Мікроспорія у людини, мабуть, саме контагіозне захворювання грибкової природи. Дана дерматофітія уражає переважно волосяну частину голови, гладку шкіру, в деяких випадках – нігтьові пластинки. Якщо мова йде про волосистої частини голови, то улюбленою локалізацією є скроневі і потилична області.
Основним джерелом захворювання є вуличні та дворові кішки. Зараження людини відбувається при контакті з зараженою твариною. Фактором передачі може служити грунт, в якій гриби можуть зберігатися впродовж 3 місяців. Інкубаційний період триває близько 5-7 днів.
Найчастіше хворіють діти, що мають тісний контакт з вуличними тваринами. Серед дорослих людей це грибкове захворювання частіше зустрічається у жінок молодого віку. Максимальна захворюваність реєструється у весняно-літній період.
Клінічна картина захворювання
Лікування мікроспорія у людини починається безпосередньо після постановки діагнозу. Істотне значення в диференціальної діагностики грибкового зооантропоноза займає його яскрава клінічна симптоматика. Серед основних ознак мікроспорії прийнято виділяти такі:
- Вогнища ураження з чіткими кордонами, представлені еритематозно-сквамозными ділянками з овальної або круглої формою;
- Лущення, що виникає на початку захворювання;
- Обламування волосся на уражених ділянках на рівні 0,2-0,8 см;
- Недоступність чорних точок;
- Покриття волосся біля коріння «муфтою» білястого відтінку;
- На шкірі вогнища ураження найчастіше представлені плямами, які оточені бульбашками у вигляді валу. Діаметр плям може варіювати від 0,5 см до 3;
- Можлива поява помірного свербежу.
Чим раніше буде розпочато комплексне лікування мікроспорії гладкої шкіри, тим швидше буде досягнуто одужання.
Діагностика захворювання
Діагностувати мікроспорію необхідно не тільки шляхом оцінки клінічних ознак, але і використовуючи спеціалізовані лабораторні та інструментальні методи діагностики. В даний час для постановки діагнозу мікроспорія у людини застосовуються такі додаткові методи дослідження, як:
- Люмінісцентний метод, який не тільки визначає збудника, але і здатний визначити безпосереднє ураження волосся, а також оцінити ефективність проведених терапевтичних заходів. Дана методика заснована на виявленні вогнищ яскраво-зеленого свічення уражених грибком волосся. Опромінення волосся проводиться за допомогою спеціалізованої лампи Вуда;
- Культуральний метод – проводиться в тому випадку, якщо люминисцентное дослідження дало позитивну відповідь. Культуральний метод застосовується з метою ідентифікації збудника: встановлення роду і виду. Матеріал для дослідження представлений лусочками, взятими з вогнища поразки. Шкірні лусочки поміщаються в живильне середовище, і подальший ріст колоній Микроспорума відзначається вже на 3 день після проведення посіву;
- Мікроскопічний метод застосовується з метою підтвердження грибкової етіології захворювання. Суть методу полягає у вивченні під мікроскопом лусочок або волосся, взятих у хворого з ураженої ділянки.
Лікування захворювання
Лікування мікроспорії гладкої шкіри у людини здійснюється шляхом застосування зовнішніх засобів, спрямованих на боротьбу з грибом. В якості зовнішньої терапії застосовуються:
- 1% ламизиловый крем;
- 1% крем Микоспор;
- 1% крем Травоген;
- 2-5% настоянка Йоду;
- Компресорні пов’язки з використанням 10-20% розчину Іхтіолу і 5% розчину муміє в Димексиде – показані при инфильтьративно-гнійних формах захворювання;
- Мазі: Ціклопірокс, Бифоназол, Клотримазол, Ізоконазол.
Лікування мікроспорії у людини з локалізацією в волосистої частини голови здійснюється переважно із застосуванням такого препарату, як Гризеофульвін. Даний лікарський засіб являє собою хлорсодержащий антибіотик, який продукується пліснявими грибами роду Пенициллинум. Гризеофульвін випускається в таблетованій формі (1 таблетка – 125 мг) і застосовується 3-4 рази протягом 24 годин. Крім того, зараз широке поширення в лікуванні мікроспорії на голові придбав 5% гризеофульвиновый пластир, який наноситься на вогнище ураження перед безпосереднім ручним видаленням волосся. Гризеофульфин досить гепатотоксичний препарат, тому застосовувати його рекомендується у комбінації з гепатопротекторами.
Тербінафін – альтернативне лікарський засіб, випускається у таблетованій формі по 125-250 мг. Розрахунок дозування проводиться по масі тіла хворого. Великими перевагами даного засобу є його гарне всмоктування в травному тракті і стабільна концентрація в крові.
Важливо пам’ятати про те, що найбільша ефективність лікування спостерігається при одночасному комплексному впливі зовнішніх засобів і засобів для прийому всередину.
