Під меланому хориоідеї очі мається на увазі злоякісна меланоцитарная пухлина. Діагностується переважно у осіб у віці 50-70 років. Прояви захворювання залежать від локалізації пухлини. Лікування меланоми хориоідеї в більшості випадків – хірургічне.
Загальне уявлення про меланомі хориоідеї очі
Меланома, в перекладі з давньогрецької мелас, означає чорний, і являє собою пухлину злоякісної природи, що складається з меланоцитів (пігментних клітин), що відповідають за вироблення темного пігменту – меланіну.
Що таке хориоидеа? Це судинна оболонка ока, розташована безпосередньо під склери. Її основне призначення – живлення сітківки і відновлення зруйнованих зорових речовин.
Меланома хориоідеї очі – злоякісна пухлина його судинної оболонки. Це внутрішньоочна меланома зустрічається в 85% всіх випадків (9% у ресничном тілі, 6% — у райдужній оболонці).
Форми меланоми хориоідеї
Пухлина хориоідеї буває вузловий і площинний або дифузною. Частіше зустрічається вузлова форма. Її локалізація – зовнішній шар хориоідеї. Це округле утворення темного, світло-коричневого, рожевого кольору, з чіткими обрисами. Може нагадувати гриб. Формування площинного типу відбувається в товщі хориоідеї, поступово поширюється й може займати велику площу, виходячи за межі очі. За формою нагадує чашу.
Меланома хориоідеї проходить 4 стадії:
- початкову (прихованого перебігу);
- стадію розвитку вторинних
ускладнень; - проростання пухлини за очне яблуко;
- генералізації процесу з формуванням метастазів.
Причини захворювання
Точних причин виникнення меланоми хориоідеї до теперішнього часу не встановлено. Вважається, що провокуючими факторами можуть виступати:
- ультрафіолетове вплив;
- завідоме поставлення в минулому сонячних опіків;
- генетичний фактор;
- наявність родимок, клітини яких виробляють меланін, а також множинних родимок будь-якого виду;
- вік старше 50 років.
Існує версія, що меланомі хориоідеї очей більш схильні люди світлошкірі, світловолосі, зі світло-блакитними очима і рожевими веснянками. Чоловіки хворіють частіше за жінок.
Як проявляється меланома судинної оболонки ока
У більшості пацієнтів меланома хориоідеї очі нічим не проявляється і 
діагностується при перевірці гостроти зору. У зв’язку з цим, слід негайно звернутися до окуліста, помітивши такі симптоми:
- раптове зниження зору;
- зміна кольору райдужної оболонки;
- дискомфорт в зоні очного яблука;
- збільшення розміру очного яблука з одночасним появою хворобливого розбухання під століттям;
- виникнення новоутворення, виразки — на столітті, поверхні очного яблука;
- наявність вузликових утворень, кровоточивості в проблемному районі.
Площинна форма меланоми хориоідеї очі розвивається повільно, зір довго збережено. На пізній стадії починається відшарування сітківки, запальний процес поширюється за кордон очі. При цьому пацієнт може відчувати явище світлових спалахів в очах, плаваючі плям. Може погіршуватися чіткість зору, бути змінені сприйняття світла і форма зіниці, знебарвитися райдужка очі, виникнути глаукома.
Лікування меланоми хориоідеї
Лікування захворювання залежить від місця розташування пухлини, її розміру, стадії розвитку. На ранньому етапі відбувається спостереження за динамікою розвитку захворювання. При зростанні пухлини та виникненні ускладнень, потрібне лікування.
Меланому хориоідеї середнього ступеня тяжкості лікують із застосуванням променевої терапії. У важкому випадку використовують хірургічний метод энуклеации (видалення ока). Вибір методу лікування кожного окремого пацієнта визначає лікар після проведення обстеження, обліку можливих ризиків.
