Миготлива аритмія: симптоми і лікування, причини виникнення

Зміст

У нормальному стані при серцевих ударах відбувається спочатку скорочення передсердь, а потім шлуночків.

Саме це чергування гарантує нормальну і безперебійну роботу серцевого м’яза. Але іноді буває, що серце збивається зі свого ритму, то замре, то заб’ється знову.

При миготливої аритмії не відбувається такої фази як скорочення передсердь. Волокна м’язи втрачають здатність одночасно працювати. Це стан лікарі називають миготливою аритмією, коли скорочення серця стають неправильними і непостійними.

Виходячи з медичних досліджень, фібриляція передсердь або миготлива аритмія – це найпопулярніший вид тахіаритмії. Приблизно у 30% випадків серед всіх порушень серцевого ритму виявляють саме миготливу аритмію.

Захворювання частіше зустрічається у людей похилого віку. Якщо до 60 років хвороба знаходять приблизно у кожного сотого людини, то після 60 років відсоток захворюваності збільшується до 6%. Більше половини хворих є люди старше 70 років. Від недуги страждає більше 6 мільйонів людей в Європі і понад 5 мільйонів людей в Сполучених Штатах.

Миготлива аритмія – захворювання, при якому порушується ритм серцебиття, що виникає на тлі хаотичного скорочення волокон серцевої м’язи. Ці посмикування конвульсионного характеру передсердних м’язів провокують збільшення частотності скорочень серця. Кількість серцебиття у хвилину може доходити до 500-600. Серце немов з розуму сходить, не дарма МА ще називають «сердечним божевіллям».

Тривалий напад фібриляції передсердь небезпечний наслідками: інсультом і появою тромбів. При тривалому перебігу хвороби з’являються серйозні проблеми в роботі кровообігу.

Причини миготливої аритмії

Які причини сприяють розвитку миготливої аритмії, і що це таке? Поява захворювання можливо з-за будь-якої хвороби серця і судин, а також інших систем організму. У людей молодого віку причинами хвороби є різноманітні вади з народження.

Літні хворі з миготливою аритмією найчастіше страждають внаслідок наступних захворювань:

кардіосклероз;
інфаркт міокарда;
серцева недостатність у хронічній формі;
запалення серцевого м’яза;
ішемія;
ревматизм серця;
хронічна гіпертонія.

Крім того, захворювання можуть провокувати такі причини загального характеру як:

зловживання алкогольними напоями, вживання наркотичних речовин;
захворювання щитовидної залози;
діабет;
алкоголізм;
різні гормональні розлади;
регулярний стрес;
надмірне використання препаратів з сечогінною дією;
недолік калію в організмі внаслідок харчового отруєння.

У будь-якому випадку дуже важливо пацієнту дізнатися рівень магнію, калію в крові, оскільки їх недостатня кількість призводить до погіршення серцевого ритму, в’язкої крові, погіршення обміну в м’язі серця.

Читайте також, класифікація аритмії серця.

Симптоми миготливої аритмії

Найчастіше дізнатися про появу хвороби людина може сам, оскільки відчувається порушення серцевих скорочень. При цьому нерівний ритм серця легко відчутний. Втім, іноді пацієнт не знає про недугу, і виявляється він лише з допомогою ЕКГ або внаслідок настання ускладнень.

Симптоми миготливої аритмії різні виходячи з типу хвороби – пароксизмального або постійного, а також у залежності від форми захворювання – брадисистолической, нормосистолической або тахисистолической. Крім того, прояви мерехтіння передсердь залежать від загального стану організму і серцево-судинної системи.

Найбільш вираженими симптомами можна назвати тахисистолическую аритмію. В такому випадку хворий відчуває задишку, біль у серці, часте сечовипускання, тремтіння в тілі слабкість, тахікардію, незрозуміло звідки з’явилися почуття паніки, страху смерті, непритомність і запаморочення. При методі аускультації пацієнта з’являється невідповідність числа скорочень і пульсових хвиль.

Іноді хвороба протікає у формі нападу, при цьому він з’являється з певною періодичністю. Часом навпаки, миготлива аритмія виявляється без подальших повторів. Деякі ситуації припускають появу хронічної форми миготливої аритмії, симптоматика цього захворювання виражена нечітко. Це провокує те, що хворі ні на що не скаржаться.

Дивіться також, симптоми і лікування синусової аритмії.

Лікування миготливої аритмії

Чим раніше вам вдасться діагностувати захворювання, тим краще. Для початку можна провести самостійну діагностику. Прислухайтеся, чи не сповнюється серце на якийсь час, не відчуваються так звані перебої в серцебитті, немає кома, подкатывающего до горла.

Добре постійно заміряти кількість серцевих скорочень і свій пульс. Відчути пульсову хвилю можна, приклавши палець до шиї, або обнявши пальцями зап’ясті. Якщо відчувається нерівність ритму, значить, швидше за все, захворювання має місце.

Лікар зможе визначити миготливу аритмію або спростувати це захворювання за допомогою ЕКГ або холтерівського моніторингу ЕКГ. Також проводяться лабораторні дослідження, такі як загальний і клінічний аналіз крові, біохімія крові на гормони, електролітні показники.

При фібриляції передсердь рекомендується 2 види лікування:

1) Прийом антиаритмічних препаратів у поєднанні з антиаритмічної кардиоверсией з подальшою профілактикою повторів захворювання.

2) Антикоагулянтна і антиагрегатная терапія аритмії і контроль ЧСС. Консервативне лікування миготливої аритмії полягає в прийомі антиаритмічних препаратів. Однак підбирати їх повинен кваліфікований кардіолог, які знають все про вплив цих препаратів на організм. Крім того, що антиаритмічні препарати взаємодіють з іншими медикаментами, вони ще можуть самостійно при безграмотному прийомі викликати аритмію.

Стратегія лікування наступна:

прийом лікарських препаратів, що нормалізують ритм серця. Соталол, пропанорм та інші купируют напад.
препарати, що допомагають контролювати число серцевих скорочень. Якщо постійно повторюються напади аритмії, синусовий ритм не вдалося нормалізувати. використовують бета-адреноблокатори, верапаміл, деколи використовують глікозиди.
лікування антитромботична. Оскільки миготлива аритмія може супроводжуватися судинними хворобами – інсультами, інфарктами та іншими, використовують препарати, що розріджують кров. Це продакс, варфарин та інші.

Оперативне втручання проводиться лише тоді, коли консервативне лікування не дало належного результату. Оперативне лікування – це катетерна абляція та імплантація електрокардіостимулятора.

Хворим з миготливою аритмією рекомендується дотримуватися дієти з великим вмістом рідини. Пийте виноградний і журавлинний сік, їжте огірки, кавуни, заварюйте зелений і трав’яний чай. Натуральний таурин – речовина, що допомагає розріджувати кров, міститься в морепродуктах, волоських і мигдальних горіхів. Їжте мінімум 1 столову ложку горіхів в день.

Лікарські препарати, які використовуються при лікуванні аритмії – новокаиномид. панангін, аймалін, вводяться внутрішньовенно. Такий препарат як хінідин кардіологи виписують частіше інших, він ефективний у 70% випадків МА.

Засоби народного лікування допоможуть полегшити симптоматику миготливої аритмії, допомогти хворим легше переносити хворобу.

1) Приготуйте з насіння кропу настій або відвар. Готується суміш з третині склянки насіння кропу і склянки окропу. Доводиться все це до кипіння, після чого залишається охолонути. Каструльку з вмістом можна прикрити теплим рушником. Отриману настоянку слід відфільтрувати від насіння, використовувати по 1/3 склянки 3 рази на день до їди.

2) Деревій, зібраний самостійно або куплений в аптеці, перемолоти і насипати в каструлю. Траву залити горілкою або спиртом у рівному співвідношенні. Пляшку, наповнену сумішшю, необхідно залишити в темному місці на два тижні. Настоянку вживайте перед їжею по чайній ложці два рази на день.

3) Ягоди калини допомагають знизити артеріальний тиск і гармонізувати ритм серця. Плоди 1 склянку залийте 1 склянкою окропу, прокип’ятіть декілька хвилин на невеликому вогні. Використовуйте відвар в прохолодному вигляді 2 рази в день по 3-4 їдальні ложки.

Профілактика

З метою профілактики слід проводити превентивні заходи щодо артеріальної гіпертензії та серцевої недостатності. При перенесеному пароксизмальном нападі рекомендують відмова від значних фізичних навантажень, зниження вживання алкоголю і постійний прийом профілактичних препаратів.

Щодо дієти, слід вживати більше їжі, що містить магній і калій. Це огірки, банани, горіхи, кавуни, дині, вівсянка, морська капуста, горох. Корисно їсти гречку і ячну крупу, а також квасолю. Боріться зі стресом: не можна нервувати і переробляти! Для профілактики можна вживати заспокійливі препарати на травах, наприклад, такі медикаменти як релаксил, седасен або валериянка.

Важливо здавати кров на цукор кожен рік, щоб запобігти виникненню цукрового діабету. Також проходите УЗД щитовидної залози, проблеми з нею теж можуть стати запорукою розвитку миготливої аритмії.

Так як МА найчастіше є наслідком інсульту, серцевої недостатності, інших хвороб серця, важлива постійна профілактика.

Оптимальний ритм серця відновлюється завдяки антиаритмічних препаратів. Лікар підбирає терапію виходячи зі стану здоров’я хворого, наявності інших патологій, присутності прийому лікарських препаратів. Таким чином, профілактичні заходи здатні запобігти подальші напади миготливої аритмії.

Ускладнення миготливої аритмії

Внаслідок захворювання може виникнути серцева недостатність і появу тромбів. Тромбоемболія, зокрема, яка ускладнюється значною активністю передсердь, здатна призводити до ішемічного інсульту.

Можливі такі ускладнення як зупинка роботи серця і летальний результат. Значну небезпеку дане захворювання несе хворим з діабетом, підвищеним тиском, а також людям, що перенесли тромбоемболію.

Ще одне із ускладнень – це серцева недостатність. З’являється вона найчастіше у пацієнтів з вадами. Іноді відбувається аритмогенный шок. Всі ці небезпечні для людей стану здатні привести до смертельного результату. Дотримуючись приписів лікаря, ви вилікуєтеся від миготливої аритмії!