Однією з найделікатніших тем, що стосуються розладів травної системи під час вагітності, є запор. І якщо за приблизними оцінками в звичайному житті від нього страждає тією чи іншою мірою до 50% людей в Росії, то у майбутніх мам така патологія зустрічається у 70-75% випадків. Нерідко потрібне використання проносних засобів, вибір яких обмежений їх безпекою в гестаційному періоді. Серед них виділяється такий сучасний швидкодіючий препарат, як Микролакс.
Зміст
-
Микролакс — безпечний засіб від запорів при вагітності
- Що являє собою препарат, принцип його дії, форма випуску
- Чи можна використовувати під час вагітності, вплив на плід
- Показання для призначення майбутнім мамам
-
Протипоказання і небажані ефекти
- Взаємодія з іншими ліками
- Як застосовувати
-
Аналоги, дозволені вагітним
-
Таблиця: Микролакс та інші дозволені вагітним проносні
- Фотогалерея: лікарські засоби від запорів у гестаційному періоді
-
Таблиця: Микролакс та інші дозволені вагітним проносні
- Відео: доктор М’ясників про шкоду проносних
- Відгуки
Микролакс — безпечний засіб від запорів при вагітності
Під запором в медицині розуміють недостатнє і утруднене звільнення кишечника від калових мас. Останні утворюються в товстому кишечнику в результаті переробки рідкого вмісту, що надходить із тонкої кишки. Як правило, цей процес триває від десяти до дванадцяти годин.
По мірі накопичення калових мас в дистальному відділі кишечника, вони впливають на рецептори слизової оболонки. У відповідь центральна нервова система посилає електричні імпульси, які викликають хвилеподібні скорочення стінок кишечника. Ці скорочення перемішують, згущують і виводять з організму вміст прямої кишки. Остання фаза процесу називається дефекацією.
Порушення функцій кишечника призводить до того, що калові маси, що накопичуються в надмірній кількості і стають твердими. В результаті відбувається інтоксикація організму продуктами розпаду, деформуються відділи кишечника і сусідніх органів.
Загальні причини виникнення закрепів досить різноманітні:
- неврологічні розлади;
- ендокринні захворювання;
- кишкові інфекції;
- порушення балансу мікрофлори кишечника;
- неправильне харчування;
- недолік рухової активності.
За даними медичної статистики, останні дві причини пов’язують з так званими благами цивілізації. Саме ці причини стають основними у людей, які живуть в країнах з високим і середнім рівнем добробуту.
Запор — це утруднене випорожнення кишечника від скупчилися в ньому калових мас
Фізіологічні зміни в організмі вагітної жінки відносять до факторів, що провокує запори. Серед них виділяються:
- підвищене вироблення гормону прогестерону, який зменшує скоротливу здатність матки як, так і кишечника, знижуючи його моторику;
- збільшення матки, що призводить до здавлення кишечника і порушення його функціонування;
- погіршення кровопостачання у судинах, що оточують кишечник;
- переживання в гестаційному періоді, які погіршують регуляторну функцію нервової системи;
- мала фізична активність (особливо на пізніх строках);
- нестача в раціоні рідини і продуктів, багатих клітковиною;
- вживання добавок, що містять кальцій і залізо.
Для швидкого спорожнення кишечника при гострих запорах часто призначається медикаментозна терапія, яка включає в себе ліки у вигляді супозиторіїв, сиропів, таблеток, розчинів для клізм.
Що являє собою препарат, принцип його дії, форма випуску
На думку частини лікарів, найбільш сучасним засобом при гострих запорах є використання мікроклізм. Микролакс являє собою швидкодіючий проносне ліки у формі мікроклізми для одноразового застосування. В його розчині містяться кілька компонентів:
- натрію цитрат;
- натрію лаурилсульфоацетат;
- сорбіт.
Перший з них збирає зв’язану воду у вмісті кишечника. Другий розріджує калові маси. Третій приваблює в кишечник додаткову воду з тканин інших органів. Поєднання таких речовин сприяє швидкому видаленню калу (зазвичай Микролакс викликає дефекацію вже через 5-15 хвилин).
Микролакс послаблюючий засіб у формі мікроклізми
Засіб здійснюється французькою компанією «Фамар Орлеан». Історія ліки почалася в 60-х роках минулого століття в Швеції. Воно розроблялося з метою очищення кишечнику перед діагностичними процедурами по дослідженню внутрішніх органів. В даний час в деяких країнах Микролакс рекомендований всім пацієнтам перед візуальним оглядом слизової оболонки прямої кишки.
Мікроклізма являє собою тюбик з наконечником для введення в анальний отвір. В останні роки почався випуск препарату з укороченим наконечником для зручного лікування дітей з перших днів життя.
Чи можна використовувати під час вагітності, вплив на плід
В офіційній інструкції повідомляється, що мікроклізму можна застосовувати в гестаційний період. При цьому на російськомовному сайті Микролакса вказується, що відповідних досліджень безпеки препарату при вагітності не проводилося. Але на основі даних про те, що компоненти ліки практично не проникають в кровотік, робиться висновок про відсутність негативного впливу Микролакса як на перебіг вагітності, так і на ріст і розвиток майбутньої дитини. Ці припущення підтверджуються світової клінічною практикою.
До того ж препарат відрізняється гігієнічністю, так як перед застосуванням немає необхідності обробляти мікроклізму антисептиком. А вводиться розчин впливає тільки на калові маси і не порушує функціонування органів травного тракту.
Показання для призначення майбутнім мамам
З погляду фізіологів, нормальною вважається дефекація від двох разів на день до одного разу в два дні. Цей показник для кожної людини залежить в основному від індивідуальної швидкості обміну речовин. Так що майбутній мамі потрібно перейматися і звернутися до лікаря, якщо затримка з випорожненням кишечника, що триває більше 48 годин. Запор також характеризується почуттям недостатнього звільнення прямої кишки, підвищеним газоутворенням, болем. Калові маси стають більш твердими.
Клінічний досвід лікарів показує, що в 99% ситуацій запор не загрожує життю вагітної і плода. Але у важких випадках це розлад може спровокувати такі недуги:
- геморой, тріщини прямої кишки;
- дисбактеріоз;
- запалення кишечника і статевих органів;
- погіршення самопочуття майбутньої мами;
- збільшення ризику передчасних пологів з-за сильних натуживаний;
- підвищення тонусу матки.
Хронічний запор може спровокувати появу гемороїдальних шишок
Вагітним жінкам Микролакс може призначатися в наступних випадках:
- запор;
- підготовчі заходи до ендоскопії та рентгеноскопії шлунково-кишкового тракту;
- підготовка до пологів.
Протипоказання і небажані ефекти
Ще одним плюсом на користь вибору Микролакса під час вагітності є те, що він протипоказаний тільки при наявній індивідуальній непереносимості компонентів препарату. Це може виражатися в алергічної реакції: шкірний висип, свербіж, кропив’янка. На щастя, таке явище зустрічається досить рідко. Також застосування ліків іноді може викликати больові відчуття в районі живота і аноректальної області. Звичайно, мікроклізму слід застосовувати з обережністю при наявності анальних тріщин і гемороїдальних шишок. Відразу після введення ліків може відчуватися неприємне печіння, яке проходить через тридцять — шістдесят хвилин.
Взаємодія з іншими ліками
Згідно інструкції, не рекомендується поєднувати введення Микролакса з прийомом натрію полістиренсульфонату.
Як застосовувати
Методика використання мікроклізми задоволена проста. Її можна ставити і в домашніх умовах. Але застосовувати Микролакс під час вагітності потрібно тільки за призначенням лікаря. Запор може бути наслідком серйозних патологій, які діагностуються досвідченим фахівцем. До того ж цей препарат є ефективним при гострих запорах і не лікує хронічні (допомагає тільки в екстрених ситуаціях).
Процедура одноразового ректального введення лікарського розчину полягає у виконанні наступних кроків:
- Добре помийте руки.
- Візьміть тюбик і зніміть захисну кришечку з наконечника.
- Злегка натиснувши, змастіть краплею в’язкого розчину наконечник.
- Введіть мікроклізму в задній прохід на всю довжину наконечника.
- Повністю видавіть вміст тюбика.
- Витягніть наконечник, утримуючи тюбик у здавленим стані.
Жінці необхідно бути готовою до того, що ліки може подіяти практично відразу. А може знадобитися деякий час (5-15 хвилин).
Незважаючи на безпеку Микролакса, фахівці не радять застосовувати його на регулярній основі. Рецептори слизової оболонки прямої кишки втратять свою чутливість, а кишечник стане млявим і втратить здатність до спорожнення.
Аналоги, дозволені вагітним
Більшість популярних проносних препаратів протипоказані при вагітності, так як їх дія ґрунтується на стимуляції моторики кишечника, що спричинить за собою підвищений тонус матки і відповідні негативні наслідки. В даний час аналогів Микролакса по основних компонентах і формі застосування на фармацевтичному ринку Росії не існує. Але в країнах СНД також використовують проносні мікроклізми французької компанії «Норжин Фарма»: Нормакол і Норгалакс. Їх основними компонентами є: докузат натрію, фосфат натрію, натрію гідрофосфат додекагідрат. Згідно інструкції, їх можна використовувати в гестаційний період, коли можливий терапевтичний ефект перевищує потенційний ризик від застосування.
Норгалакс є аналогом Микролакса за формою застосування
Крім Микролакса, майбутнім мамам можна проносні на основі лактулози і макрогола. Ці ліки починають діяти через один-два дні. На відміну від Микролакса вони більш ефективні при хронічних запорах. Лактулоза і макрогол не дратують і не пошкоджують при тривалому застосуванні слизову оболонку кишечника.
Фармакологічні препарати, що використовуються для нормалізації моторної функції кишечника, не є універсально ефективними, що зумовлює необхідність індивідуального підходу у лікуванні таких хворих.
М. А. Осадчук, Д. В. Балашов
«Запор у поліклінічній практиці»
Лактулоза — це синтетичний дисахарид, що отримується з лактози. Лактулоза зовсім не всмоктується в кишечнику. Під дією мікрофлори вона розпадається на органічні кислоти, які розріджують калові маси, збільшують їх в обсязі, стимулюючи перистальтику. Лікарі вважають, що лактулоза не робить ніякого впливу на перебіг вагітності і розвиток плоду. У Росії доступні наступні медикаменти на основі цієї речовини:
- Дюфалак;
- Порталак;
- Прелакс;
- Трансулоза;
- Послабин лактулоза;
- Нормазе;
- Лактусан.
Ліки цієї групи протипоказані при галактоземии, індивідуальної непереносимості галактози і фруктози, непрохідності кишечника.
Макрогол — це високомолекулярний полімер, який утворює водневі зв’язки з водою вмісту кишечника. В результаті цього калові маси стають більш рідкими і збільшуються в обсязі, відновлюється функція дефекації. Макрогол не можна приймати при зневодненні організму, серцевої недостатності, виразках товстого кишечника. Безпека макрогола підтверджена кількома рандомізовані дослідження, які вказують на відсутність у нього токсичного та тератогенного ефекту. Широке поширення в клінічній практиці отримали такі проносні ліки:
- Форлакс;
- Фортранс;
- Лавакол.
Таблиця: Микролакс та інші дозволені вагітним проносні
| Форми випуску | Виробник | Ціна, руб. | |
| Микролакс | Мікроклізма. | «Фамар Орлеан» (Франція). | Від 279 за упаковку (4 штуки). |
| Дюфалак | Сироп. | «Еббот» (Німеччина). | Від 323 за 200 мл. |
| Порталак | Сироп. | «Бєлупо» (Хорватія). | Від 284 за 250 мл. |
| Прелакс | Сироп. | «Фелицата Холдинг» (Росія). | Від 193 за 220 мл |
| Трансулоза | Гель для прийому всередину. | «Лабораторії Шемино» (Франція). | Від 404 за 150 мг. |
| Послабин лактулоза | Таблетки. | «Аптечний союз» (Росія). | Від 121 за 30 шт. |
| Нормазе | Сироп. | «Молтені і Fratelli» (Італія). | Від 265 за 200 мл. |
| Лактусан |
|
«Інат-Фарма» (Росія). | Від 141 за 100 р. |
| Форлакс | Порошок для приготування розчину для прийому всередину. | «Іпсен Фарма» (Франція). | Від 161 за 10 пакетиків. |
| Фортранс | Порошок для приготування розчину для прийому всередину. | «Іпсен Фарма» (Франція). | Від 525 за 4 пакетика. |
| Лавакол | Порошок для приготування розчину для прийому всередину. | «Московська фармфабрика» (Росія). | Від 205 за 15 пакетиків. |
Фотогалерея: лікарські засоби від запорів у гестаційному періоді
Дюфалак є найбільш популярним проносним на основі лактулози
Порталак випускається у формі сиропу
Прелакс — це проносне російського виробництва на основі лактулози
Трансулоза випускається у вигляді гелю для прийому всередину
Послабин лактулоза — це засіб від запору в таблетках
Нормазе — ліки від запору італійського виробництва
Лактусан випускається в Росії у вигляді сиропу
Форлакс — проносний засіб на основі макрогола
Фортранс випускається у формі порошку для приготування розчину для прийому всередину
Лавакол — російський ліки від запору на основі макрогола
Відео: доктор М’ясників про шкоду проносних
Відгуки
Свічки і микролакс — це коли вже… але не виходить… А якщо ще далеко, то свічка вилетить, а толку нуль… Клізму при Б. не можна! Провокує пологову діяльність (і викидень, відповідно, може спровокувати). Дюфалак мені не допомагає (взагалі нудить від нього, якщо чесно). Кілька разів за Б. рятувалася Форлаксом, гінеколог призначала. Порошок, розчинний у воді, можна при Б. і лактації. Стаканчик вранці натще (можна 2 пакетика розчинити, там в інструкції написано). Через кілька годин — вуаля! Що мені в ньому особливо сподобалося, не болить живіт, коли починає діяти… У багатьох аптеках продають по пакетиках, тобто можна спробувати ефективність, не купуючи цілу упаковку.
Ohara
http://2009-2012.littleone.ru/showpost.php?p=47398234&postcount=22
А мені микролакс не допомагає, тільки гліцеринові свічки
Катюшик_2010
http://2009-2012.littleone.ru/showpost.php?p=47360924&postcount=6
Крім компоту добре б кисломолочку кожен день є пити, типу кефіру, і буряк! Це теж натуральні проносні, чудово впливають на перистальтику! Ще у нас замість свічок рекомендують мікроклізми Микролакс. Видавлювати вміст тюбика в кишку і трохи лежиш, чекаєш. Хвилин 10 і можна вже йти. Перевага в тому, цей препарат діє на один раз, тобто не буде постійних позивів і болю, як від прийому внутрішньо таблеток або клізми звичайної, коли вже немає нічого, а живіт вивертає. Микролакс можна використовувати під час вагітності, перед пологами, замість звичайної клізми, і після пологів. Діє тільки на кишечник.
христина
https://forum.materinstvo.ru/index.php?view=findpost&showtopic=86273&p=4615401
На 32 тижні зіткнулася з делікатною проблемою, ідеально допомагає микролакс, поки використовувала 3 рази, за тиждень, нечасто це? Реально відчуваю як Матка на кишечник тисне. Клітковину їм не допомагає.
Анонім
https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/786467/
Микролакс — це зручний, доступний і безпечний проносне для майбутніх мам. Але самостійно його застосовувати не рекомендується. При симптомах запору потрібно звернутися до лікаря, так як це розлад може бути ознакою виникли або загострених патологій. І в цьому випадку проносні будуть тільки допоміжними симптоматичними засобами. А лікування має бути комплексним, що включає дієту, раціональний режим дня, фізичну активність по силам і медикаментозну терапію.
