Меніск колінного суглоба: анатомія, травми, лікування

Зміст

На колінні суглоби людини щодня виявляється велике навантаження, внаслідок чого вони знаходяться в підвищеній зоні ризику до пошкоджень і різного роду травм. Згідно з твердженнями медиків, найбільш часто при цьому страждає саме меніск колінного суглоба.

Розглянемо більш детально, що таке меніск колінного суглоба, де саме знаходиться меніск, які функції виконує, а також що з ним може трапитися при травмуванні коліна.

Особливості та види менісків

Меніск коліна являє собою тонку хрящову тканину, яка виконує функцію природного амортизатора суглоба. Більш того, за допомогою даного елемента, суглоб може повноцінно працювати, не повергаясь швидкого зносу.

Виділяють наступні різновиди менісків:

Зовнішній чи латеральний меніск колінного суглоба. Порівняно з внутрішнім, латеральний меніск більш рухливий. Це вберігає його від пошкоджень.

Внутрішній меніск. Він не такий жвавий, як зовнішній і безпосередньо пов’язаний з бічної зв’язкою коліна, внаслідок чого в п’ять разів частіше піддається різним пошкодженням.

Важливо! Зовнішній і внутрішній меніск колінного суглоба допомагають зменшити тертя кісткових тканин, внаслідок чого під час бігу, стрибків або просто ходьби людина не відчуває болю, дискомфорту або хрускоту в колінах. Це основне завдання даних хрящових прошарків суглоба.

Меніск колінного суглоба, ніж лікувати який залежить від конкретного типу і причини поразки, дуже еластичний. Внаслідок цього під час фізичного навантаження він може змінювати свою форму.

Незважаючи на те, що дані природні амортизатори мають хрящову основу, вони повноцінно кровоснабжаются завдяки судинам суглобової капсули. При цьому, внутрішні меніски не володіють своїми артеріями і отримують підживлення тільки з внутрішньосуглобової рідини.

Причини пошкодження

Пошкодження меніска колінного суглоба, симптоми і лікування якого багато в чому обумовлені типом травми, може статися з таких причин:

Різкий розворот гомілки назовні або всередину.

Тупий удар по коліну.

Забій меніска внаслідок падіння (особливо високий ризик защемлення меніска колінного суглоба у тих випадках, коли людина падає і вдаряється колінною чашечкою про сходинку).

Вторинна травма меніска, що супроводжується його надривом. У такому разі застаріле пошкодження меніска може значно погіршити своє протікання і спровокувати у хворого серйозні ускладнення.

пацієнти зі слабким зв’язковим апаратом;
професійна спортивна діяльність;
раніше перенесені важкі захворювання суглобів (це може бути подагра, артрит, артроз, бурсит тощо);
наявність хронічних запальних вогнищ в організмі;
часті травми колінного суглоба (меніск при цьому може страждати навіть при мікротравмах і невеликих пошкодженнях, таких як здавлювання, стрибки)
раніше перенесені оперативні втручання на колінному суглобі, після яких людина не встиг повністю відновитися і знову почав чинити на ноги фізичне навантаження.

Слід зазначити, що пошкодження меніска колінного суглоба, симптоми якого можуть доставляти хворому чимало страждань, починається з стоншування хряща.

У такому стані він поступово починає розшаровуватися, втрачати свою еластичність. В результаті на ньому утворюються тріщини, що провокує руйнування загальної структури даного природного амортизатора. Досить швидко цей процес розвивається у людей із зайвою вагою, а також у тих, чия робота пов’язана з важкою фізичною працею.

Факт! Пошкодження меніска колінного суглоба, лікування якого повинен підбирати лікар в кожному індивідуальному випадку, найбільш часто виявляється у людей з віком 17-40 років. При цьому, такого патологічного стану більше схильні чоловіки. Що стосується дітей, то до чотирнадцяти років унаслідок особливостей анатомії зміщення меніска або його розрив спостерігається вкрай рідко.

Види пошкоджень

На сьогоднішній день виділяють наступні види уражень менісків коліна:

Відрив меніска.

Розрив.

Дегенеративне зміна даної хрящової структури.

Порушення функцій меніска з причини хронічної травматизації.

Переродження меніска в кістозну структуру.

Найбільш небезпечним вважається розрив меніска, так як він може стати причиною вираженого ушкодження хряща, відновити який можна буде тільки хірургічним шляхом.

У свою чергу, розрив меніска може бути повним, неповним, поздовжнім або роздробленим. Також виділяють ураження зі зміщенням і без нього.

У чому відновлення меніска буде визначатися даними факторами його поразки.

Факт! Пошкодження меніска займає перше місце в рейтингу травм, які трапляються у спортсменів. Особливо часто подібного ураження зазнають футболісти, танцюристи та гімнасти.

У чому небезпека травми

Через хвилеподібного перебігу, лікування пошкодження меніска колінного суглоба не завжди доводитися до кінця, так як нерідко вже при перших поліпшення людина залишає терапію і повертається до звичайної фізичної активності. Насправді це величезна помилка, так як порваний меніск буде провокувати нестабільність колінного суглоба.

Таким чином, в подібному стані у людини може виникнути блокада коліна. У свою чергу, уражена хрящова тканина буде жолобитися і підвищувати тертя кісток, що вкрай негативно позначиться на функціях всього суглоба.

Вид колінного суглоба зсередини.

Крім цього, хвороби меніска колінного суглоба досить часто провокують порушення кровообігу, що загрожує розвитком артрозу вже через кілька років після подібної травми.

Щоб не допустити можливих негативних наслідків, лікування меніска колінної чашечки потрібно починати відразу після травми. Затягувати з початком терапії в подібному стані вкрай небезпечно.

Симптоми пошкодження меніска колінного суглоба

Всі ознаки пошкодження меніска колінного суглоба можуть бути періодичними або постійними. Визначає це конкретний період захворювання, який буває хронічним або гострим.

Таким чином, симптоми меніска колінного суглоба в хронічному періоді мають невираженний ниючий характер, з частими простреливающими болями.

Симптоми пошкодження меніска колінного суглоба в гострій формі найбільш важкі. Вони провокують у хворого сильні болі і активний запальний процес, що нерідко стає причиною тимчасової втрати фізичної активності людини.

Те, як болить меніск колінного суглоба, часто визначає першопричина порушення і характер пошкодження хряща. У такому випадку лікарі виділяють наступні найбільш часті симптоми меніска колінного суглоба при його ураженні:

Різка болючість в колінному суглобі, яка може турбувати людину при фізичному навантаженні, ходьбі або простому згинанні ноги.

Порушення рухливості суглоба, під час якого хворий не зможе зігнути або навпаки, розігнути ногу в коліні. Подібна блокада суглоба зазвичай спостерігається при повному розриві хряща.

Спазм судин, а також розвиток гемартрозу. Цей стан супроводжується скупченням крові через пошкодження судин. Такі ознаки меніска коліна будуть вимагати термінового лікування.

Пошкодження внутрішнього меніска 2 ступеня за stoller зазвичай супроводжується тим, що хворий не може наступити на ногу. Як правило, даний ознака спостерігається у гострий період після пошкодження хряща.

Якщо не проводити лікування меніска колінного суглоба, симптоми його стануть більш важкими вже через 2-3 тижні. В такому стані хворий може страждати від таких проявів недуги:

підвищення температури тіла і гарячковий стан, що розвивається внаслідок початку затяжного запального процесу;
набряк суглоба;
відчуття сильної скутості в коліні;
атрофування м’язів стегна і гомілки через відсутність фізичного навантаження на ногу;
скупчення рідини в порожнині суглоба внаслідок запалення або повного розриву хряща;
поява різких болів при фізичному навантаженні;
поява характерного клацання при згинанні ноги;
порушення кровообігу і живлення тканин.

Обстеження при травмі

Необхідно зазначити, що травма меніска колінного суглоба, симптоми якої можуть бути досить специфічними, доволі схожа на інші можливі ураження і хвороби, тому під час діагностики варто бути гранично уважним і зуміти правильно встановити першопричину болю у людини.

Традиційно пошкодження внутрішнього або зовнішнього меніска вимагає виконання наступних досліджень:

рентгенографія;
УЗД-діагностика;
КТ або МРТ.

Також в обов’язковому порядку проводитися огляд ураженого суглоба і його пальпація.

З допомогою даних діагностичних процедур лікар зможе визначити занедбаність і характер пошкодження, що допоможе йому правильно підібрати лікувальну терапію.

Більш докладно дізнатися, що таке меніск коліна, і як лікувати пошкоджений меніск, можна у лікаря-травматолога, який є найбільш компетентним у цьому питанні. Саме до такого фахівця слід звертатися в першу чергу при появі болю в коліні.

У тому випадку, якщо була перенесена сильна травма коліна, і меніск дуже постраждав, хворому може знадобитися консультація і огляд хірурга (при необхідності оперативного лікування).

Способи лікування

Багато хто задається питанням про те, що таке меніск колінного суглоба і як його лікувати. Початковими цілями такої терапії є:

зняття хворобливості;
усунення набряку;
відновлення нормальної рухливості суглоба;
відновлення функцій пошкодженого меніска.

При початковому пошкодженні меніска коліна, симптоми якого можуть проявлятися у вигляді болю і печіння, людині рекомендується знерухомити кінцівку на чотири тижні. Також для купірування посттравматичних болів на коліно необхідно часто прикладати холодні компреси.

Протягом місяця після травми хворому слід укладати ногу вище рівня грудей (на подушку), щоб нормалізувати кровообіг і зняти набряк. Також в цей період заборонено будь-які фізичні навантаження на коліно, внаслідок чого пересуватися людині бажано з допомогою милиць або тростини.

Щоб трохи полегшити біль, пацієнту бажано кожен день перемотувати ногу від середини стегна до гомілки якісним еластичним бинтом.

Лікування даної травми підбирається лікарем. Воно передбачає наступне:

медикаментозна терапія;
фізіопроцедури;
масаж і ЛФК;
народне допоміжне лікування;
хірургічне втручання (менискэктомия колінного суглоба та інші види операцій практикуються лише в разі гострої необхідності).

Медикаментозне лікування

Медикаментозна терапія є обов’язковою при пошкодженні меніска, так як з її допомогою можна досить швидко купірувати неприємні симптоми і полегшити самопочуття хворого.

Класичний курс медикаментозного лікування передбачає призначення таких препаратів:

Хондропротектори використовуються для відновлення ураженого хряща і поліпшення обміну речовин. Найкраще при цьому застосовувати препарати Хондроітин і Глюкозамін.

При сильних болях людині призначаються мазі Алезан, Кеторал, Вольтарен і т. п. Вони можуть бути засновані на бджолиному або зміїному отруту і мати виражену аналгетичну і протизапальну дію.

При защемленні суглоба він вправляється на місцьо. Для зняття набряку і болю після подібної процедури людині можуть призначатися НПЗЗ або гормональні засоби.

При високій температурі призначаються жарознижуючі препарати.

Від болю використовуються пероральні анальгетики (Піроксикам, Ібупрофен).

Важливо! Тривалість курсу лікування меніска в середньому складає 3-5 місяців. У цей період входить як активна терапія, так і відновлення за допомогою ЛФК.

Фізіотерапія

Травма меніска, симптоми якої можуть бути настільки вираженими, що людина просто втратить можливість пересуватися, вимагає виконання спеціально підібраного курсу фізіопроцедур. Для цієї мети краще всього підходить магнітотерапія, лазеротерапія, а також міостимуляція, так як подібні лікувальні заходи поліпшують кровообіг, знімають спазм, набряк, болючість, сприяють зміцненню м’язів.

З обережністю практикувати фізіотерапію потрібно під час вагітності та лактації, при захворюваннях шкіри, гострих респіраторних патологіях, а також дегенеративних ураженнях суглобів.

В якості допоміжної терапії можна проводити масаж, а також проходити курс ЛФК під керівництвом інструктора.

У тому випадку, якщо людина лікуватися вдома сам, йому рекомендується практикувати ходьбу на четвереньках, а також стискання коліном невеликого м’ячика. Це дозволить прискорити відновлення суглоба.

Народна терапія

Травма меніска колінного суглоба, лікування якої повинно проводитися під суворим контролем лікаря, непогано піддається народної терапії. При цьому слід розуміти, що народні рецепти зможуть ефективно усунути біль, зняти і набряк і запалення, проте повністю стабілізувати стан пацієнта вони не здатні.

Саме тому подібні рецепти слід використовувати тільки в якості допоміжної терапії.

Пошкодження меніска, симптоми якого, як правило, розвиваються відразу після ураження хряща, можна лікувати з допомогою наступних народних рецептів:

Змішати в різних пропорціях спирт і мед. Просочити сумішшю марлеву пов’язку і прикласти до коліна. Залишити на дві години. Повторювати процедуру протягом тижня.

Натерти свіжу цибулину, змішати її з цукром до отримання кашоподібної маси. Готовий засіб прикласти до коліна, зафіксувати плівкою і бинтом. Залишити компрес на всю ніч.

Розпарити листя лопуха і прикласти їх до коліна. Закріпити еластичним бинтом і залишити на кілька годин.

При сильних болях слід прикладати до коліна лист капусти, змащений медом і просочений соком алое.

Слід пам’ятати про те, що меніск колінного суглоба, симптоми і лікування якого у різних пацієнтів можуть дещо відрізнятися, супроводжується активним запальним процесом. Внаслідок цього хворим не рекомендується практикувати лікувальні теплові процедури, парити ноги або використовувати гарячі компреси.

Обгрунтовано це тим, що подібні заходи можуть ще більше посилити біль, запалення і набряк.

Пам’ятаєте! Більш докладно дізнатися, де знаходиться меніск колінного суглоба можна у провідного лікаря. Також досить багато інформації про особливості фізіологічної будови даного хряща представлено в медичних звітах медиків, різних інтернет ресурсах.

Хірургічне лікування

Показано виконувати оперативне втручання в таких випадках:

рясне крововилив в порожнину суглоба;
повне відривання меніска;
розрив або виражене зміщення хряща;
розчавлювання хряща.

Досить часто меніск оперується з застосуванням спеціального ендоскопа. При цьому, хірург проводить операцію під назвою артроскопія. Вона має такі переваги:

Відсутність великих розрізів.

Можливість амбулаторного оперування.

Швидкий період відновлення.

Відсутність необхідності накладання гіпсу.

Нетривалість втручання.

Ефективність процедури.