Мікроспорія: фото, симптоми і лікування у людини

Зміст

Мікроспорія (стригучий лишай) являє собою шкірне захворювання, що характеризується високою контагіозністю.

Даний патологічний процес може вражати не тільки шкірні покриви тулуба, але і волосся, а також нігтьові пластини.

Локалізація мікроспорії на волосистій частині голови відзначається переважно у дітей. Мікроспорія з тривалим або слабовыраженным плином може пройти самостійно, коли дитина переходить у фазу статевого дозрівання.

Діти хворіють набагато частіше за дорослих, серед дорослих людей це захворювання найчастіше зустрічається у молодих жінок.

Причини мікроспорії

Джерелом зараження при мікроспорії є тварини (найчастіше кішки і собаки). Однак для даної патології має місце і антропонозний шлях поширення – від хворої людини до здорової.

В останньому випадку мова йде про іржавому микроспоруме, який передається при контакті з хворою людиною або предметами побуту, які використовуються ним.

Збудниками хвороби є гриби як антропофильные, так і зоофильные. До перших слід віднести Microsporum audouinii, Microsporum ferrugineum.

Найчастішими збудниками другої групи вважаються гриби Microsporum canis. Невелика епідеміологічне значення такого гриба, як Microsporum gypseum, проте зустрічаються випадки зараження і їм.

Призводять до розвитку даного захворювання факторами є:

зниження імунорезистентності;
дитячий вік (до початку періоду статевого дозрівання);
недостатність системи лізоциму, пропердину, комплементу;
неповноцінне функціонування потових і сальних залоз;
місцеві нервово-судинні порушення;
мікротравми на шкірі;
порушення проліферативних процесів шкірного покриву;
авітамінози і недолік в організмі деяких мікро – і макроелементів.

Симптоми мікроспорії у людини

Клінічна симптоматика як антропонозной, так і зооантропонозной мікроспорії схожа і має ряд симптомів, які дозволяють запідозрити це захворювання у людини.

Характерними ознаками мікроспорії у людини є:

1) Еритематозні плями різного діаметру (від 0,5 см до 7 см);

2) Вогнища ураження мають чітко окреслені межі і частіше округлу або овальну форму;

3) Вогнища ураження покриті дрібними лусочками асбестовидного типу;

4) Дрібні вогнища патологічного процесу мають тенденцію до злиття, утворюючи при цьому досить масивну уражену поверхню;

5) У центрі плям утворюються лусочки і скоринки, а по периферії розташовуються везикули і папули;

6) По краю плями поступово формується підноситься безперервний валик, який являє собою скупчення невеликих розмірів бульбашок, вузликів і кірочок;

7) Невелика кількість вогнищ ураження (частіше не більше трьох);

Всередині кільця ураження може утворюватися нове кільце (симптом «кільце в кільці»);

9) Улюбленими місцями локалізації мікроспорії на шкірі є: шкірні покриви обличчя, шиї, плечей, передпліч. Набагато рідше уражаються долоні і стопи. Якщо мова йде про мікроспорії волосистої частини голови, то патологічний процес найбільш часто знаходиться на тім’яній і скроневій областях;

10) Помірний свербіж;

11) Обламування волосся при локалізації патологічного процесу на волосистій частині голови (причому облом відбувається найчастіше на рівні 3-8 см від кореня волоса);

12) Утворення добре помітно біло-сірої муфти навколо підстави волоса, що добре видно неозброєним оком;

13) Підстави обломанных волосся легко висмикується за допомогою пінцета;

14) Якщо пригладити обламані волосся, то вони не відновлюють своє колишнє положення (на відміну від здорових);

15) Набряклість і гіперемія шкіри в ділянці ураження;

16) При нагноительной формі захворювання шкіра в місці ураження стає синюшно-бордовою і на її поверхні утворюються вузли м’які, покриті численними дрібними гнійниками.Симптоми мікроспорії виникають через 5-7 днів після зараження зоонозними збудниками або через 1-1,5 місяця, якщо мова йде про антропонозних збудниках.

Діагностика мікроспорії

В основі діагностики мікроспорії лежать 3 основні методи дослідження:

1) Мікроскопічне дослідження дозволяє встановити конкретний вид гриба. Досліджуваним матеріалом є лусочки, взятих з уражених ділянок шкірного покриву і волосся в осередку ураження. Дана методика виявляє нитки міцелію гриба (вони мають специфічну зігнуту форму), а також велика кількість спор на волоссі;

2) Люмінісцентний метод – дозволяє визначити наявність збудника, площа ураженої поверхні, а також оцінити ефективність проведеної терапії. Крім того, за допомогою лампи Вуда можна встановити конкретний джерело інфекції;

3) Посів лусочок, взятих з уражених ділянок шкіри та волосся на спеціалізовані середовища;

4) Показано проведення таких методів дослідження, як: загальний аналіз крові і сечі, а також біохімічний аналіз крові.

Лікування мікроспорії

В основі етіопатогенетичної лікування мікроспорії лежить протигрибкова терапія.

В якості сучасних ефективних протигрибкових препаратів виступають: Клотримазол, Тербінафін, Ізоконазол, Ціклопірокс. Для лікування мікроспорії, що локалізується на волосистій частині голови, препаратами вибору вважаються Гризеофульвін і Тербінафін.

Для того щоб діюча речовина протигрибкового препарату діяло як можна швидше і ефективніше, слід позбавляти утворюються від кірочок. З цією метою рекомендується використовувати пов’язки з саліциловим вазеліном (2%) або ж обробляти вогнища ураження оливковою або рослинним маслом.

З метою зменшення запального процесу показане застосування мазей, гелів, кремів з глюкокортикостероидным компонентом (Травокорт – комбінований лікарський засіб). У разі приєднання вторинної інфекції призначаються лікарські засоби з антибіотиками і антисептиками (Хінозол 10%).

При мікроспорії гладкої шкіри з ураженням пушкового волосся або мікроспорії волосистої частини голови обмеженого характеру показано збривання волосся 1 раз на тиждень. Повну фармакологічну та клінічне лікування оцінюють за дозволом клінічної симптоматики, відсутності зеленого свічення при опроміненні люмінесцентною лампою Вуда, а також за результатами останніх негативних мікроскопічних досліджень, які повинні проводиться тричі з інтервалом в 5 днів (особливе значення має при мікроспорії волосистої частини голови).

См. також: як лікувати стригучий лишай у людини.

Профілактика захворювання

Головним заходом профілактики мікроспорії є як можна більш раннє виявлення, ізоляція і адекватне лікування хворої людини. Речі, які належать хворому мікроспорія, повинні пройти ретельну дезінфекцію в обов’язковому порядку.

Крім того, необхідно провести обстеження людей, що знаходилися в тісному контакті з хворою людиною або твариною. Тварини з підозрою на стригучий лишай повинні бути обстежені ветеринарним лікарем.

Зважаючи на те, що тварини без видимих клінічних ознак захворювання можуть служить переносником і потенційним джерелом інфекції, слід ретельно мити руки після кожного контакту з ними.