Мукалтин при вагітності в 1, 2 і 3 триместрах: інструкція із застосування, протипоказання, аналоги, відгуки, інші відхаркувальні препарати

Кашель є поширеним симптомом цілого ряду хвороб. Більшість з них відноситься до гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ). За статистикою, вагітні хворіють застудою нітрохи не менше, ніж інші жінки. Але в цьому положенні лікування більшістю звичних ліків неприпустимо з-за можливого шкідливого їх впливу на розвиток плоду. Одним з безпечних при вагітності засобів від кашлю є перевірений часом Мукалтин.

Зміст

  • Мукалтин — відхаркувальний препарат при кашлі у вагітних
    • Кашель: механізм, принципи усунення, шкоду для вагітної та плода
    • Мукалтин: дія, основні компоненти, форми випуску
    • Чи можна використовувати у 1, 2 та 3 триместрах, вплив на плід
  • Показання для призначення майбутнім мамам
  • Протипоказання і побічні ефекти
    • Сполучуваність з іншими ліками
  • Особливості застосування
  • Інші відхаркувальні препарати, їх використання при вагітності
    • Таблиця: Мукалтин та інші відхаркувальні ліки для майбутніх мам
    • Фотогалерея: варіанти заміни Мукалтину
  • Профілактичні заходи від кашлю при вагітності
  • Відео: помилки в лікуванні кашлю
  • Відгуки

Мукалтин — відхаркувальний препарат при кашлі у вагітних

Сам по собі кашель — це не хвороба. Для діагностів він представляється ознакою різного роду недуг:

  • хвороби дихальної системи, викликані переохолодженням, вірусами або бактеріями: ГРЗ, грип, бронхіт, запалення легенів, ларингіт, туберкульоз, пухлини;
  • розлади центральної нервової системи;
  • серцево-судинні захворювання.

Кашель: механізм, принципи усунення, шкоду для вагітної та плода

Функціонально кашель є захисним рефлексом, який сприяє очищенню дихальних шляхів від потрапили в них сторонніх тіл і утворилася під впливом вірусів і бактерій захисного слизу. При інфекційних хворобах найбільша кількість цього секрету виробляється в бронхах. При сильному імунітеті через кілька днів після початку хвороби в органах дихання утворюється підвищена кількість слизу, в яких є речовини, що пригнічують ріст і розвиток патогенних мікроорганізмів. Надалі з допомогою регулярного відкашлювання ця суміш видаляється з дихальних шляхів.

У більшості випадків з допомогою кашлю організм людини позбавляється від надлишкової мокротиння в бронхах, яка утворюється у відповідь на вплив інфекції

На жаль, у багатьох випадках з різних причин якість секрету знижується, він загусає, втрачає свої захисні властивості, організм не справляється з його виведенням. Для відновлення в’язкості вырабатывающейся слизу і посилення рухової активності війок бронхів офіційна медицина рекомендує використовувати дві групи препаратів:

  • муколітики, які знижують густоту бронхіального секрету;
  • відхаркувальні засоби, які стимулюють видалення зайвої мокроти.

Всі ці препарати, по-перше, полегшують кашель, по-друге, сприяють виведенню інфекції з організму, в-третіх, попереджають виникнення ускладнень.

При виборі лікувального препарату не можна займатися самолікуванням, тим більше під час вагітності. Відхаркувальний рефлекс може бути спровокований захворюваннями різної природи. Тому після діагностики лікар призначає ліки для лікування основної хвороби: противірусні або антибактеріальні. Препарати від кашлю входять в групу симптоматичних медикаментів і спрямовані, в першу чергу, на поліпшення якості життя до досягнення повного одужання.

За оцінками різних фахівців, тривалий відхаркувальний рефлекс у вагітної може представляти небезпеку з наступних причин:

  • при сильному кашлі жінки напружують живіт і діафрагму, тим самим підвищуючи тонус матки, що при наявній загрозі переривання вагітності може виявитися фактором, що провокує маткова кровотеча;
  • це неприємний симптом часто викликає певне занепокоєння у вагітної, в організмі якої починає вироблятися такий гормон стресу, як кортизол, здатний проникати через плаценту і впливати на розвиток плода.

Звичайно, сильний кашель можна усунути за допомогою популярних протикашльових засобів, дія яких заснована на придушенні нервових імпульсів, що йдуть в кору головного мозку. Але при цьому може утворитися застій мокротиння в легенях. Тому більшість фахівців вибирають методи, які полегшують кашель і підсилюють його ефективність.

Мукалтин: дія, основні компоненти, форми випуску

Мукалтин за своїми характеристиками і ступенем впливу на органи дихання відноситься до широкої групі відхаркувальних лікарських засобів. У цій класифікації є як рослинні препарати, так і синтетичні. Мукалтин виготовляється з натуральних компонентів.

Мукалтин є недорогим і ефективним відхаркувальним препаратом, який випускається у формі таблеток

Його активною речовиною є екстракт із трави алтеї лікарської у вигляді полісахаридів. Цей компонент здебільшого потрапляє в кров через шлунок, посилює утворення бронхіального секрету і активність ворсинок епітелію дихальних шляхів.

Також в більшості випадків до складу Мукалтину входять наступні допоміжні речовини:

  • гідрокарбонат натрію, який більш відомий під таким найменуванням, як харчова сода;
  • винна кислота, яка є поширеним природним з’єднанням і у великій кількості міститься, наприклад, у фруктових соках.

Харчова сода впливає на дихальні органи протизапальну та протимікробну дію. А винна кислота усуває та попереджує можливі порушення кислотності через гідрокарбонату натрію.

Поєднання перерахованих вище компонентів забезпечує Мукалтину такі лікувальні ефекти:

  • відхаркувальний;
  • протизапальний;
  • розріджує мокротиння.

Цей препарат випускається десятками різних виробників у багатьох країнах. Саме цим зумовлено те, що його склад може відрізнятися. В основному Мукалтин пропонується у формі розчинних таблеток (50 мг). Також на фармацевтичному ринку є Мукалтин Форте у вигляді жувальних таблеток (100 мг), що може додаватися аскорбінова кислота.

Чи можна використовувати у 1, 2 та 3 триместрах, вплив на плід

За інформацією, представленої в офіційній інструкції, Мукалтин можна використовувати вагітним на будь-якому терміні за призначенням лікаря. Звичайно, при цьому лікар повинен врахувати ймовірне співвідношення ризик/користь. Спеціальних рандомізованих досліджень ефективності та безпеки ліків під час вагітності не проводилося. Але більшість лікарів вважають, що Мукалтин не чинить негативного впливу на розвиток плоду. Тим більше, що за багато років накопичено значний клінічний досвід, який не виявив яких-небудь негативних наслідків на хід вагітності.

Проте, зустрічається думка, що народні цілителі не рекомендують використовувати відвари з алтея вагітним жінкам, особливо в першому триместрі, за нібито можливого абортивного дії цієї трави. Але більшість джерел не підтверджують таку інформацію.

Показання для призначення майбутнім мамам

Вагітним Мукалтин призначають як допоміжний засіб у комплексній терапії хвороб нижніх дихальних шляхів, при яких виробляється бронхами слиз володіє підвищеною в’язкістю і отхаркивается з працею. Такими недугами найчастіше є різного роду бронхіт і пневмонія. При цьому Мукалтин може використовуватися як при гострих, так і при хронічних захворюваннях. Визначити необхідність застосування такого відхаркувальний ліки може тільки лікуючий лікар.

Рослинні препарати, що містять слизеобразные полісахариди, при виділенні через слизову бронхів, крім мукокинетического, надають додатково обволікаючу, пом’якшувальну та протизапальну дію.

С. В. Оковитый, Н.А. Анісімова

«Фармакологічні підходи до властива протикашльова терапії»

Протипоказання і побічні ефекти

У частини людей є підвищена чутливість до компонентів з трав. Тому існує невелика ймовірність, що прийом Мукалтину може викликати у вагітної шкірні висипання, розлади шлунково-кишкового тракту, головний біль. В цьому випадку потрібно підібрати інший препарат.

Так як до складу лікарського засобу входить харчова сода, його не можна використовувати при хворобах шлунка і дванадцятипалої кишки:

  • виразка;
  • гастрит;
  • дуоденіт.

Випадки передозування цього відхаркувальний засіб не фіксувалися.

Сполучуваність з іншими ліками

Інструкція не передбачає будь-яких обмежень на одночасний прийом Мукалтину та інших медикаментів, крім протикашльових засобів. Останні при наявності надлишкового секрету в бронхах, навпаки, будуть ускладнювати його виведення.

Особливості застосування

Компоненти Мукалтину здебільшого виводяться з крові протягом шести — восьми годин. Тому для підтримання необхідної лікувальної концентрації у плазмі лікарі рекомендують приймати таблетки три рази на добу по одній-дві штуки. Так як ліки виготовляється на основі рослинного компонента, то воно діє нешвидко, а терапевтичний ефект посилюється поступово. Рекомендована тривалість прийому препарату становить сім днів. При необхідності курс може бути продовжений ще на таку ж кількість днів, але це потрібно робити тільки з дозволу лікаря.

В інструкції зазначається, що Мукалтин необхідно вживати внутрішньо безпосередньо перед їдою. В інших джерелах рекомендують попередньо таблетку розжовувати та запивати водою. Також можна розчинити необхідну дозу у воді і потім випити.

Частина лікарів рекомендує спочатку розчиняти таблетки Мукалтину у воді, а потім приймати всередину отриману рідину

Моїй дружині не вдалося уникнути серйозного бронхіту ні в одну з вагітностей. Хвороба в неї супроводжувалася сильним кашлем. Використовувати Мукалтин підказав знайомий лікар, а лікар схвалив цей вибір. Причому обидва фахівці стверджували, що препарат є абсолютно безпечним і не впливає на перебіг вагітності. На питання про застосування більш сильних ліків вони говорили, що краще користуватися Мукалтиномт. За їх порадою п’ять — шість таблеток розводилася приблизно в 100 мл води. Виходила в’язка рідина. Протягом усього дня дружина випивала цей обсяг маленькими порціями (по столовій ложці). Каже, що ліки допомагало.

Інші відхаркувальні препарати, їх використання при вагітності

Якщо у вагітної є гіперчутливість до алтею лікарського або які-небудь протипоказання до Мукалтину, лікар повинен підібрати інші ліки.

Слід зазначити, що найбільш близьким за складом і характеристиками до Мукалтину є сироп Алтея, активною речовиною якого також виступає екстракт трави алтея. В якості додаткового компонента використовується цукровий сироп, тому ці ліки не рекомендується вживати вагітним з діабетом.

Проспан — це також рослинна відхаркувальний засіб, основний компонент якого отримують з листя плюща. Вагітні його приймають лише після призначення лікарем. Проспан проводиться у формі крапель і сиропу. Майбутнім мамам краще вибирати сироп, оскільки в краплях міститься етанол. До того ж в сиропі замість цукру є його замінник — сорбітол.

Одним з найпопулярніших муколітиків є АЦЦ, який випускається у формі шипучих таблеток, гранул для приготування розчину і сиропу. Але для його застосування під час вагітності існує значно більше обмежень, ніж у Мукалтину. І він викликає більшу кількість небажаних реакцій. Його можна використовувати тільки з необхідності, коли ймовірний терапевтичний ефект перевищить потенційний ризик.

Велику популярність завоювали ліки від кашлю на основі амброксолу, які володіють як муколитическим, так і відхаркувальну дію. Загальне положення про безпеки для вагітних свідчить, що їх можна використовувати з обережністю у другому та третьому триместрах. Серед цих ліків виділяються наступні:

  • Лазолван;
  • Амброксол;
  • Флавамед;
  • Амбробене;
  • Халиксол;
  • Амброгексал.

Ефект від дії цих препаратів починає відчуватися вже через 10-30 хвилин в залежності від форми випуску та триває до 10-12 годин. Амброксол знаходиться в списку життєво необхідних лікарських засобів Росії. За даними деяких досліджень, він може бути ефективним навіть при інфекціях верхніх дихальних шляхів.

У лінійці препаратів компанії «Санофі» є судинозвужувальний спрей Лазолван Ріно, діюча речовина якого відрізняється від активного компонента Лазолвана від кашлю. Лазолван Ріно може бути ефективний при кашлі, якщо останній викликається секретом, стікаючим по задній стінці носоглотки при нежиті.

Таблиця: Мукалтин та інші відхаркувальні ліки для майбутніх мам

Активний компонент Протипоказання Небажані реакції Форми випуску Ціна, руб
Мукалтин Алтей лікарський. Виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки.
  • шкірні висипання, свербіж;
  • розлад шлунку, нудота.
Таблетки. Від 10 за 10 штук.
Проспан Листя плюща. Непереносимість компонентів.
  • висип, свербіж;
  • рідко — діарея.
  • краплі;
  • сироп.
Від 360 за флакон (100 мл).
АЦЦ Ацетилцистеїн.
  • виразка шлунка та дванадцятипалої кишки;
  • кровотеча в органах дихання;
  • з обережністю при підвищеному тиску, порушеннях функції печінки і нирок.
  • висип, кропив’янка;
  • задишка, бронхоспазм;
  • шум у вухах;
  • печія, діарея.
  • таблетки;
  • гранули;
  • сироп.
Від 260 за 20 таблеток (100 мг).
Лазолван Амброксол. Порушення в роботі печінки і нирок у важкій формі.
  • нудота, біль у животі;
  • часткова втрата смаку;
  • шкірні висипання, кропив’янка.
  • сироп;
  • розчин для прийому всередину;
  • таблетки;
  • капсули.
Від 173 за 20 таблеток (30 мг).
Амбробене Амброксол.
  • для сиропу — непереносимість фруктози, дефіцит сахарази;
  • для капсул — непереносимість лактози;
  • ниркова та печінкова недостатність.
  • кропив’янка;
  • слабкість;
  • головний біль;
  • діарея, запор;
  • сухість слизової оболонки дихальних шляхів.
  • таблетки;
  • розчин для прийому всередину;
  • розчин для внтуривенного введення;
  • сироп;
  • капсули.
Від 145 за 20 таблеток (30 мг).

Фотогалерея: варіанти заміни Мукалтину

Проспан є рослинним відхаркувальним засобом, виготовленим з листя плюща

АЦЦ входить в список життєво необхідних медикаментів в Росії

Дія Лазолвана починає відчуватися вже через 10-15 хвилин після прийому

Терапевтичний ефект від прийому Амбробене триває до 10-12 годин

Профілактичні заходи від кашлю при вагітності

Здавалося б, банально звучить істина про те, що хворобу легше попередити, ніж вилікувати. Але нічого більш ефективного ще не придумали. Так і кашель є в більшості випадків при вагітності тільки наслідком застуди та ГРВІ. Тому майбутній мамі потрібно прагнути, в першу чергу, не захворіти інфекціями дихальних шляхів. Для цього слід виконувати такі профілактичні заходи:

  • не контактувати з хворими;
  • уникати перебування в приміщеннях з великою кількістю людей, в громадському транспорті;
  • здійснювати прогулянки на свіжому повітрі;
  • не переохолоджуватися;
  • регулярно провітрювати домашнє приміщення, зволожувати повітря;
  • пити більше теплої рідини;
  • кілька разів на день промивати ніс і полоскати горло антисептичними розчинами;
  • забезпечити достатній час для сну і відпочинку протягом дня.

З часом в нашій родині все менше використовуються ліки для лікування ГРВІ. Ми намагаємося попередити хворобу. Я при найменших ознаках нездужання намагаюся пити багато теплої рідини і відразу знайти час для денного і більш тривалого нічного сну. В якості напоїв віддаю перевагу чорний чай, який тонізує весь організм і попереджає практично будь-які шлунково-кишкові розлади та інфекції. Нещодавно прочитав думку відомого доктора Е. О. Комаровського, який стверджує, що ефективність відхаркувальних препаратів не перевищує ефективність рясного пиття. Мій досвід це повністю підтверджує. У чашку чаю іноді додаю трохи шипшини, особливо взимку і ранньою весною. Практично не хворію респіраторними захворюваннями. Дружина останнім часом при кашлі воліє Мукалтину липовий відвар. Каже, що він допомагає краще будь-яких медикаментів. Дітям, коли є підозра на нездужання, регулярно промиваємо ніс і промиваємо горло Фурациліном, Хлоргексидином або содо-сольовим розчином.

Відео: помилки в лікуванні кашлю

Відгуки

Мені терапевт призначив під час вагітності мукалтин (на основі трави алтей), гінеколог підтвердила безпека. Тільки його не гризти і не жувати, а покласти прописане кількість таблеток в чашку, залити половиною склянки (або трохи менше) теплої води і випити. Виходить такий кисленький растворчик. Тільки вода не повинна бути холодною або окропом. Народні засоби (молоко або редька з медом) — теж добре, але краще заздалегідь проконсультуватися, як Ви або малюк відреагуєте на мед і редьку.

Пышшка

http://nedeli.org/mama/messages/forum18/topic1411/message21793/#message21793

Мені лікар ЛОР порекомендувала при кашлі Лазолван (сироп). Сказала, що він нешкідливий для вагітних. Хоча прочитала, що в 1 триместр вагітності не зразок.

АМарина

http://www.infomama.ru/forum/messages/forum31/topic2119/message54811/#message54811

У третьому триместрі мене теж кашель розривною мучив. Від кашлю я брала 1. Мукалтин по 1 таблетці три рази на день. 2. Сік чорної редьки по 2 чайній ложці 3 рази в день. Там зрізується верхівка, заповнюється медом і годин через 5-6 виділяється сік. Дуже гарне народне засіб від кашлю, я даю своїй доньці. 3. На ніч розтираю область грудей, там, де сонячне сплетіння, козячим жиром, причому бажано спати в гольфі бавовняному, щоб добре прогріти бронхи. 4. Якщо є інгалятор — то інгаляції фізрозчином, боржомі без газу. А від нежитю я зараз сама страждаю. Роблю точковий масаж носа 3 рази в день, знайшла в інтернеті. І дуже допомагає — на ніч на подушечку великого пальця, там, де точка носа, лейкопластиром прикріплюю часник. Добре знімає набряклість. Природно, сольові промивання протягом дня. У мене система аквамаріс з чайничком синім.

Mari_Helena

http://ladies.zp.ua/viewtopic.php?f=315&t=14818&start=240

З дочей коли ходила на ранніх термінах перехворіла страшним кашлем, аж дихнути не могла без кашлю, жах, врятувало тільки одне дешевий засіб. Навіть терапевт порадила. Купити таблетки від кашлю (так і називаються) і мукалтин вони стоять в аптеці копійки, зате вони на рослинній основі і вагітним можна. Розчинити таблетки у воді (я брала 2 табл. мукалтину і 2 табл. від кашлю), там буквально в 2 столових ложках можна або трохи більше води (вони навіть самі розчиняються) і приймати по 3 рази в день. Допомогло…

OlivkaS

http://forum.forumok.ru/index.php?s=&showtopic=11202&view=findpost&p=2359538

Вагітна при виборі відхаркувального препарату повинна слідувати інструкціям лікуючого лікаря. При цьому їй не забороняється знати механізми і принципи дії тих чи інших ліків. Навпаки, розуміння особливостей свого організму допоможе уникнути помилок в лікуванні. Загальна позиція більшості лікарів за Мукалтину така, що його можна і потрібно застосовувати на будь-якому терміні вагітності, коли накопичується зайва мокротиння у нижніх дихальних шляхах. При цьому слід дотримуватися певних правил і заходів безпеки.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя