Зміст:
- 1 Використовувані методи загальної анестезії для проведення МРТ
- 2 Рекомендації щодо підготовки до наркозу
- 3 Відео
МРТ (магнітно-резонансна томографія) дає можливість деталізованої візуалізації досліджуваних ділянок тіла людини безопераційним методом. Часто МРТ є цінним і найбільш інформативним методом діагностики, що дозволяє в деталях розглянути вогнище ураження. Головною вимогою для збереження інформативності є нерухомість під час процедури. В іншому ж випадку всі переваги і цінність методу для обстеження зводяться до нуля. Але нерухомості пацієнта далеко не завжди можна досягти. Труднощі з проведенням процедури можуть виникати при клаустрофобії (страх замкнутого простору) і інших психічних розладах, ушкодженнях головного і спинного мозку, але найбільш частою причиною є юний вік пацієнтів.
Ситуація ускладнюється, коли дитині, скажімо, до трьох років, і він просто не в змозі спокійно полежати необхідну кількість часу (що навіть не всім дорослим під силу), і, швидше за все, не вдасться пояснити, що від нього вимагається. Що стосується пацієнтів старшого віку, то часто їм теж дуже важко лежати нерухомо необхідну кількість часу. Ускладнюється ситуація тим, що багатьох малюків лякає шум, видаваний МРТ-апаратом, чи присутній страх перед ін’єкціями, коли необхідно зробити дослідження з введенням контрастної речовини. Також провокує хвилювання необхідність, наприклад, фіксації голови при проведенні досліджень головного мозку.
У всіх із запропонованих варіантів може допомогти введення людини в наркоз.
Використовувані методи загальної анестезії для проведення МРТ
Для проведення дитині магнітно-резонансної томографії, можливе використання всього спектру методів введення в наркоз, будь-то ін’єкційний або інгаляційний наркоз
Так як найбільшу частину пацієнтів, яким необхідний наркоз під час проведення МРТ, це діти, то основний акцент будемо робити на них.
Який же метод буде використаний, багато в чому залежить від анестезіолога. Вся справа в тому, що проведення ін’єкційної анестезії вимагає обов’язкової присутності анестезіолога поруч з пацієнтом для контролю його стану. Проблема полягає в тому, що короткочасна дія магнітного випромінювання, що генерується апаратом МРТ, не є шкідливим, але при довготривалій експозиції є можливість розвитку ряду дуже неприємних захворювань. Саме з цієї причини багато анестезіологи відмовляються проводити ін’єкційну анестезію при МРТ-дослідженнях. Звичайно, є можливість дистанційного контролю стану пацієнта при підключенні його до моніторів життєвих показників, але тим не менше ризик при спостереженні з операторської кімнати більш високий, ніж коли доктор знаходився поруч.
Відмова від ін’єкційних методів введення у наркоз це навіть на краще, так як інгаляційні методи по праву вважаються більш безпечними і контрольованими. При використанні інгаляційних методів, менш виражене негативний вплив на головний мозок, серцево-судинну і дихальну системи.
Порада: МРТ під наркозом у наш час не є чимось надприродним, не потрібно боятися цього, тим більш що діти в основному дуже добре переносять загальну анестезію. Головне, що Вас повинно хвилювати — це кваліфікація анестезіолога, який зможе адекватно роз’яснити про можливі наслідки наркозу у дітей і звести їх до мінімуму. Особливо це важливо при проведенні наркозу пацієнтам з травматичними пошкодженнями головного мозку.
Рекомендації щодо підготовки до наркозу
Перед вибором виду наркозу обов’язково потрібно виявити наявність протипоказань до нього
Насамперед необхідно отримати консультацію анестезіолога, який визначить наявність протипоказань до наркозу, допоможе визначитися з методом введення в нього і вибором наркозного препарату.
Проводитися загальна анестезія повинна натщесерце. Останній прийом їжі повинен відбутися не пізніше, ніж за шість годин до процедури (для дітей до шести років) і не пізніше, ніж за дев’ять годин (старше шести років). Останній прийом рідини не повинен перевищувати обсяг у сто мілілітрів і бути не пізніше, ніж за чотири години до процедури, якщо це молоко, і дві години, якщо чай, сік або вода.
Порада: для проведення МРТ під наркозом, коли мова стосується дитини, не варто економити на використовуваному анестетике, якщо у Вас є такий вибір, так і використовувати краще інгаляційну анестезію.
Сучасні наркозні технології досить безпечні і можуть застосовуватися при широкому спектрі лікувальних (наприклад, видалення аденоїдів під загальним наркозом у дітей) або діагностичних (наприклад, ФГДС під наркозом) процедур, так що боятися нічого.
Радимо почитати: види місцевого знеболення
