Медична зведення останніх декількох десятиліть наводить дані про те, що хвороби опорно-рухового апарату, зв’язок і суглобів, зокрема, знаходяться у рейтингу найпопулярніших хвороб після захворювань серцево-судинної системи і неврологічних відхилень. Крім того, скоротився і віковий поріг пацієнтів, все більша кількість людей молодше сорока років звертаються до ортопедів з скаргами на болі в суглобах і зв’язках.
Після звернення до лікаря і визначення діагнозу призначається лікування, яке в обов’язковому порядку і в першу чергу входять нестероїдні протизапальні засоби.
Зміст
- 1 Загальні відомості
- 2 Побічні ефекти і протипоказання
- 3 Достоїнства і недоліки
- 4 Лікування нестероїдними протизапальними засобами
- 5 Висновок
Загальні відомості
Нестероїдні протизапальні препарати – така фармгруппа препаратів, яка застосовується в лікуванні і профілактики запалень в районі:
Основна дія НПЗЗ спрямоване на зняття:
- Болі;
- Запалення;
- Спека.
Розробці цієї групи препаратів передувало відкриття саліцилової кислоти, одержаної з кори рокити в 1829 році. З тих самих пір нестероїдні препарати є однією з найбільш незамінних груп лікарських засобів у фармакології, їх кількість з кожним роком поповнюється все новими і новими видами нестероїдних засобів.
Сенс лікування суглобів і зв’язок саме нестероїдними протизапальними препаратами заснований на придушенні виробітку за рахунок простагландинів циклооксигенази.
Хімічна структура нестероїдних засобів поділяє їх на 2 великі групи:
Побічні ефекти і протипоказання
У медицині невідомі інші шляхи лікування суглобів і зв’язок, крім призначення нестероїдних протизапальних препаратів. Тим не менш, незважаючи на їх потужний ефект зняття запалення, ці кошти мають довгий список побічних ефектів з боку багатьох систем людського організму. Найпоширенішими є:
- Розлади шлунка;
- Нудота і блювання;
- Втрата зору і слуху;
- Сухість у роті;
- Прискорене серцебиття;
- Порушення кровотворення;
- Алергії;
- Потемніння в очах і шум у вухах;
- Болі в різних органах;
- Сонливість.
У зв’язку з серйозними побічними діями нестероїдні засоби протипоказані особам, які мають:
Нестероїдні протизапальні засоби випускаються в різних формах. Кожен пацієнт може вибрати для себе найбільш зручну для нього. Тим не менш, є певні переваги однієї форми перед іншою. Іноді призначення конкретної форми для лікування суглобів і зв’язок принципово важливо. Нестероїдні протизапальні препарати для лікування суглобів мають наступні форми випуску:
Переваги і недоліки
Кожна форма випуску має свої переваги і свої недоліки. Залежно від типу захворювання, його тяжкості, часу перебігу і форми призначається той чи інший тип препарату і його конкретна форма. Іноді для лікування можуть призначатися відразу кілька форм. Наприклад, ін’єкції (уколи) і таблетки одночасно або таблетки і мазі, гелі відразу.
Ін’єкції (уколи) призначається лікарем для лікування суглобів і зв’язок тоді, коли перебіг хвороби знаходиться в гострій стадії, а запалення і біль потрібно зняти як можна швидше, щоб полегшити страждання пацієнта і не дати хворобі вразити нові вогнища. Уколи можуть призначатися внутрішньовенно або внутрішньом’язово, частіше внутрішньом’язово курсом від 7 до 10 днів двічі на день. Уколи є першими в списку по частоті призначуваності пацієнтам при болях в суглобах і зв’язках.
Переваги уколов:
- Швидкість дії;
- Мінімальний ризик ураження слизової шлунка;
- Не потрібно додаткового часу на всмоктування ліків у стінки шлунка.
Недоліки ін’єкцій:
Таблетки так само, як і уколи, популярні при проведенні лікування суглобів і зв’язок. Дуже часто призначаються після уколів для продовження лікування та закріплення результату.
Переваги таблеток:
- Можна приймати тривалий час (набагато довше, ніж ін’єкції);
- Безболісність введення;
- Не потрібна допомога інших людей;
Недоліки таблетизированной форми:
Мазі, гелі, креми зазвичай призначаються лікарями комплексно з таблетками або уколами для досягнення найкращого результату.
Переваги гелів і мазей, кремів:
- Дія на вогнище ураження (суглоб або зв’язки);
- Простота використання;
- Посилення дії інших нестероїдних протизапальних препаратів;
- Не травмує стінки шлунка, печінку;
- Володіє вираженим знеболюючим (а іноді і охолоджуючим) ефектом;
- Має набагато менше протипоказань та побічних ефектів, ніж перші дві форми випуску.
Недоліки мазей, гелів, кремів:
Пластирі, як і мазі (гелі, креми) призначаються комплексно з іншими нестероїдними препаратами для підсилення протизапальної та знеболюючої дії.
Переваги пластирів:
- Володіють вираженим знеболюючим і зігріваючим ефектом;
- Прості в застосуванні;
- Не травмують шлунок, нирки та печінку;
- Практично не мають побічних ефектів;
- Діють довше, ніж мазі, гелі і креми.
Недоліки пластирів:
Супозиторії, або як їх ще називають, свічки, призначаються як альтернатива уколів і таблеток. Спосіб введення – ректально.
Переваги:
- Швидка всмоктуваність в кров (по швидкості прирівнюється до уколів);
- Не травмують печінка, нирки та шлунок;
- Простота використання.
Недоліки супозиторіїв:
Лікування нестероїдними протизапальними засобами
Пошкоджені суглоби і зв’язки неможливо відновити остаточно, можна лише зупинити розпочатий процес і не дати виникнути ускладнень.
Нестероїдні протизапальні препарати є основними застосовуваними засобами для лікування суглобів і зв’язок. Форму лікарського засобу, термін застосування і дозування визначає тільки лікар у відповідності з віком пацієнта, діагнозу та ступенем занедбаності захворювання. Протизапальні знеболювальні препарати швидко знімають біль, набряклість, почервоніння суглоба.
Провівши обстеження пацієнта, скаржиться на болі в області суглобів і зв’язок, лікар приходить до рішення, який саме протизапальний препарат призначити. Зазвичай призначаються такі види нестероїдних протизапальних засобів:
Диклофенак – засіб некислотной похідної, яка призначається при виражених болях суглобів і зв’язок. Незважаючи на свою популярність, має великий список протипоказань, він категорично заборонено:
- Вагітним і годуючим жінкам;
- Дітям до 12 років;
- Пацієнтам, які мають проблеми з серцево-судинної, видільної систем, ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
Диклофенак та його більш дорогі аналоги має кілька форм випуску (уколи, мазі, гелі, пластирі, таблетки).
Ібупрофен – препарат кислотної похідної, має жарознижувальну і знеболювальну дію, один з небагатьох препаратів, який дозволений:
Має кілька форм випуску:
- Суспензія;
- Таблетки;
- Мазі;
- Супозиторії;
- Гелі.
Індометацин – широко застосовний для зняття запалення і болю препарат, відноситься до групи некислотних похідних. Має кілька форм випуску:
Знеболюючі препарати індометацинової групи призначаються для лікування суглобів і зв’язок дорослих і дітей.
Німесулід – порівняно недавно розроблений засіб, що призначається для лікування дегенерують процесів в суглобах і тканинах. Переваги німесуліду в невеликому переліку протипоказань і побічних дій. Даний препарат випускається у формі:
- Таблеток;
- Уколов;
- Мазі;
- Свечейей.
Кетопрофен – один з найбільш потужних протизапальних нестероїдних препаратів, що володіють потужним знеболюючим дією. Широко застосовується ортопедами для лікування захворювань:
Кетопрофен і його аналоги мають наступні форми випуску:
- Таблетки;
- Уколи;
- Гелі.
Висновок
Таким чином, препарати, призначені для лікування та усунення проблем опорно-рухового апарату, зокрема, суглобів і зв’язок, що мають знеболювальну, жарознижувальну та протизапальну дію.
Нестероїдні препарати є обов’язковими засобами для позбавлення від захворювань опорно-рухової системи. Кожна фармакологічна форма випуску (таблетки, ін’єкції, гелі, мазі, креми, свічки, пластирі, суспензії) має свої переваги і недоліки, і вибір конкретної форми залежить від вікових особливостей пацієнта, типу захворювання та загального стану здоров’я.
Знеболюючі препарати спрямовують свою дію на придушення вироблення простагландинів, що впливають на виникнення запалення.
Захворювання суглобів і зв’язок – явище часте і доставляє велику кількість неприємностей того, хто їм страждає. Крім того, воно вимагає негайного звернення до лікаря та якісного лікування, після якого доведеться змінити образ життя повністю для того, щоб уникнути рецидиву захворювання.
