Надпупочная грижа у дорослих здатна розвиватися через генетичної схильності або бути наслідком серйозної фізичної навантаження. Вона являє собою вихід внутрішніх органів в підшкірну клітковину. Сам грижовий мішок може мати різну ступінь опуклості.
Симптоми і види параумбиликальной грижі
Параумбиликальная грижа
Грижове випинання, яке утворюється у верхній частині пупкового кільця, легко промацати самостійно. Виникає вона зазвичай вище кільця, яке замикається і перешкоджає вправленню опуклості під шкірою. Навколопупкова грижа має код за МКХ — K42, відноситься до інших пупкових выпячиваниям.
Захворювання може мати вроджений та набутий характер. Більшою мірою схильні дорослі та літні люди. З медичної точки зору параумбиликальную грижу ділять на декілька видів:
- Пряма — з’являється через пупкове кільце, характерна відмінність полягає в утворенні поперечної фасції.
- Коса — зазвичай утворюється одночасно над пупковим кільцем і під ним. Грижовий мішок утворюється між білою лінією черевної порожнини і поперечною фасцією.
Будова грижі
Розвивається патологія в рамках двох стадій. Промовистими ознаками, які говорять про розвиток хвороби, вважають:
- Випинання біля пупкової зони, яке не зникає в момент прийняття горизонтального положення.
- З’являється ниючий біль в області грижі, наростає при появі фізичних навантажень.
- Видно розбіжність м’язових тканин по середній лінії живота.
- Не виключені дисперсія, нудота і блювота.
При перших ознаках захворювання з’являється ліпома (грижа), яку не видно під шкірою. Іноді може виглядати, як невелика опуклість, що нагадує дефект епітеліальних тканин.
При відсутньому лікуванні бугор збільшується в розмірах, після чого в грижовий мішок випадають внутрішні органи черевної порожнини: сечовий або жовчний міхур, кишечник, шлунок, м’які тканини.
При появі блювоти, підвищення температури тіла, слід негайно викликати швидку допомогу. Можливо сталося защемлення тканин і збільшилася ймовірність некрозу.
Причини появи грижі
Складні пологи природним шляхом можуть стати причиною появи грижі
Грижа близько пупка у жінок і чоловіків проявляється внаслідок різних чинників:
- сильний фізичний працю;
- захворювання шлунково-кишкового тракту, пов’язані з протіканням регулярних запорів;
- спадкова слабкість м’язів і відсутність тонусу;
- складні природні пологи;
- травми черевної порожнини;
- порушення обміну речовин;
- постійний кашель у комплексі з хронічними захворюваннями легенів.
Якщо з’явилася параумбиликальная грижа у дітей, вплинути на це могла спадковість і постійний плач. При цьому за ознаками новоутворення в околопупочной області можна сплутати з коліками, підвищеним газоутворенням. Малюк може підгинати ніжки від болю.
Дитяча патологія, що виникає над пупком, не підлягає самостійному зникнення. Вона вимагає обов’язкового медичного спостереження протягом декількох років.
Діагностика та лікування
УЗД черевної порожнини — один із способів діагностики захворювання
Повна діагностика дасть точну картину захворювання, допоможе уточнити локалізацію симптомів. В результаті фахівець зможе правильно поставити діагноз і призначити лікування. Пацієнту призначаються наступні типи досліджень:
- Рентгенологічне обстеження дозволить дізнатися наскільки небезпечним вважається випинання і який з органів потрапив в грижовий мішок.
- УЗД допомагає визначити обриси освіти і його характер.
- Гастродуоденоскопія — останній етап, який передбачає визначення супутніх патологій, які можуть заважати лікуванню.
У комплексі з інструментальними методами діагностики пацієнтам призначають загальний аналіз крові і сечі, а також кров з вени на біохімію і схильність до хронічних захворювань.
У разі утворення вродженої грижі у немовляти або новонародженого Е. Комаровський рекомендує комплексне спостереження і видалення тільки по досягненню 5-6 років.
Безопераційним методом лікування
Грижовий бандаж на передню стінку черевної порожнини
Консервативне лікування призначається в тому випадку, якщо захворювання не супроводжується ускладненнями і має нескладну стадію захворювання. За допомогою такої методики вдасться попередити подальше зростання грижі за умови дотримання спеціальної дієти.
Для таких випадків рекомендується застосовувати в якості терапії носіння бандажа або спеціальної утягивающей пов’язки. Засіб має відповідати наступним характеристикам:
- ширина — 20 см;
- застібка передня;
- пояс повинен бути максимально щільним і в той же час еластичним.
Слідкуйте за тим, щоб стягуюча пристрій не тиснуло і не заважало ходити. В іншому випадку ефекту від лікування не буде. Курс терапії таким чином може змінюватись. Зазвичай термін носіння пов’язки становить 2-4 тижні. Пацієнт повинен перебувати в ній не більше 3-4 годин на день, перед сном бандаж обов’язково знімають.
Використовуйте бандажі тільки з широкою застібкою, щоб вони повністю своєї площею могли перекривати грижові ворота.
Комплекс вправ
Вправи для зміцнення передньої черевної стінки
За допомогою помірної гімнастики можна надовго призупинити зростання грижового випинання. Головна умова — правильна тактика виконання вправ.
Такі вправи підходять і для профілактики, і в післяопераційний період.
Народні методи
У народній медицині в якості допоміжного засобу від грижі застосовуються дубові компреси
Для використання нетрадиційної медицини при лікуванні параумбиникальной пахової грижі необхідно отримати рекомендації від лікаря. Деякі засоби можуть виявитися небезпечними. В основному використовують такі суміші:
- Дубовий компрес. 1 ст. л. кори дуба заливається окропом і настоюється. Місце грижі обробляється складом 4% оцту і води в однаковому співвідношенні, після чого накладається дубовий компрес на 3-4 години.
- Листя агрусу в кількості 1 ст. л заливаються 0,5 л. окропу, настоюють протягом двох годин. Перед кожним прийомом їжі випивають по 150 г засобу протягом всього курсу лікування.
- Марлева пов’язка з хліба. 100 р. житнього хліба необхідно натерти на дрібній тертці, таким же чином подрібнити 3 зубчики часнику. Змішати до однорідної маси і прикладати компрес щодня на 30 хвилин. Припинити застосування пов’язок можна з тих пір, як хвороба стане відступати.
Якщо всі методи залишилися безрезультатними, пацієнту призначається операція: лапароскопія або герніопластики. У таких випадках відбувається ушивання грижових воріт за допомогою власних тканин організму або штучних сіток.
Можливі ускладнення
Будь-які випинання в черевній порожнині нерідко тягнуть за собою розвиток супутніх патологій та загальних ускладнень для організму. Найнебезпечніше наслідок — утиск, воно може супроводжуватися відмиранням тканин і вимагає термінового хірургічного втручання.
В результаті частина тканин, розвивається з некрозом, віддаляється і хворий стає інвалідом. Щоб не допустити такої ситуації, при появі перших ознак випинання зверніться до лікаря.
