Про те, що писаешься, говорити не прийнято і соромно зізнаватися навіть близьким друзям. І як правило, залишаєшся з цим нещастям один на один. Так було раніше. Тепер же, за відповідями на всі питання, ми впевнено кидаємося в простори інтернету, клацаючи по заголовкам сподобалися сторінок. Запрошуємо вас, без сорому й оглядаючись, зануритися в інформацію про проблеми нетримання після пологів і дізнатися шляхи вирішення.
Як і коли з’являється проблема нетримання сечі після пологів
Безконтрольне сечовипускання після пологів не така вже рідкість і стикаються з нею 30-40% жінок. Виникає воно відразу після пологів, але не всі вчасно його помічають у разі незначного підтікання, плутаючи з післяпологовими виділеннями. Які, як відомо, тривають у середньому 6-8 тижнів. Далі — про те, яким воно буває за свідченнями очевидців, які зіткнулися з таким малоприємним явищем на своєму життєвому шляху, як нетримання сечі у жінок після пологів.
Відсутність сигналу від сечового міхура — коли не відчуваєш, що пора б і в туалет, до тих самих пір, поки в животі не з’являється відчуття розпирання і ломоти. Щоб стимулювати процес сечовипускання, багато відвідують дамську кімнату кожні дві години, включаючи воду з-під крана. І під шум дзюркотливої води з перемінним успіхом виходить вигнати з себе якусь порцію сечі без особливої до того позиву.
В іншому випадку переповнений сечею міхур спорожняється сам, але зазвичай в самому невідповідному для цього місці. Або ж сигнал про те, що пора випорожнитись, надходить зрадницьки пізно і знову ж нерідко невідповідної обстановці. Або ж в мозку випадково промайнула багатозначно дзюркотлива думка. І до відповідного під цілі пописанья місця просто не встигаєш добігти.
А той конфуз, який відчуває жінка після такої самоволки належить їй по праву, але живе власним життям сечового міхура, не піддається ніякому опису. Нетримання сечі — суще покарання для жінки і доводить її до самої цієї фобії — страху покинути рідні стіни з таким близьким санвузлом, і мимоволі робить з неї домашню затворницю після пологів.
Існує більш полегшена, але не менш досаждающее нетримання сечі після пологів. При чханні, кашлі, сміху і найменшій напрузі м’язів черевного преса виділяється невелика кількість сечі. З приховуванням цього непорозуміння потай зазвичай справляються щоденні прокладки.
Також зустрічаються випадки нетримання з неповним випорожненням сечового міхура. Відразу після сечовипускання і одягання нижньої білизни підтікають залишки сечі, як кажуть, прямо в труси. У кого-то це незначні крапельки, а у кого-то і невеликі калюжки. Знову ж таки залишатися інкогніто в стані писающихся допомагають прокладки-щоденки.
Чому з’являється делікатна проблема і хто потрапляє в групу ризику після пологів
Під час вагітності організм готується до пологів — під впливом гормонів розм’якшується сполучна тканина зв’язкового апарату тазу і розтягуються м’язи, які тримають у вузді процес сечовипускання. Змінюється звичне розташування органів.
Сечовий міхур знаходиться в обмежених умовах і «звикає» до невеликого обсягу вмещаемой сечі і частим її «сливам». Тому після пологів він виявляється на вільних просторах і не відразу «розуміє» критичну позначку наповненості і спустошеності, зливаючи рідину коли йому заманеться маленькими порціями або чекаючи зоряної години переповнення.
На відновлення сечостатевої системи і приведення м’язів і підтримують органи зв’язок в тонус, після пологів потрібно якийсь час, через яке ненормальності спорожнення самостійно припиняються без прийняття яких-небудь додаткових заходів.
Зазвичай цей процес займає близько місяця. Але якщо через місяць проблеми з невеликим підтікання залишаються, то говорити про патологію ще рано. Лікарі радять у такому разі зачекати рік, а при триваючому нетриманні можливе рішення проблеми з допомогою нескладних операцій.
Нетримання сечі після пологів з найбільшим ступенем ймовірності з’являється у жінок з багаторазовими пологами, стрімкими і травматичними пологами з розрізами і ушиваниями, виношують і народили великого дитини, з хронічними захворюваннями сечостатевої сфери і ведучих малорухливий спосіб життя під час вагітності.
Як допомогти собі самостійно при нетриманні сечі
Якщо ви помітили у себе після пологів мимовільні підтікання сечі, то може допомогти тренування ослаблених вагітністю тазових м’язів.
Для початку спробуйте виконувати вправи Кегеля, рекомендовані для якнайшвидшого відновлення всіх народили жінкам без виключення.
Винайдені вони американським професором гінекології Арнольдом Кегелем в середині XX століття і отримали всесвітнє визнання. Мета цього комплексу вправ — профілактика та лікування органів і систем тазового дна, в тому числі і нетримання сечі.
Суть вправ полягає в напрузі і розслабленні м’язів тазового дна. Для того щоб зрозуміти, над якими необхідно працювати м’язами при нетриманні, спробуйте затримати і зупинити струмінь сечі в процесі сечовипускання. Для просунутих тренування інтимних м’язів також існують спеціальні вагінальні тренажери Кегеля.
В ідеалі ефект від вправ Кегеля стає помітним вже через тиждень систематичних занять. Робити їх при неускладнених пологах можна відразу після того, як ви покинули пологовий зал. Якщо ж у вас розриви, розрізи, кесарів розтин, і інші неприємні наслідки пологів, то самодіяльність карна і потрібно заздалегідь порадитися з лікарем.
Щоб поставити який розпоясався після пологів сечовий міхур на належне йому місце, можна спробувати тренувати його, навчаючи жити заново. Для цього складіть графік сечовипускань, спочатку грунтуючись на проміжках часу, через які помічені мимовільні підтікання сечі і ходите в туалет за розкладом.
Поступово збільшуйте цей проміжок до крайнього значення в 3-3,5 годин. Рано чи пізно до цього органу дійде, чого від нього хочуть. А саме — завчасного позиву до спорожнення по мірі наповнення сечею.
Медичні безопераційні методи лікування
Додатково до способів самостійної допомоги при нетриманні сечі можна звернутися до лікаря і отримати призначення на електромагнітні фізіотерапевтичні процедури. Їх терапевтичний ефект полягає в поліпшенні системи передачі нервових імпульсів між рецепторами сечового міхура і головним мозком.
Говорячи простою мовою, при наповненні сечового міхура на 150 мл відбувається збільшення внутрішньоміхурового тиску, яке рецептори вловлюють і передають інформацію по нервових каналах в головний мозок. Головнокомандувач доповідає це у вигляді позиву і одночасно віддає команду на скорочення сфінктера (кругової м’язи, смыкающей вихід з і в сечовипускальний канал), щоб уникнути подмоченности репутації.
Сильний позив відчувається при наповненості в 200-300 мл. Як тільки ви добираєтеся до місця дислокації туалету, мозок дає відбій стиснутого сфинктеру і з почуттям полегшення робляться «мокрі справи». Під час вагітності і в процесі пологів ця тонко вибудувана зв’язок може почати працювати з перебоями. З цими порушеннями та допомагає впоратися фізіотерапевтичний метод.
У комплексі з усіма вищеописаними способами лікування нетримання сечі у якості допоміжного засобу призначаються ліки.
Зазвичай це препарати, що заспокоюють нервову систему, поліпшують кровообіг, вітаміни і мінерали, які зміцнюють судинну стінку.
Препаратів, що безпосередньо впливають на процес відтоку сечі, не існує, за винятком випадків нічного нетримання.
Операційні методи лікування
А тепер до найстрашнішого. Якщо по закінченні року у вас нетримання сечі після пологів і ніякі консервативні методи не поліпшують ситуацію, то вам можуть запропонувати хірургічний спосіб. Насправді все не так вже страшно і боятися нічого.
При петлевий, або слингової операції, під уретру вводиться стрічка у вигляді петлі з власних тканин або синтетичного матеріалу, яка підтримує уретру замість ослаблих зв’язок і не дає сечового міхура самовільно спорожнятися, перешкоджаючи нетримання сечі. При опущенні, провисанні сусідніх органів може знадобитися установка підтримує сітки. Операція малоболезненная, проводиться через невеликі надрізи і виконується протягом 30-40 хвилин. З стаціонару виписують уже на 2-3 день.
Ін’єкції биополимерными гелями створюють додаткову опору сечівнику і сприятливий кут нахилу каналу, що перешкоджає неконтрольованого витікання сечі, або нетримання. Операція проводиться під місцевим наркозом, проста у виконанні, тривалість становить півгодини і може навіть виконуватися в амбулаторних умовах — тобто зробив, встав і пішов по своїх справах.
Уретроцистоцервикопексия — складно прочитати і ще складніше вимовити. Також ця складна операція і у виконанні. Вона передбачає масштабне хірургічне втручання під загальним наркозом. Проводиться зміцнення зв’язок, що підтримують сечовипускальний канал і сечовий міхур. Так як період відновлення після операції тривалий, то робити її сьогодні беруться рідко. Пальма першості в боротьбі з нетриманням сечі належить попереднім двом оперативними методами.
В даний час проблема з нетриманням сечі вирішувана. Безконтрольні сечовипускання через рік після пологів і в будь-якому віці (за винятком періоду новонарожденості, дитинства і раннього дитинства) — явище ненормальне. І якщо вам не допомагає ні один із способів самостійної допомоги, то відкиньте сорому і сумніву в бік і зверніться до лікаря. Чим швидше ви впораєтеся з нетриманням, тим швидше відчуєте себе повноцінною людиною, не переживає щомиті про крокової доступності туалету!
