Над пупком болить живіт – причини, діагностика й лікування

Неприємні відчуття в животі – одна з найбільш поширених скарг, з якими хворі звертаються в медичні установи. Для виявлення причини подібного дискомфорту потрібно визначити не тільки його інтенсивність і характер, але також локалізацію. Про що може говорити біль вище пупка і як позбутися від проблеми?

Над пупком болить живіт

Що розташоване вище пупка у людини?

Зміст

• 1 Що розташоване вище пупка у людини?
• 2 Травні причини болю
• 3 Інші причини болю вище пупка
• 4 Болю вище пупка у дітей
• 5 Коли слід негайно звернутися до лікаря?
• 6 Діагностика при болях вище пупка
• 7 Що робити, якщо болить живіт вище пупка?
  • 7.1 Відео — Чому болить пупок

Для зручності постановки діагнозу при больовому синдромі в області живота лікарі ділять її на кілька сегментів, причому та частина, яка знаходиться вище пупка, називається околопупочной, а трохи вище (ближче до грудини) знаходиться епігастральний, або надчеревна ділянка. У більшості випадків (близько 80%), дискомфорт в даній частині черевної порожнини говорить про захворювання ШКТ, рідше – про дисфункції жовчо – та сечовивідної, а також репродуктивної систем.

Анатомія живота

До числа причин, які викликають больові відчуття вище пупка, але не вимагають лікарського втручання, входять:

• нервові стреси, що викликають порушення травних процесів;
• неправильне харчування (переїдання, велика кількість гострих, смажених, жирних страв), із-за чого у людини виникає печія;
• інтенсивні спортивні тренування, що супроводжуються перенапруженням м’язів черевного преса;
• вагітність – у майбутніх мам на пізніх термінах може виникати подібний дискомфорт внаслідок натягу м’язів і зв’язок або тоді, коли плід приймає незручне для матері положення і тисне на внутрішні органи.

Біль у животі при вагітності

До немедичною причин (тобто до тих, які не пов’язані з різними захворюваннями та патологіями) болі в області пупка відносяться також механічні травми живота, але питання про необхідність візиту в лікарню в даному випадку вирішується індивідуально. Якщо травма була не дуже сильною, а ризик пошкодження внутрішніх органів відсутня, досить прикласти до забитого місця лід.

Травні причини болю

Анатомічно в зоні над пупком розташовані шлунок і дванадцятипала кишка, а трохи вище — підшлункова залоза. Відповідно, захворювання цих органів здатні викликати неприємні відчуття. При визначенні можливої причини дискомфорту слід орієнтуватися на його інтенсивність і характер (тупі, колючі, переймоподібні болі і т. д.), а також на додаткові ознаки.

Таблиця. Можливі причини болю і їх симптоми.

Можлива причина болю Симптоматика

Гастрит

При хронічному перебігу захворювання біль супроводжується нудотою і розладами стільця, при загостренні у людини розвивається часта блювота, блідість шкірних покривів, сухість у роті, загальна слабкість.

Виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки

Неприємні відчуття в животі різної інтенсивності, які зазвичай виникають на голодний шлунок, а після їжі зменшуються.

Дуоденіт (запалення дванадцятипалої кишки)

Больовий синдром тупого характеру, рідше – відчуття сильного печіння, що посилюється при пальпації. Супроводжується погіршенням апетиту, а після їжі газоутворення і спостерігається нудота.

Гастродуоденіт (запалення дванадцятипалої кишки з залученням в процес одного з відділів шлунка)

Дискомфорт виникає безпосередньо вище пупка, відчуття носять нападоподібний характер і віддають в праву сторону тіла. Біль посилюється після прийому їжі, а її інтенсивність знижується в процесі їжі або після прийому медикаментозних засобів, іноді супроводжується підвищеним газоутворенням і нудотою.

Панкреатит (патологічні процеси, що протікають в підшлунковій залозі)

Больовий синдром досить сильний і погано знімається знеболювальними або спазмолітичними препаратами. При ураженні центральної частини органу неприємні відчуття локалізуються прямо над пупком, а при запаленні головки або хвоста – у верхній частині живота праворуч або ліворуч.

Новоутворення ШЛУНКОВО-кишкового тракту, доброякісні або злоякісні

На першому етапі захворювання може протікати безсимптомно, далі людина відчуває відразу до їжі, відчуття розпирання в животі, у неї спостерігається різка втрата ваги, загальна слабкість і апатія.

Кишкові кольки або спазми

Різка, переймоподібний біль, що супроводжується ознобом і погіршенням загального самопочуття.

Отруєння

При інтоксикації організму також може виникати біль в області пупка, причому в даному випадку вона супроводжується нудотою, блювотою, запамороченням, проносом, блідістю шкірних покривів.

Одна з найбільш серйозних причин болю в епігастральній області – апендицит, тобто запалення червоподібного відростка. Біль починається поруч з пупком або вище нього, після чого переміщається в правий нижній квадрат живота, набуває інтенсивний, стійкий характер, посилюється при кашлі або будь-яких рухах.

Апендицит

Важливо! Живіт стає твердим і ніби напруженим, з’являється слабкість, нудота, може підвищитися температура. В даному випадку слід якомога швидше звернутися до лікаря, так як захворювання лікується виключно хірургічним шляхом.

Інші причини болю вище пупка

Крім захворювань ШКТ, болю над пупком можуть бути викликані порушеннями роботи інших органів – жовчного міхура, статевих органів у жінок, а у деяких випадках в дану частину очеревини віддають неприємні відчуття при серцево-судинних захворюваннях.

Запалення жовчного міхура, жовчнокам’яна хвороба. При даному захворюванні неприємні відчуття нападів характеру виникають над пупком і віддають у праве підребер’я, крім того, у хворих спостерігаються розлади дефекації, порушення апетиту, часта відрижка і гіркий присмак у роті.

Жовчокам’яна хвороба

Пупкова грижа, гнійно-септичні процеси. Больовий синдром у даному випадку залежить від вираженості патологічного процесу, посилюється при пальпації і, як правило, супроводжується змінами тканин – в районі пупка з’являється невелика припухлість, іноді з гнійним вмістом всередині.

Пупкова грижа

Гінекологічні захворювання. До числа захворювань, які можуть проявлятися болями в районі пупка, входять ендометріоз та інші запальні процеси статевих органів, а також новоутворення матки або яєчників і позаматкова вагітність. Даний симптом не є показовим або специфічним при таких порушеннях, але зустрічається приблизно в 10% випадків. Разом з дискомфортом у жінок спостерігаються порушення менструального циклу, іноді – кров’янисті або гнійні виділення з піхви.

Ендометріоз

Ураження селезінки. Збільшення селезінки, яке зустрічається при аутоімунних захворюваннях, туберкульозі, порушення процесу кровотворення, що проявляється болями в області пупка, слабкістю, задишкою, блідістю шкірних покривів.

Будова ШКТ

Остеохондроз. Дегенеративні зміни хребта іноді характеризуються симптомами, що нагадують гастрит, причому вони посилюються при фізичній активності і зменшуються в стані спокою.

Остеохондроз

Серцево-судинні патології. При стенокардії та інфаркті міокарда больові відчуття можуть виникати в самих несподіваних місцях і часто нагадують біль при ураженнях ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Відрізнити серцево-судинні патології від травних можна за такими ознаками: вони не пов’язані з процесом прийому їжі і не супроводжуються нудотою, проносом або запором, а стрибками ПЕКЛО, задишкою і аритмією.

Основні фактори ризику інфаркту

Болі вище пупка у дітей

У дітей болі в районі пупка можуть бути результатом тих же захворювань, що і у дорослих, але найчастіше їх викликають стреси, лактозна непереносимість, рефлюкс або погрішності в харчуванні.

Біль вище пупка у дитини

Неприємні відчуття, які викликані нервовими стресами, називаються функціональними болями. Вони часто з’являються у гіперактивних, рухливих дітей з-за особливого пристрою нервової системи. Цей симптом не загрожує здоров’ю, але може доставити чимало дискомфорту – діти з подібними розладами часто пропускають школу і мають погану успішність.

Лактозна непереносимість – ще одна причина болю в животі у немовлят і дошкільнят. Механізм розвитку патології полягає у відсутності в нестачі ферментів, які розщеплюють лактозу, що міститься в молоці і молочних продуктах, що, в свою чергу, викликає спастичні болі в животі після вживання певних продуктів.

Лактозна непереносимість

Рефлюкс (закидання вмісту шлунку в стравохід), запори та інші розлади травлення, які можуть супроводжуватися болями в животі, у дітей найчастіше спровоковані погрішностями в харчуванні – нестачею продуктів з вмістом клітковини і малою кількістю споживаної рідини.

Коли слід негайно звернутися до лікаря?

Багато людей при появі больових відчуттів вище пупка намагаються впоратися з ними власними силами, приймаючи знеболюючі препарати, спазмолітики, але іноді подібний симптом може бути проявом серйозних патологій, які загрожують здоров’ю та життю.

Біль вище пупка

Негайно викликати «швидку допомогу» при болях в животі слід у таких випадках:

• больовий синдром не зникає або повертається протягом 3-х годин після прийому знеболюючих;
• сильна блювота або пронос, особливо якщо він має темний колір або домішки крові;
• порушення ковтальних функцій або дихання;
• напруження м’язових тканин на передній стінці очеревини;
• прогресуюча слабкість, пітливість, висока температура або непритомний стан;
• кровотеча із заднього проходу або піхви.

Кровотеча із заднього проходу

Подібні ознаки свідчать про розвиток станів, які вимагають негайного хірургічного втручання. Особливу увагу слід звернути на біль вище пупка у вагітних, дітей або літніх людей (навіть при відсутності загрозливих симптомів) – будь-які патології у таких хворих розвиваються дуже швидко і можуть призвести до сумних наслідків.

У перерахованих вище випадках не можна до приїзду бригади медиків не можна давати людині якісь ліки, так як вони можуть змастити клінічну картину, а також варто утриматися від прийому їжі, клізм, прикладання до живота льоду або грілки, щоб не погіршити стан хворого.

Діагностика при болях вище пупка

Якщо біль в районі пупка виступає єдиним симптомом, виявити її причину не так просто. Людям, які звернулися до лікаря з даною скаргою, потрібно буде пройти комплексну діагностику організму, яка включає:

• загальні аналізи крові, калу та сечі;
• УЗД органів очеревини;
• гастроскопію;
• дослідження кислотності шлунка (рН-метрія);
• при підозрі на новоутворення травного тракту – КТ, МРТ, біопсію.

УЗД черевної порожнини

Виходячи з результатів досліджень, хворому призначається консервативне лікування або хірургічне втручання.

Що робити, якщо болить живіт вище пупка?

В першу чергу, слід зрозуміти, з якими чинниками пов’язана біль – прийом їжі, психічне або фізичне перенапруження і т. д. Якщо больовий синдром не надто сильний, а загальне самопочуття людини не погіршився, можна прийняти знеболюючий препарат, спазмолітик або ліки від печії (залежно від характеру больових відчуттів) і трохи полежати. Крім того, на кілька днів рекомендується відмовитися від жирних, гострих, копчених і солоних страв, щоб виключити зайве навантаження на ШКТ.

Спазмолітики

Поодинокі випадки больових відчуттів вище пупка, як правило, не несуть загрози здоров’ю і не повинні викликати занепокоєння, але якщо біль стає хронічною, слід якомога швидше звернутися до лікаря для з’ясування причини.

Відео — Чому болить пупок