Люминальный рак молочної залози: тип В her2 негативний і позитивний, тип А

Люминальный рак молочної залози вражає жінок і чоловіків у будь-якому віці. У представників сильної статі пухлина розвивається рідше. Смертність при прогресуванні патології складає близько 15%. Новоутворення має ряд причин і небезпечно ускладненнями.

Підтипи і симптоми люминального раку молочної залози

Люминальная пухлина грудей з медичної точки зору ділиться на окремі типи. Зазвичай захворювання являє собою неоднорідну групу у виді декількох освіти пухлин, що локалізуються в одному місці.

Особливості люминального раку типу А

Даний вид захворювання характеризується своїм негативним впливом на рецептори прогестерону і естрогену. Якщо пухлина типу А починає прогресувати, вона легко піддається операції. У більшості випадків після відновної терапії рецидиви відсутні. Проявляється новоутворення аналогічними ознаками, як і інша різновид РМЗ. Він чутливий до гормональних препаратів, так як у захворювання відсутня лікарська стійкість HER2.

В першу чергу симптоми з’являються на шкірних покривах у вигляді припухлості, місцевої гіпертермії і появи гематом. Іноді в місці новоутворення з’являється судинна сітка, яка не виправляється косметичними засобами. Метастазування можливо тільки в кісткові тканини, що іноді переходить в лімфовузли, розташовані в пахвових западинах.

Відмінності люминального раку типу B

Тип захворювання вважається ускладненим, так як супроводжується поширенням метастазів, які згубно впливають на лімфовузли. Цей тип патології проявляється рідко. За статистикою він зустрічається серед жіночої онкології в 10% випадків.

До захворювання схильні дівчата віком до 25 років та не народжували. Крім того, патологія розвивається у жінок під час менопаузи. Найчастіше новоутворення не проявляє себе в початкових стадіях, виникає раптово.

Навіть після видалення пухлини є ризик повторного зростання. При прогресуванні раку типу B лікарі ставлять невтішні прогнози. Це пов’язано з тим, що реакція пухлинного утворення на хіміотерапію посередня. Перший ознака патології — поява видимої пухлини і асиметрія грудей. В іншому симптоматика схожа з усіма різновидами РМЗ.

Причини патології

Шкідливі звички призводять до мутації клітин, преобразующихся пухлина

Дефект м’яких тканин молочних залоз у жінок виникає на тлі різних факторів. Пухлина розвивається при мутації клітин внаслідок:

  • стресу і нераціонального харчування;
  • схильності до шкідливих звичок;
  • несприятливої екології та малорухливого способу життя;
  • гормонального дисбалансу або викидня;
  • завмерлої вагітності або запалення внутрішніх статевих органів.

Також викликати патологію може неуважно проведена операція в матці або на грудях. Наприклад, під час видалення доброякісних новоутворень.

Раннє статеве дозрівання також може позначитися на розвитку люминального раку молочної залози. З цієї причини більшість новоутворень операбельны, але схильні до рецидиву.

Способи діагностики

Первинна діагностика включає пальпацію і візуальний огляд

При підозрі на розвиток патологічного процесу, необхідно терміново звернутися до терапевта, який дасть направлення до мамолога або онколога. Вузькоспеціалізовані лікарі проведуть кілька етапів досліджень перш ніж поставлять діагноз рак. Призначається кілька методів діагностики.

  • Пальпація і візуальний огляд. В цей етап включається збір анамнезу і складання загальної картини захворювання на підставі опитування пацієнтки.
  • Призначення лабораторних аналізів, в яких визначають люминальный В тип раку молочної залози her2 негативний або позитивний. Аналізується рівень Ki67 в мінусових клітинах.
  • Інструментальні дослідження. УЗД, МРТ, комп’ютерна томографія. Ці методи абсолютно безпечні і не впливають на перебіг раку. Вони допомагають визначити структуру пухлини і її розміри. Також вдалося з’ясувати, порушені чи інші органи. Наскільки зруйновані молочні залози, вдається визначити за допомогою мамографії.
  • Гістологічний аналіз (біопсія). Вважається остаточним етапом в дослідженні. З його допомогою береться пункція з пухлини через тонкоигольный прокол. Патологія допомагає визначити експресію і здатність ракових клітин до розвитку.
  • За допомогою диференціального дослідження вдається визначити, наскільки люминальный рак схильна до метастазування і затрагиванию прилеглих лімфовузлів.

    Прогнози та лікування

    Протипухлинний препарат

    Терапія при діагностуванні люминального раку типів А або В направляється на усунення причин росту пухлини. Обов’язково призначається знищення ракових клітин без ризику підняття здорових тканин. Для цього підбирається індивідуальна терапія. Застосовують лікарські засоби Тимоксифен і Ингибрит ароматази.

    Люминальный В тип РМЗ лікується за допомогою препарату Трастузумаб. Його відносять до класу протипухлинні. У складі медичного препарату присутні моноклинальные антитіла. Ефективність препарату досягається при взаємодії введеного препарату з білками, який виробляють аномальні клітини новоутворення. Аналогами Трастузумаба виступають Пертузумаб, Лапатініб.

    Таргетное лікування

    Один із доступних методів, який вперше був реалізований в іноземних клініках. Тактика спрямована на усунення зростання ракової пухлини і її повного знищення шляхом впливу на імунну систему. Таким чином штучно стимулюється робота імунних клітин.

    Прогноз при неагресивному люминальном раку молочної залози типу А або B можна вважати сприятливим. Навіть новоутворення з метастазуванням вдається благополучно купірувати. Для такого лікування призначають Авастин, Герцептин, Тарсева. Препарати впливають на клітини, що підтримують життєдіяльність пухлини. Тим самим порушується їх живлення, відбувається загибель новоутворення.

    Хіміотерапія

    Застосування хімічних препаратів призначають у крайніх випадках, коли в аналізі клітин спостерігається завищена кількість Ki-67. Хімія згубно діє на весь організм: порушує поділ клітин організму, разом з ними провокуючи руйнування онкологічного новоутворення. Пацієнтам призначається Мелфалан, Метазоламид, Мітоміцин, Етопозид і аналоги. Дозування введення індивідуальна, залежить від вагової категорії хворого.

    Більшість препаратів, які використовуються в хіміотерапії, є ефективними у разі активного розмноження пухлинних тканин.

    Хірургічне втручання

    Ще один крайній метод лікування люминального раку молочної залози. Найчастіше він вважається ефективним тільки на ранніх стадіях, коли розмір новоутворення ще малий. В процесі операції хірурги видаляють уражені частини або всю молочну залозу. Також пацієнткам видаляють регіональні лімфатичні вузли, так як вони можуть бути порушені раковими клітинами.

    В результаті комплексного лікування пухлини прогноз може бути благополучним. Однак ризик повторного ураження залишається. Надалі пацієнтка стає в онкологічне відділення на облік. Це необхідно для регулярного обстеження.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя