Перелом кисті руки це зовсім не жартівлива травма і статися вона може абсолютно з будь-якою людиною, будь-якого віку, від мала до велика, в основному звичайно у непосидючих дітей.
З цього знати про симптоми травми у вигляді зламу і про те, як проводити лікування з реабілітацією, ви повинні обов’язково, тим більше якщо ви отримали цей вид травми.
Ушкодження кісток скелета – досить поширений тип травм, при цьому на зламану кисть припадає значна частка всіх пошкоджень кістки, що супроводжуються порушенням її цілісності – близько 35%.
Висока частота травмування диастального ділянки верхньої кінцівки зумовлюється активною функціональною роллю, яку вона виконує в житті людини. Травми руки відбуваються:
- на виробництві через недотримання правил техніки безпеки або неправильного використання інструментів;
- при заняттях потенційно небезпечними видами спорту;
- на дозвіллі або у побуті в результаті падіння на витягнуту руку або сильного прямого удару кулаком.
Анатомічна будова кисті є досить складним і включає 22 кістки, представлені трьома групами:
- кістки зап’ястя;
- п’ясткові кістки;
- фаланги пальців.
У зв’язку зі складністю будови кисті, навіть найменші обмеження її функціональності можуть обернутися втратою працездатності та довічної інвалідністю.
У відповідності з виділеними групами кісток, травми кисті класифікуються наступним чином:
- перелом кісток зап’ястя – найбільш часто зустрічається травма човноподібної кістки (результат падіння на витягнуту распрямленную долоню або прямого удару по її долонної поверхні), а також злам півмісяцевої кістки (результат падіння на відведену в ліктьову сторону кисть);
- перелом п’ясткових кісток – найбільш часто зустрічається перелом Беннета (поздовжній перелом пальця I в області основи з незначним зміщенням) та перелом Роланда (перелом основи I п’ясткової кістки з множинними осколками);
- зламана фаланга пальців – результат травм прямого і непрямого характеру.
Як себе проявляє зламана кисть?
Досить складно самостійно визначити ступінь пошкодження – симптоми кожного виду зламу істотно розрізняються. Правильний діагноз може поставити тільки лікар-травматолог за результатами укладення рентгенографічного дослідження в кількох проекціях. 
Якщо розбита човноподібна кістка, то це проявляється наступною клінічною картиною:
- набряком в області анатомічної табакерки;
- больовим синдромом при русі руки в тильно-променевому напрямку;
- неможливістю стиснення руки в кулак.
Якщо роздроблена півмісяцева кістка, це проявляється наступними клінічними симптомами:
- набряком м’яких тканин, прилеглих до лучезапястному суглобу;
- яка виникає при стисканні кисті в кулак западіння в районі III п’ясткової кістки;
- больовий синдром із локалізацією в III і IV пальцях, викликаний осьової навантаженням.
Злами п’ясткових кісток супроводжуються:
- больовим синдромом, зумовленим осьової навантаженням на I палець (симптом Беннета);
- невеликим згином і приведенням великого пальця (симптом Роланда).
Злами фаланг пальців супроводжуються типовою клінічною картиною, властивою більшості травм з розломом: набряклістю, деформацією, підшкірної гематомою, патологічною рухливістю і болем при осьовому навантаженні.
[youtube]1r6PxH30sO4[/youtube]
Куди звертатися за лікуванням?
Будь-яка травма, тим більше така серйозна, як перелом руки, потребує консультації спеціаліста-травматолога, однак правильне і своєчасне надання першої долікарняної допомоги дозволяє запобігти розвитку численних ускладнень.
Перша допомога носить поетапний характер і включає наступні заходи:
- зупинку кровотечі (у разі відкритого розлому кістки) за допомогою накладання давлючої пов’язки, для якої можна використовувати марлю або чисту тканину;
- зняття набряклості і зменшення больового синдрому шляхом прикладання до травмованого ділянки холоду (льоду або пляшки з холодною водою, загорнутої в рушник);
- зняття ювелірних прикрас – збільшення кисті з-за набряку пізніше не дозволить зняти кільця і браслети, а порушення циркуляції крові призведе до некротичних змін м’яких тканин пальців.
Якщо діагностовано складний випадок – лікування в спеціалізованому стаціонарі буде носити комплексний характер, який полягає в поєднанні хірургічного втручання і консервативних терапевтичних методик.
Вибір методу лікування залежить від характеру перелому:
- човноподібної кістки – припускає консервативне лікування з використанням гіпсової пов’язки, однак у випадку несращения кістки або утворення несправжнього суглоба вдаються до інвазивних методик;
- півмісяцевої кістки – лікується переважно консервативно (гіпсова пов’язка), в рідкісних випадках необхідне оперативне втручання;
- п’ясткових кісток – підхід до лікування аналогічний традиційного лікування внутрішньосуглобових розломів, спрямованому на відновлення початкових анатомічних зв’язків між кістковими відламками і жорстку фіксацію (при неможливості відновлення суглобової поверхні основи основний фалангою I пальця вдаються до артродезу суглоба).
Відновлення кисті руки
Відновлювальний етап – найважливіша частина комплексного лікування. Колишню активність і функціональність руки дозволяють повернути спеціальні вправи, які полягають у згинанні і розгинанні кисті в суглобі, зав’язування шнурків або киданні кульки для пінг-понгу об стіну.
Відмінно розробляє дрібну моторику перебирання пальцями однієї руки граней сірникової коробки. Трофіка застояних зв’язок і судин відновлюється завдяки курсам масажу і фізіотерапевтичним процедурам.