка у дитини: види, симптоми, невідкладна допомога

  • Що таке лихоманка
  • Чому у дітей підвищується температура
  • Види лихоманки
  • Симптоми лихоманки
    • Симптоми лихоманки Ебола
    • Симптоми лихоманки мишачої
    • Симптоми геморагічної лихоманки
    • Симптоми ревматичної лихоманки
  • Ускладнення і наслідки
  • Діагностика та обстеження
  • Лікування лихоманки
    • Особливості догляду за малюком температурять
  • Профілактика спека

Лихоманка у дітей є захисною реакцією організму і свідчить про прогресування інфекційних захворювань або наявності патологій неінфекційного генезу. Іноді лихоманка з’являється в якості фізіологічного стану, яке не вимагає спеціального лікування.

Що таке лихоманка

Лихоманка (жар, гіпертермія) — це реакція організму у вигляді підвищення температури тіла, що виникає в результаті дії пірогенів на терморегуляторный центр.

Підвищення температури має захисний характер. При помірному жарі посилюється продукція власних інтерферонів та інших речовин, що згубно впливають на бактеріальні та вірусні агенти. До того ж при підвищеній температурі у вірусів і мікробів знижується здатність до розмноження.

Щоб визначити лихоманку, необхідно знати нормальні показники температури тіла дитини:

  • у малюків до 3 місяців нормальною є температура тіла до 37,5 С;
  • у дітей до 5 років можна вважати фізіологічною температуру до 37,1 С;
  • діти старше 6 років в нормі мають температуру тіла 36,6 – 36,8 С.

Ректальна температура в порожнині рота завжди вище показників вимірювання в пахвових і пахових западинах, в середньому вона становить 37 – 37,2 С.

Чому у дітей підвищується температура

Існує безліч дитячих захворювань, що супроводжуються гарячкою. Всі причини гіпертермії можна умовно розділити на дві групи: інфекційні та неінфекційні.

До інфекційних причин спека відносяться вірусні, бактеріальні, хламідійні, мікоплазмові, паразитарні (сальмонельоз, ентеробіоз), грибкові, кишкові інфекції. Найбільш часто лихоманка супроводжує інфекційні захворювання (коклюш, краснуху, кір, вітряну віспу). Деякі інфекційні патології мають характерні назви, наприклад, лихоманка Ебола, геморагічна, жовта, триденна, мишача лихоманка та інші. Без підвищення температури протікають тільки деякі інфекції – ботулізм, холера.

Жар присутній при запальних процесах внутрішніх органів, бронхіті, пневмонії, менінгіт, менінгоенцефаліт), слизових оболонок (стоматит, ангіна), шкіри (бешиховому запаленні).

Підвищення температури неінфекційного генезу рідко перевищує цифру 38 – 38,5 С. Найбільш частими неінфекційними факторами лихоманки є:

  • алергія;
  • ревматизм;
  • прорізування зубів;
  • імунні порушення;
  • онкологічні та гематологічні захворювання;
  • ендокринні розлади;
  • отруєння;
  • укуси комах;
  • спадковість;
  • залізодефіцитна анемія;
  • гіперактивність;
  • ожиріння;
  • травми;
  • прийом деяких ліків.

Крім цього, жар може виникнути у дитини після щеплення, тривалого перебування на сонці або після нервового стресу.

Іноді висока температура не має під собою серйозних основ і протікає фізіологічно. Транзиторна лихоманка зустрічається у дітей в період активного росту. Також підвищення температури зустрічається у новонароджених дітей на 3 – 5 день життя, і співпадає з піком фізіологічної втрати ваги.

Якщо причини спека не ідентифікуються, явних ознак інфекційних або неінфекційних захворювань немає, говорять про лихоманці неясного генезу. Часто за цим терміном ховаються аутоімунні патології, неопластические процеси або атиповий перебіг звичайних хвороб.

Види лихоманки

По мірі підвищення показників термометра лихоманка може бути:

  • субфебрильна – до 37,9 С;
  • фебрильна – до 38,9 С;
  • пиретическая – до 40,9;
  • гиперпиретическая – вище 41С.

По тривалості лихоманки класифікують на:

  • гострі – до 15 днів;
  • підгострі – до 45 днів;
  • хронічні довше 45 днів.

Читайте також: Ознаки краснухи у дітей, і чим лікують хворобу (таблиця)

В залежності від коливання показників температури тіла протягом доби виділяють такі види лихоманок:

  • постійна – добові коливання в межах 1С, температура тримається кілька днів поспіль (висипний тиф, крупозна пневмонія);
  • переміжна – чергування нормальної температури і гіпертермії кожні 1 – 3 дні (малярія);
  • попускає – коливається на 1 – 2С протягом дня, але не падає до нормальних показників (гнійні захворювання);
  • гектіческая – коливання понад 3С кожні кілька годин, різкий підйом і падіння (септичні стани);
  • хвилеподібна – поступове підвищення і таке ж зниження температури (лімфогранулематоз, бруцельоз);
  • поворотна – періоди підвищення температури до 39 – 40С на тлі субфебрилітету (поворотний тиф);
  • неправильна – не має певної закономірності (ревматизм, захворювання, грип, пневмонія);
  • збочена – температура тіла вище вранці, ніж ввечері (сепсис, вірусні захворювання, туберкульоз).

Симптоми лихоманки

Пропасниця сама по собі є симптомом. В залежності від виду, вона може мати різні прояви.

При білій, блідою або холодної лихоманці стан дитини характеризується:

  • блідістю шкіри і слизових;
  • прискореним диханням;
  • млявістю, ознобом.

У зв’язку зі спазмом судин шкіра волога, прохолодна на дотик. Кінцівки холодні.

Рожева лихоманка має таку клінічну картину:

 

  • шкіра тепла, волога, гіперемована;
  • кінцівки теплі;
  • самопочуття задовільний.

При різних захворюваннях до лихоманці приєднуються й інші симптоми, які дають можливість правильно диференціювати патологію. Розглянемо докладніше деякі захворювання, що мають жар в якості першочергового симптому.

Симптоми лихоманки Ебола

Період інкубації триває 2 – 16 днів. Початок хвороби раптове. Виникає жар до 39 – 40С, слабкість, різкий головний біль. Інші ознаки:

  • першіння в горлі;
  • біль за грудиною;
  • сухий кашель;
  • запалі очі;
  • відсутність міміки.

На 2 – 3 день з’являються:

  • кривава діарея;
  • блювання;
  • абдомінальний біль.

На 3 – 4 день приєднуються такі симптоми:

  • кровотечі з ШКТ;
  • кровоточивість слизових;
  • крововиливи в кон’юнктиву;
  • геморагічний висип.

На 7 – 8 день настає летальний результат внаслідок шоку і масивної крововтрати. Сприятливий результат рідкісний. Після одужання у дитини виснаження, анорексія, психічні розлади.

Симптоми лихоманки мишачої

Захворювання переносять гризуни. Симптоми його розвиваються поступово, на 15 – 20 день після інфікування. Основні ознаки:

  • лихоманка 40С;
  • м’язовий і суглобовий біль;
  • озноб;
  • нудота, блювання;
  • мігрень;
  • погіршення зору;
  • кровоточивість ясен;
  • кровотечі з носа.

Симптоми геморагічної лихоманки

Лихоманка у дитини: види, симптоми, невідкладна допомога

Типовими симптомами всіх видів геморагічної лихоманки є:

  • температура тіла понад 38,5 С;
  • диспептичні явища;
  • головні і м’язові болі;
  • багряно-сині плями на шкірі;
  • кровоточивість ясен, кровотечі з носа;
  • крововиливи у слизові оболонки і шкіру;
  • кров у калі.

Можуть також розвиватися порушення з боку різних органів і систем:

  • судоми, паралічі, зміна свідомості;
  • порушення сенсорних функцій;
  • висип;
  • кровотечі з легень, ШЛУНКОВО-кишкового тракту, матки.

Симптоми ревматичної лихоманки

Гостра ревматична лихоманка більш характерна для дітей 7 – 15 років. Вона характеризується гострим початком:

  • підйом температури вище 39С;
  • ознаки одночасного ураження мозку, шкіри, суглобів, серця.

Ускладнення і наслідки

Найбільш частим ускладненням лихоманки у дітей в віці до 5 років є фебрильні судоми. Сильний жар без оперативної допомоги може мати летальний результат.

Читайте також: Ентеробіоз у дітей можна вилікувати без таблеток

Діагностика та обстеження

При підвищенні температури необхідно звернутися до педіатра або викликати швидку допомогу. Після первинного огляду лікар може призначити додаткові консультації різних фахівців (хірурга, інфекціоніста, алерголога, ЛОРа та інших). Алгоритм обстеження залежить від виду лихоманки, супутніх симптомів, стану дитини. Обов’язковими при гіпертермії є такі обстеження:

  • загальний аналіз сечі і крові;
  • рентгенологічне обстеження.

Подальша діагностика проводитися вузьким фахівцем і може включати різні обстеження (УЗД нирок, бактеріологічні, серологічні дослідження, ревмопроби, электроэнцефалографию та інші).

Лікування лихоманки

Лихоманка у дитини: види, симптоми, невідкладна допомога

Боротьба з температурою починається з усунення основного захворювання, що спровокував її. Залежно від причини дитині можуть бути призначені противірусні засоби або антибіотики. Симптоматичне лікування полягає у фізичному охолодженні і прийомі антипіретиків. Збивати температуру можна при досягненні цифр 38,5 С. У дітей, схильних до фебрильних судом, збивають жар 37,9 – 38,0 С.

Спочатку температуру пробують знизити фізичними методами:

  • прохолодні компреси на чоло, пахвові і пахові западини;
  • обтирання слабким розчином оцту або 40%-м спиртом.

Якщо фізичні методи не допомагають, необхідно призначення антипіретиків. У педіатрії дозволено застосовувати такі жарознижуючі препарати:

  • Парацетамол (Панадол);
  • Ібупрофен (Нурофен) – з деякими обмеженнями.

Малюкам можна давати такі препарати:

  • Анальгін – до 12 років або суворо за призначенням лікаря;
  • Ібупрофен – при виразковій хворобі та бронхіальній астмі;
  • Аспірин – до 15 років.

Правила застосування жарознижуючих засобів:

  • антипіретики можна давати не частіше 3 – 4 разів на день;
  • не можна застосовувати жарознижуючі довше 3 днів поспіль або для профілактики температури;
  • протягом дня краще чергувати кілька жарознижуючих з різним діючою речовиною (наприклад, Панадол і Нурофен);
  • маленьким дітям антипіретики бажано вводити у вигляді свічок.

При наданні невідкладної допомоги дитині з рожевою лихоманкою обов’язково необхідно:

  • звільнити тіло від одягу;
  • зняти підгузник;
  • обтирати малюка вологим рушником;
  • включити вентилятор або кондиціонер до приїзду швидкої.

Лихоманка у дитини: види, симптоми, невідкладна допомога

При лікуванні білої лихоманки одночасно із застосуванням жарознижувальних засобів і фізичним охолодженням необхідно енергійно зігрівати кінцівки дитини з метою відновлення мікроциркуляції.

Особливості догляду за малюком температурять

  • дитині з температурою обов’язково потрібно дотримувати постільний режим;
  • давайте дитині пити більше рідини;
  • на час хвороби жирну, смажену їжу треба виключити; страви повинні бути легкозасвоюваними і рідкими;
  • дитину з жаром не можна купати;
  • температура в приміщенні повинна бути на рівні нормального фізіологічного режиму – 22-25С.

Профілактика спека

Повністю виключити ймовірність появи лихоманки не можна. Для зниження ризику захворюваності необхідно:

  • дотримуватися санітарно-епідеміологічного режиму;
  • стежити за гігієною дитини;
  • зміцнювати імунітет малюка;
  • уникати переохолоджень і перегрівань.

Доктор звертає увагу

Лихоманка у дитини: види, симптоми, невідкладна допомога

  • Не можна використовувати для розтирання суміш оцту зі спиртом. Цей розчин є абсолютно неефективним при лихоманці.
  • Після фізичних методів охолодження дитини категорично не можна вкутувати або одягати, так як порушиться процес тепловіддачі, і температура підніметься ще більше.
  • Лихоманку у малюка не можна лікувати самостійно. Підвищення температури є приводом для звернення до педіатра або виклику невідкладної допомоги. Застосування жарознижуючих ліків не повинно бути безконтрольним. Пам’ятайте, що жар у дитини може стати причиною смерті.

    Відео до статті

     

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: