Некалькульозний або, як його ще називають лікарі, безкам’яного холецистит – це запалення жовчного міхура, що супроводжується порушенням желчевыделительного процесу. На відміну від калькульозний форми холециститу, яка супроводжується утворенням каменів, джерелом розвитку безкам’яного є запальний процес, що вражає слизову оболонку жовчного міхура. Захворювання може протікати як в загостреній, так і в хронічній формі. Залежно від цього, симптоми і способи лікування патології можуть відрізнятися. Некалькульозний холецистит – що це таке і як лікувати захворювання? Про все це і піде мова в даній статті.
Некалькульозний холецистит — що це таке
Причини виникнення
Зміст
- 1 Причини виникнення
- 2 Характерні симптоми
- 3 Особливості діагностики
- 4 Лікування некалькулезного холециститу
- 4.1 Аптечні препарати
- 4.2 Дієта
- 4.3 Хірургічне втручання
- 5 Заходи профілактики
- 5.1 Відео — Діагностика та лікування холециститу
Основна причина розвитку хвороби – це проникнення в порожнину шлункового міхура інфекції, яка надходить туди разом з кров’ю. Спровокувати розвиток патології може інфекційне ураження внутрішніх органів, розташованих поряд з жовчним міхуром. Наприклад, патогенні мікроорганізми, які вразили кишечник, можуть поширитися і на міхур. Цього цілком вистачить для виникнення некалькулезного холециститу.
Хронічний некалькульозний холецистит без біліарного сладжа
Але, крім інфекції, існують і інші фактори, що сприяють розвитку захворювання:
- незбалансоване харчування (переїдання чергується з голодуванням);
- вагітність. У цей період розміри матки збільшуються, в результаті чого вона здавлюють внутрішні органи, в тому числі і жовчний міхур;
- опущення органів черевної порожнини;
- деформація жовчного міхура (вроджені або придбані патологічні зміни, при яких розміри і форма внутрішнього органу змінюються);
- холестаз або порушення відтоку жовчі.
Причини розвитку безкам’яного холециститу
На замітку! Недостатня фізична активність теж може стати причиною розвитку холециститу. Тому люди, які ведуть сидячий спосіб життя, частіше за все стикаються з цим захворюванням.
Що таке хронічний холецистит та його види
Згідно зі статистичними даними, некалькульозний холецистит виникає у людей незалежно від віку. Але жінки піддаються даної патології набагато частіше, ніж чоловіки (приблизно в 4 рази). Якщо вчасно не почати лікування, то хвороба може прогресувати. У зв’язку з цим, необхідно навчитися розпізнавати симптоми патології. Це дозволить виявити її ще на ранньому етапі розвитку.
Причини розвитку холециститу
Характерні симптоми
Особливість холециститу полягає в тому, що він розвивається поступово, тому з визначенням ранній стадії часто виникають труднощі. Але в процесі розвитку виникають такі симптоми:
- диспепсія, проблеми з роботою травної системи;
- поява печіння та свербежу в правому підребер’ї;
- гострий біль в області живота.
Холецистит
Клінічна картина варіюється на ранньому етапі розвитку патології, тому симптоми можуть проявлятися не одночасно. До перших ознак належать уповільнення обмінних процесів і біль, яка нерідко посилюється після вживання газованих напоїв, занадто гострої, кислої або жирної їжі.
Симптоми холециститу
З часом симптоми некалькулезного холециститу стають більш наочними і однаково проявляються у всіх пацієнтів. До таких симптомів належать:
- поява висипки на шкірі;
- м’язові спазми;
- здуття живота;
- напади блювання з домішкою жовчі;
- відчуття сухості в порожнині рота;
- печіння при присмак металу у роті;
- під час прийому їжі виникає гіркий смак;
- больові відчуття в правій частині живота, які можуть поширитися на епігастрії (епігастральну область). Як правило, біль виникає, якщо хворий довго знаходиться в сидячому положенні, або одразу після їжі.
Специфічні симптоми захворювання
На замітку! При переході патології в стадію затишшя (ремісії) у хворого помітно поліпшується апетит. Але через якийсь час, коли симптоми холециститу виникнуть знову, апетит різко погіршиться.
Особливості діагностики
При найменших підозрах на розвиток некалькулезного холециститу потрібно відразу ж звернутися до лікаря для проведення обстеження. Лікар проведе кілька діагностичних процедур:
- лабораторний аналіз сечі і крові пацієнта;
- візуальний огляд, аналіз скарг хворого. Як правило, огляд порожнини рота пацієнта дозволяє виявити фестончастий наліт на поверхні мови, який свідчить про застій жовчі в організмі;
- пальпація черевної порожнини;
- УЗД жовчного міхура;
- рентгенологічне дослідження жовчного міхура з застосуванням контрастної речовини;
- дуоденальне зондування.
Діагностичні методи
У більшості випадків для постанови діагнозу лікаря достатньо результатів біохімічного аналізу крові і наявності клінічних ознак (лихоманка, підвищена температура тіла). Ультразвукове дослідження призначається лише в рідкісних випадках, при підозрах на розвиток паразитарної інфекції. Після того як лікар поставить діагноз, він призначає відповідне лікування.
Лабораторний аналіз
Лікування некалькулезного холециститу
При виявленні симптомів патології терапія тривалістю від 19 до 14 днів, як правило, проводиться в умовах стаціонару. Лікування полягає у виконанні наступних завдань:
- відновлення роботи травної системи;
- усунення вогнищ запалення і інфекції;
- нормалізація роботи жовчного міхура;
- усунення больового синдрому;
- лікування можливих ускладнень, які виникають у процесі розвитку основної патології;
- запобігання поширення запального процесу на інші внутрішні органи;
- профілактика загострень симптомів захворювання.
Терапія повинна бути комплексною, що включає прийом медикаментів, дотримання лікувальної дієти, а також фізіотерапевтичні процедури. Розглянемо кожен з цих методів лікування окремо.
Аптечні препарати
В залежності від форми захворювання та ступеня тяжкості його перебігу, лікар може призначити ті чи інші медичні препарати. Нижче представлені найбільш поширені засоби для лікування безкам’яного холециститу.
Таблиця. Огляд препаратів для лікування захворювання.
Назва препарату, фото Опис
Холагол
Фуразолідон
Урсохол
Фестал
Гемодез
Платифілін
Як доповнення до перерахованих вище лікарських засобів лікар може призначити прийом препаратів ферментної групи. Їх завдання полягає в нормалізації обмінних процесів в організмі хворого. Як правило, тривалість терапевтичного курсу становить приблизно 14 днів, але в рідкісних випадках, коли виникають серйозні ускладнення, лікування може бути більш тривалим. Для комплексного лікування лікар призначає фізіотерапію, завдяки якій скорочувальна активність жовчного міхура пацієнта помітно поліпшується.
Дієта
Протягом усього періоду лікування хворий повинен дотримуватись спеціальної дієти. Також вона повинна дотримуватися і в період відновлення. Суть лікувального режиму харчування полягає у вживанні їжі невеликими порціями. Мова йде про дробовому харчуванні, коли людина не їсть 3 рази в день, а 5, але маленькими порціями. Але дробового харчування недостатньо, тому хворий повинен виключити або хоча б обмежити кількість продуктів у своєму раціоні.
Особливості харчування під час лікування
До заборонених продуктів відносяться:
- солодка газована вода;
- сирі фрукти і овочі;
- волоські, лісові та інші види горіхів;
- хлібобулочні вироби;
- курячі яйця, зокрема, білки;
- алкогольні напої (вино, пиво, горілка і так далі);
- смажена, гостра і занадто жирна їжа.
Важливо! Слідкуйте за тим, щоб вживається їжа обов’язково була теплою. В іншому випадку, якщо регулярно вживати холодні страви, може виникнути спазм сфінктера Одді (патологічне порушення сфінктера, яке супроводжується погіршенням відтоку жовчі в організмі). Рекомендується всі страви варити, тушкувати або запікати. Це дозволить зберегти максимальну кількість корисних речовин.
Корисні й шкідливі продукти
Додайте в меню різні киселі, компоти, овочеві або круп’яні супи, запечені овочі та білкові омлети. Залежно від індивідуальних особливостей пацієнта, лікар може розширити дієту або, навпаки, трохи скоротити її. Але в будь-якому випадку потрібно слідувати рекомендаціям лікаря. Тільки так можна розраховувати на швидке одужання.
Хірургічне втручання
Розвиток серйозних ускладнень або неефективність медикаментозного лікування змушує лікарів вдаватися до проведення хірургічної операції. Під ніж кладуть пацієнтів з метою видалення ураженого органу. Зробити це можна двома способами: класична операція і лапароскопія. Перший спосіб вважається більш доступним фінансово. В такому разі на животі хворого робиться невеликий розріз, через який і відбувається видалення органу. Недолік даного методу полягає в тривалому періоді відновлення, так як пацієнт змушений чекати, поки рана на животі заживе повністю, а це не так вже швидко.
Хірургічна тактика при гострому холециститі
Лапароскопія, на відміну від класичної операції – це більш сучасний метод, при якому в черевній порожнині оперованого робляться невеликі надрізи, через які хірург проводить видалення жовчного міхура. Після операції відновлювальний період триває недовго.
Лапароскопія жовчного міхура
Заходи профілактики
Як і з усіма захворюваннями, безкам’яного холецистит можна попередити. В першу чергу, профілактика недуги полягає в правильному харчуванні. Слідкуйте за тим, щоб в раціон входили тільки корисні продукти, ніякого фаст-фуду та іншого. Вживайте достатню кількість рідини, тобто не менше 1,5 л води в день. Це доросла норма.
Профілактика холециститу
До інших профілактичних заходів відносяться:
- регулярне заняття спортом. Якщо ви ведете сидячий спосіб життя, фізичні вправи – це ваш порятунок. З їх допомогою можна не тільки попередити розвиток холециститу, а також нормалізувати вагу, зміцнити імунну систему;
- уникайте стресових ситуацій. Якщо ви займаєте посаду на стресовій роботі – змініть її;
- паразитарні захворювання і різні інфекції необхідно лікувати вчасно. Проходьте профілактичне обстеження у гастроентеролога регулярно (1-2 рази в рік);
- дотримуйтесь правил особистої гігієни. Також потрібно регулярно спорожнятися, тому якщо у вас виникають проблеми зі стільцем, то потрібно приймати відповідні заходи, серед яких прийом проносних препаратів, клітковини і інших продуктів для нормалізації роботи кишечника;
Порушення стільця
- не вживайте продукти, до складу яких входять різні харчові барвники та інші хімічні компоненти;
- відмовтеся від шкідливих звичок. Мова йде не тільки про куріння та алкоголь, зловживання якими може негативно позначитися на здоров’ї органів ШКТ і всьому організмі в цілому. До шкідливим звичкам також належить вживання солоних горішків, сухариків, чіпсів і інших шкідливих, але смачних продуктів. Також потрібно забути про нічні перекуси. Останній прийом їжі повинен бути не пізніше, ніж за 3-4 години до сну.
Відмова від шкідливої їжі
Дотримання цих рекомендацій допоможе уникнути розвитку безкам’яного холециститу. У деяких випадках лікарі рекомендують включити в список профілактичних заходів прийом гепатопротекторів, з допомогою яких можна запобігти появі цього захворювання. Гепатопротектори являють собою медичні препарати, що захищають печінку та інші життєво важливі органи людини шляхом створення захисного бар’єру. До найбільш ефективним гепатопротекторам відносяться Галстена, Урсофальк, Фосфоглив та інші лікарські засоби.
