Міорелаксанти при остеохондрозі: які препарати і як застосовують?

Міорелаксанти при остеохондрозі: які препарати і як застосовують?Остеохондроз часто супроводжується больовим синдромом в спині. Біль у спині, посилюється за рахунок компенсаторного м’язового спазму і призводить до знерухомлення ураженої ділянки. Міорелаксанти – це група лікарських препаратів, що сприяє ослабленню спазмованих м’язів і зменшенню больового синдрому.
Зміст:

  • Групи міорелаксантів
  • Міорелаксанти при остеохондрозі
  • Список препаратів, що застосовуються при остеохондрозі

Групи міорелаксантів

Міорелаксанти поділяють на дві великі групи:

  • міорелаксанти з периферичним впливом, найчастіше застосовуються в травматології, анестезіології, хірургії. Діють за рахунок порушення проведення нервового імпульсу до поперекосмугастим м’язів;
  • міорелаксанти центральної дії застосовуються в неврології. Діють на головний і спинний мозок, запобігаючи проведення імпульсу на рівні нейронів спинного мозку.

Міорелаксанти при остеохондрозі

Однією з головних причин формування болю в спині при остеохондрозі є надмірний м’язовий спазм. Стійке підвищення тонусу м’язів виникає як захисна реакція на появу болю. М’язовий спазм сприяє фіксації ураженого відділу хребта, вимикаючи його з акта руху, знижуючи тим самим ймовірність пошкодження і виникнення болю при русі. Ця реакція є захисною, але продовжуючись тривалий час, стає патологічною і підтримує больовий синдром.

Для зняття м’язового тонусу при остеохондрозі застосовуються міорелаксанти центральної дії, їх застосування:

  • сприяє зменшення або повного усунення м’язового спазму;
  • надає можливість знизити дозу ліків, тривалість лікування та попередити розвиток побічних ефектів від застосування протизапальних препаратів;
  • підвищує ефективність фізіотерапії, лікувальної гімнастики, мануальної терапії і масажу в період лікування.

Список препаратів, що застосовуються при остеохондрозі

Похідні тизанідину:

  • сирдалуд;
  • тізалуд;
  • тизанил;
  • тизанідин-тева.

Похідні толперизона:

  • толперил;
  • мідокалм;
  • толперизон-OBL.

Похідне гамма-аміномасляної кислоти:

  • баклофен (баклосан).

Найпоширенішими в застосуванні цих препаратів є: сирдалуд, мідокалм, баклофен.

Сирдалуд

Міорелаксанти при остеохондрозі: які препарати і як застосовують?
На додаток до миорелаксирующиму ефекту має помірну знеболювальну вплив. Препарат призначають всередину в таблетках у дозі 2-4 мг до трьох разів на день. У важких ситуаціях допускається прийом 1 таблетки додатково перед сном. Доза препарату встановлюється лікарем в індивідуальному порядку. Початкова денна доза не повинна перевищувати 6 мг в три прийоми. Доза підвищується поступово на 2 мг, через 3-7 днів. Зазвичай, лікувальний ефект дає дозування 12-24 мг. Не допускається перевищувати дозу 36 мг через день.

Викликає ряд побічних дій:

  • брадикардію та пониження кров’яного тиску;
  • сухість в порожнині рота, блювання, розлад кишечника;
  • збільшення активності печінкових ферментів, зрідка гепатит;
  • загальну м’язову млявість;
  • астенію, сонливість.

Протипоказання:

  • збільшена чутливість до складу препарату;
  • сильне порушення роботи печінки;
  • вік до 18 років;
  • одномоментне використання з флувоксаміном або ципрофлоксацином.

Особливі вказівки
При застосуванні препарату у добовій дозі 12 мг варто щомісяця здавати аналізи на вимірювання ступеня активності печінкових ферментів. Якщо виникає сонливість, стомлюваність при прийомі препарату бажано утриматись від роботи, що потребує високої уваги та/або водіння автомобіля. Через вміст лактози не рекомендується застосовувати препарат людям, що мають лактозную недостатність і мальабсорбцию.

Мідокалм

Міорелаксанти при остеохондрозі: які препарати і як застосовують?
Володіє антиспастическим, слабкою спазмолітичною і адреноблокирующим ефектом. Препарат застосовується внутрішньо по 50 мг після їжі 2-3 рази протягом дня, потроху дозу доводять до 150 мг до трьох разів протягом дня.

Побічні дії:

  • зниження м’язового тонусу;
  • головний біль;
  • нудота, дискомфорт у животі;
  • зниження кров’яного тиску;
  • алергія.

Протипоказання до застосування:

  • вік до 1 року;
  • збільшена чутливість до складу препарату;
  • міастенія.

Прийом препарату не призводить до седативного ефекту, тому допускається застосування при водінні автомобіля.

Баклофен

Міорелаксанти при остеохондрозі: які препарати і як застосовують?
Призначається для прийому всередину по 5 мг у початковій дозі до трьох разів протягом дня. Дозу збільшують поступово кожні 3-5 днів до 30-75 мг. Максимальна можлива доза в день становить 100 мг.

Побічні дії:

  • сонливість, швидка втомлюваність;
  • запаморочення;
  • сухість в порожнині рота;
  • затримка сечі і стільця;
  • депресія;
  • біль у м’язах;
  • тремор;
  • судоми;
  • зниження функції нирок при довгому використанні.

Протипоказання до застосування:

  • гіперчутливість до складу препарату;
  • епілепсія або судоми в минулому;
  • хвороба Паркінсона;
  • ниркова недостатність;
  • вік до 12 років;
  • атеросклероз;
  • виразкові зміни шлунку і дванадцятипалої кишки;
  • вагітність або грудне годування;
  • цереброваскулярна недостатність.

Пацієнтам, страждаючим ураженнями печінки та цукровий діабет, слід періодично перевіряти рівень цукру в крові і ступінь активності печінкових ферментів.
Міорелаксанти необхідно застосовувати тільки за призначенням та під наглядом лікаря з-за можливих численних побічних дій та передозування. При передозуванні можливо виникнення нудоти, блювання, запаморочення, сплутаність свідомості, коми.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: