Невритом називається запалення периферичного нерва, що проявляється болем по ходу, зниженням або відсутністю чутливості, м’язовою слабкістю в зоні іннервації, при ураженні декількох нервів таке запалення називається полиневритом.
Неврит ліктьового нерва – один з найпоширеніших видів невриту, по частоті захворювання він займає друге місце після невриту лицьового нерва. Ліктьовий нерв – один з головних нервів плечового сплетення, що відповідає за рухливість і чутливість. В області ліктьового суглоба він найбільш уразливий, тому навіть просте його здавлювання, наприклад, за звичкою спиратися ліктями на стіл, може викликати його пошкодження і запалення.
Сприятливі фактори та причини появи невриту ліктьового нерва:
- Інфекційні захворювання (малярія, дифтерія, герпес, кір, черевний тиф тощо);
- Переохолодження організму;
- Забиття, переломи, вогнепальні поранення і пошкодження верхніх кінцівок ріжучими предметами;
- Інтоксикація організму при алкоголізмі, хронічних отруєннях (ртуть, миш’як, свинець і ін);
- Хронічні захворювання (при порушеннях функції щитовидної залози, цукровому діабеті);
- Недолік мінеральних речовин і вітамінів.
Часто неврит ліктьового нерва розвивається при тривалому перебуванні ліктів в зігнутому положенні (наприклад, у офісних працівників). А якщо до того ж у робочому приміщенні погана вентиляція, холод і вогкість, то ризик виникнення невриту зростає.
Основні симптоми невриту ліктьового нерва:
- Хворобливі відчуття й оніміння між мізинцем і безіменним пальцем руки, а також в області ліктьового краю кисті до зап’ястя, з-за чого хворий не може розгинати і згинати пальці ураженої кінцівки (симптом «пазуристою» лапи);
- Рожево-синюшний відтінок шкіри, її потоншання і сухість, можлива поява невеликих наривів або виразок, неповне зникнення волосяного покриву;
- Слабкість кисті, то викликає утруднення або неможливість стискання пальців в кулак, утримання предметів пальцями;
- Звисання кисті;
- Місцеве зниження температури шкіри в області запалення нерва.
Перевірка роботи ліктьового нерва
- Притисніть долоню до столу або колін і поворушіть мізинцем.
- У цьому ж положенні кисті розведіть пальці в бік.
- Візьміть тонкий аркуш паперу і затисніть його між двома пальцями.
Якщо ці нескладні рухи викликають біль або не вдаються, то у вас спостерігаються всі симптоми невриту ліктьового нерва. Так як він може викликати повну атрофію м’язів, при якій пацієнти не можуть згинати пальці в кулак, то необхідно якомога раніше починати адекватне лікування невриту ліктьового нерва. Його починають після визначення викликала запалення причини. При інфекційних захворюваннях застосовують комплексну антибіотикотерапію, при вірусних – призначають противірусні засоби. Усувають сприятливі фактори (звичку спиратися ліктями на підлокітники крісла або стіл, переохолодження).
Незалежно від причин появи запалення лікування невриту ліктьового нерва включає в себе знеболюючі засоби, вітаміни групи В, препарати для розширення судин і покращення кровообігу в кінцівках. На передпліччя і кисть накладають лонгету для запобігання перерозтягнення м’язів. Пальці при цьому повинні бути в напівзігнутому стані, кисть фіксується в променевозап’ястному суглобі в стані крайньої випрямлення. Кисть і передпліччя підвішують на косинці.
Хорошим ефектом володіють фізіотерапевтичні процедури, голкотерапію, масаж, грязьові ванни і спеціальні фізичні вправи. При відсутності поліпшення може знадобитися хірургічне втручання (наприклад, невроліз ліктьового нерва або ж зшивання нервового стовбура).
