Зміст:
- Види і причини
- Прояви
- Діагностика
- Лікування
Мала хорея – це ревматичної етіології захворювання, основним симптомом якого є рухові розлади. Це найпопулярніша форма придбаної хореї, яка виникає тільки у дітей. В основі розвитку патологічного процесу можна відзначити автоімунний відповідь нервової системи на антиген, який виробляється організмом при зараженні стрептококом групи А.
Ураження нервової системи локалізуються в області кори головного мозку. Однак після того, як були відкриті антибіотики, на малу хорею припадає лише 10% усіх неврологічних захворювань у дітей. Найчастіше симптоми проявляються у дівчаток, а пік захворюваності припадає на осінь і на зиму. Тривалість хвороби — від 3 до 6 тижнів. У деяких випадках після тривалої відсутності ознак хвороби можуть виникати рецидиви і найчастіше це відбувається під час вагітності. Смертельні випадки трапляються вкрай рідко і найчастіше пов’язані з патологічними змінами при ревматизмі в області серця.
Види і причини
В залежності від того, які ознаки були виявлені при захворюванні, виявляють кілька видів цього захворювання. По-перше, це класичний варіант малої хореї. Крім того, може відзначатися і атиповий перебіг з такими варіантами, як:
За перебігом захворювання може бути латентним, тобто прихованим, без присутності видимих симптомів. Може бути підгострим, гострим або рецидивуючим.
Як і будь-яке інше захворювання, хорея Сиденгама не може з’явитися з нізвідки. У цієї недуги є свої сприятливі фактори, серед яких на перше місце виступають спадковість, жіноча стать, наявність діагностованого ревматизму або перенесена стрептококова інфекція, вік від 6 до 15 років. До інших сприяючих чинників можна віднести зниження імунітету, наявність каріозних зубів, хронічний тонзиліт, підвищену збудливість дитини і перенесену психологічну травму. Все це можна вважати пусковим механізмом для розвитку хвороби. Але основна причина – це саме наявність ревматичного захворювання.
Прояви
Існує чимало симптомів малої хореї, однак не варто думати, що всі вони обов’язково повинні проявлятися в однієї дитини. Таке буває неймовірно рідко, так як в більшості випадків виявляються лише деякі ознаки захворювання з загального великого списку.
В першу чергу, на себе звертають увагу посмикування рук і ніг, що носить назву хореический гиперкинез, який може проявлятися як на одній стороні тулуба, так і на двох. Відзначається сіпання лицьових м’язів, слабкість у руках і ногах, порушення ходи. Дитина часто перекручує плесами, при цьому ці рухи не є спеціальними. Виникає розлад координації рухів, може відзначатися посмикування головою, які теж не залежать від пацієнта. Також характерні порушення подчерка, безсоння. У деяких випадках можуть проявлятися судомні напади. Так як при цьому захворюванні страждають не тільки м’язи ніг, рук та обличчя, але і м’язи мови, дитина не може нормально розмовляти. Виникають деякі труднощі при ковтанні, може відзначатися переривчасте дихання.
Нерідко діагностується емоційна збудливість, порушення пам’яті та уваги, підвищена стомлюваність, дратівливість. В особливо важких випадках можуть відзначатися психози з галюцинаціями.
За статистикою, приблизно 20% всіх пацієнтів з цим діагнозом надалі мають рецидив захворювання протягом 2 років.
Діагностика
Діагностика малої хореї у дітей починається з детального збору анамнезу. Після цього обов’язково проводяться такі процедури, як аналіз крові, електроміографія, электроэнцефалограмма і комп’ютерна томографія (КТ), яка може бути замінена на ПЕТ-дослідження.
Все це допомагає виявити патологічно вогнища в головному мозку, оцінити роботу м’язів і виявити наявність маркерів стрептококової інфекції і С-реактивний білок.
Лікування
Основне лікування спрямоване на боротьбу з інфекцією, а це гемолітичний стрептокок групи А. Як правило, застосовують антибіотики з групи пеніцилінів і цефалоспоринів. Для зниження запалення в тканинах застосовуються протизапальні лікарські препарати, найчастіше з групи НПЗЗ. У деяких випадках лікування не обходиться без застосування глюкокортикостероїдів і тут препаратом вибору є преднізолон. Дози і тривалість прийому строго індивідуальні.
Для зняття нервової напруги використовують седативні препарати і транквілізатори. Тут доза також підбирається строго індивідуально. При необхідності застосовуються нейролептики. Найчастіше фактором ризику розвитку цієї хвороби є тонзиліт. Тому, якщо промивання мигдалин не дає ефекту, то проводиться операція по їх видаленню.
Після того, як гостра стадія запального процесу буде купирована, обов’язково призначається санаторно-курортне лікування. Краще всього вибирати курорти Мертвого моря, які славляться своїми лікувальними і загальнозміцнюючі впливами на організм людини.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:
- Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
- Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
- 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
- У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
- 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару