Молочниця у чоловіків в медицині називається урогенітальним кандидозом. Це захворювання запального походження, яке викликається дріжджоподібними грибами роду Кандида.
Молочниця виникає не тільки у чоловіків, але і у жінок, причому у останніх найбільш часто. Згідно з даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, приблизно 50-70% чоловічого населення планети мали хоча б один епізод даного захворювання протягом життя.
Характерно, що молочниця найчастіше вражає чоловіків дітородного віку, тобто тих, які ведуть активне статеве життя. Симптоми і лікування цієї недуги ми розглянемо в даній статті.
Класифікація
Кандидоз у чоловіків прийнято класифікувати наступним чином з урахуванням топографічного ураження:
Причини молочниці у чоловіків
Основна причина розвитку молочниці у чоловіків – це інфікування дріжджоподібними грибами роду Кандида. Прийнято виділяти дві основні групи збудників:
Однак кандидозний баланопостит досить часто розвивається у тих чоловіків, у яких сексуальна партнерка в даний момент страждає кандидозным вульвовагинитом. Ймовірно, в даному випадку відбувається активація своєї умовно-патогенної мікрофлори якимись особливими механізмами.
Симптоми молочниці у чоловіків
Клінічні симптоми кандидозного ураження сечостатевих органів чоловіка, тобто – молочницю, прийнято ділити на суб’єктивні і об’єктивні.
Суб’єктивні ознаки – це по суті скарги пацієнта, з якими він приходить до лікаря (або ж вони його турбують, але він не звертається за медичною допомогою, що неприпустимо, оскільки захворювання може невпинно прогресувати).
Основними симптомами у чоловіків в даному випадку є наступні:
Об’єктивні ознаки – це те, що визначає лікар при огляді сечостатевих органів, а також при застосуванні методів обстеження (пальпації і перкусії). У разі молочниці у чоловіків можуть бути виявлені такі об’єктивні симптоми, як:
Дивись також: молочниця у жінок
Діагностика молочниці у чоловіків
На підставі клінічної картини можна виставити попередній діагноз кандидозного ураження сечостатевих органів. Однак для остаточної верифікації діагнозу необхідно проведення лабораторного обстеження.
Воно переслідує дві основні мети:
Визначити наявність кандид в організмі допомагають такі методи обстеження:
Полімеразна ланцюгова реакція є дорогим методом, але дозволяє оцінити вид, до якого належать кандиди. Це особливо необхідно в тому випадку, коли стандартна протигрибкова терапія виявляється малоефективною. Якщо вчасно не зайнятися, як лікувати молочницю у чоловіків, то виникнуть неприємні ускладнення які перераховані трохи нижче.
Ускладнення
Ускладнення кандидозу у чоловіків розвиваються в тому випадку, коли пацієнти не звертаються до лікаря і, отже, своєчасно не призначається лікування. Це призводить до таких негативних наслідків, як:
Лікування молочниці у чоловіків
Показанням до проведення медикаментозної терапії з приводу урогенітального кандидозу у чоловіків є остаточно встановлений діагноз.
Лікування статевого партнера не проводиться, так як молочниця статевим шляхом не передається. В результаті проведеної терапії повинні бути досягнуті наступні цілі:
Дивись також: свічки від молочниці..
В даний час лікування молочниці у чоловіків слід починати з застосування антимікотичним препаратів для місцевого використання. Це пов’язано із зростанням числа кандид, які стійкі до системної протигрибкової терапії. Остання призначається тільки в тому разі, коли місцеві форми використовувати не можна.
Слід враховувати, що креми виготовлені на основі олії. А воно, в свою чергу, може пошкодити латексну гуму презервативів і діафрагм. Тому необхідно підібрати інший метод контрацепції. При цьому не варто забувати, що комбіновані оральні контрацептиви, які може приймати жінка, також підвищують ймовірність розвитку кандидозу у статевої партнерки.
Як лікувати молочницю у чоловіків? Для лікування баланопоститу, викликаний кандидами, призначаються такі препарати, як:
У випадку рецидивуючого кандидозу лікування проводиться за наступною схемою:
З цією метою показано або мікроскопічне дослідження, або культуральне. Якщо ж проведене лікування виявилося неефективним, то призначається повторний курс терапії, але іншим лікарським препаратом. При повторній неефективності слід проводити культуральне дослідження з визначенням чутливості до антимикотическим препаратів збудників захворювання.