Під час виношування малюка жінці необхідно регулярно здавати аналіз крові для своєчасного визначення різних відхилень в її самопочутті і розвитку плоду. Одним з головних показників цього дослідження є рівень гемоглобіну в крові. Найчастіше тривогу викликає знижений вміст цього елемента, що може бути ознакою розвивається анемії. Однак в окремих випадках цей показник, навпаки, може бути завищений. Чому це відбувається і як нормалізувати рівень гемоглобіну в період вагітності?
Зміст
- Що таке гемоглобін
-
Норми гемоглобіну для вагітних по триместрах
- Таблиця: показники норми гемоглобіну по триместрах вагітності*
- Підвищений гемоглобін: причини, симптоми, лікування
-
Знижений рівень гемоглобіну
- Ознаки та небезпека патології
- Методи лікування
- Відгуки пацієнток
-
Профілактика анемії
- Фотогалерея: продукти, багаті залізом
- Відео: доктор Комаровський — небезпечно зниження гемоглобіну у вагітної або годуючої жінки для дитини
Що таке гемоглобін
Гемоглобін — білок, що містить залізо і є частиною еритроцитів (червоних клітин крові). Головне завдання гемоглобіну — транспортування кисню від дихальної системи до тканин і виведення вуглекислого газу в зворотному напрямку. З настанням вагітності потреба в залозі істотно зростає. Цей елемент необхідний для розвитку плаценти, утворення додаткового об’єму крові і судин, формування плоду. Стрімко зростає утримання плазми в крові матері — до 16-18-му тижні її рівень збільшується майже вдвічі, а кількість еритроцитів — лише на чверть. Кров розріджується, а концентрація гемоглобіну знижується.
Гемоглобін забезпечує постачання кисню до тканин
У деяких випадках гемоглобін падає занадто стрімко, виникає дефіцит заліза, і у жінки виявляють анемію. Причиною патології можуть бути захворювання внутрішніх органів пацієнтки, недостатнє харчування, стреси, знижений артеріальний тиск і ін У будь-якому випадку цей стан потребує корекції, адже воно негативно позначається на внутрішньоутробний розвиток малюка, а також негативно впливає на самопочуття самої жінки. У рідкісних випадках аналіз може показати перевищення норми гемоглобіну, що також має насторожити.
Норми гемоглобіну для вагітних по триместрах
Рівень гемоглобіну у здорової людини становить 120-140 г/л, але протягом вагітності показники норми змінюються і залежать від терміну виношування. Це пов’язано з природними змінами обсягу крові в організмі і концентрації гемоглобіну. У першому триместрі показники можуть дещо підвищитися через відсутність щомісячних кровотеч — менструацій.
Показали норми рівня гемоглобіну відрізняються в різних триместрах вагітності
У другому триместрі, навпаки, гемоглобін активно витрачається на побудову клітин і тканин плоду, кровопостачання матки і плаценти. Об’єм крові стрімко збільшується, а червоні кров’яні тільця не встигають розмножуватися з тією ж швидкістю.
У третьому триместрі може спостерігатися зниження рівня гемоглобіну в зв’язку з великою витратою заліза на формування і розвиток органів майбутнього малюка. Максимальний об’єм циркулюючої крові в материнському організмі досягається приблизно до 32 тижнів. Контроль рівня гемоглобіну при відсутності відхилень проводиться 3-4 рази протягом вагітності: при постановці на облік, в 18-19, 25-27 і 32-36 тижнів. При необхідності дослідження проводять частіше. Також при підозрі на анемію можуть бути призначені додаткові лабораторні аналізи крові для визначення рівня сироваткового заліза, феритину та інших показників.
Таблиця: показники норми гемоглобіну по триместрах вагітності*
Перший триместр | Другий триместр | Третій триместр |
112-160 г/л | 108-144 г/л | 100-140 г/л |
*Зазначені показники норми можуть незначно коливатися при проведенні аналізів в різних лабораторіях, тлумачення результатів повинен здійснювати тільки лікар. |
Підвищений гемоглобін: причини, симптоми, лікування
Занадто високий рівень гемоглобіну в період вагітності спостерігається рідко. Підвищення цього показника може свідчити про нестачу рідини в організмі, у зв’язку з чим і збільшується концентрація елемента. Це трапляється в жарку погоду, при недостатньому споживанні води, стресах, надмірних емоційних і фізичних навантаженнях, зневодненні під час діареї і т. п. Не виключається і спадкова схильність.
Визначити рівень гемоглобіну можна тільки за результатами лабораторних досліджень
Найчастіше підвищений рівень гемоглобіну — разове, короткочасне явище, при перескладанні аналізу через кілька днів показник вже приходить в норму. Однак при перевищенні порогу 150-160 г/л необхідно визначити причину цього явища, пройти медичне обстеження.
Іноді високий рівень гемоглобіну свідчить про серйозні проблеми зі здоров’ям жінки, збої в роботі внутрішніх органів і систем — серця, нирок, кишечника, легенів. При порушеннях у функціонуванні шлунково-кишкового тракту не засвоюються вітаміни В9 і В12, що проявляється підвищеною концентрацією залізовмісного білка в крові. Небезпека такого стану полягає і в надмірному згущуванні крові — вона стає занадто вузький, збільшується ризик виникнення тромбозів, варикозного розширення вен. Для плоду це теж несприятливий фактор — сповільнюється постачання кисню і поживних речовин через систему кровообігу.
Для корекції підвищеного рівня гемоглобіну рекомендується збільшити час перебування на свіжому повітрі, вживати достатню кількість води (близько 2 літрів на добу), збалансувати раціон харчування. При виявленні захворювань проводиться медичне лікування за призначенням лікаря.
Знижений рівень гемоглобіну
Загальне зниження рівня гемоглобіну в організмі вагітної жінки вважається нормальним явищем. Однак при зниженні показника нижче 110 г/л у першому та третьому триместрах і нижче 105 г/л у другому триместрі лікар може запідозрити анемію (в народі — недокрів’я). Це захворювання характеризується суттєвим зниженням рівня гемоглобіну в крові відносно норми, а також скороченням еритроцитів і гематокриту.
Анемію лікують за допомогою медикаментозних препаратів
Розрізняють три стадії анемії:
Найчастіше анемія діагностується у вагітних жінок:
- з хронічними захворюваннями внутрішніх органів (патологіями ШЛУНКОВО-кишкового тракту, гепатит, запалення нирок та іншими);
- сидять на дієті або відчувають дефіцит вітамінів і мінералів;
- вегетаріанок;
- при порушенні згортання крові;
- при багатоплідній вагітності;
- з несприятливим акушерським анамнезом (викидні, аборти, завмерлі вагітності);
- при повторній вагітності з невеликим проміжком (менше 2-3 років);
- при пізньому токсикозі (гестозу).
Самопочуття вагітної жінки може мінятися миттєво, що пов’язано з гормональними і фізіологічними процесами, що відбуваються в організмі. Однак симптоми анемії явно виражені і простежуються постійно.
Ознаки та небезпека патології
Ознаками зниженого рівня гемоглобіну є:
- надмірна блідість і сухість шкіри, «синюшність» шкіри та слизових оболонок;
- лущення губ, заїди в куточках рота;Заїди в куточках рота можуть бути ознакою анемії
- постійна слабкість і швидка стомлюваність;
- низький артеріальний тиск;
- важке дихання, задишка, біль за грудиною;
- прискорене серцебиття, тахікардія;
- головний біль і безсоння;
- порушення (спотворення) смакових відчуттів.
Анемія небезпечна для розвитку вагітності. У першому триместрі за недокрів’я може порушитися процес утворення плаценти, вона може бути недорозвинена або мати низьке передлежання. У майбутньому це може призвести до викидня, кровотеч або нестачі кисню для плода (гіпоксії). У другому і третьому триместрах анемія може стати причиною пізнього токсикозу, несвоєчасного вилиття навколоплідних вод і передчасних пологів, малої ваги плоду. Малюк, народжений в результаті вагітності, що пройшла з анемією, може мати проблеми зі здоров’ям — дефіцит ваги, затримку інтелектуального та фізичного розвитку, проблеми з дихальною системою.
Методи лікування
При зниженому рівні гемоглобіну в крові передбачається два методи корекції цього стану:
Переглянути раціон і збільшити обсяг споживаних продуктів, багатих залізом, доцільно для профілактики анемії при незначних відхиленнях в аналізі крові. При встановленні недокрів’я як діагнозу необхідно приймати медикаментозні препарати заліза за призначенням лікаря в строгому дозуванні. Фахівці дотримуються думки, що терапія залізодефіцитних станів без прийому таких препаратів неможлива, а ризик від вживання ліків в період вагітності нижче, ніж згубний вплив цього порушення на самопочуття жінки і розвиток плоду.
Скорегувати дефіцит заліза тільки з допомогою продуктів харчування не представляється можливим, так як цей елемент з їжі засвоюється не повністю. Відчутні результати навіть від прийому таблеток настають лише через кілька тижнів.
Відгуки пацієнток
під час вагітності мій гемоглобін «стрибав» від 90 до 105. Пила препарат заліза і яблука.і Нічого страшного, потім все само стало на свої месота, тепер хіба що у картці синка пишуть – вагітність…осложнення ГРВІ та анемією
Анна_Рыженко
http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=7561&start=75
Я пила гранатовий сік (в скляних пляшках), їла гречку через силу — терпіти її не можу. А під час вагітності лікар прописував спеціальні залізовмісні препарати, т. к. у мене дуже низький гемоглобін був завжди
Муха з золотими зубами
http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4221742/
всім привіт!я з такою ж проблемою.перший раз здавала кров гемоглобін був 94,прописали сорбифер,піднявся до 112.потім ще раз сказали його пити-почала пити,дак мене з нього так рвати стало,припинила цю справу.а днями знову здавала кров,гемоглобін впав до 84.хоча і фруктів багато їм…не знаю що таке.беременн 33 тижня
Марія Єрмілова
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/nizkij_gemoglobin_vo_vremja_beremennosti/
Низький?! Я сина при 65 виносила, народила і годувала… Тяжко, звичайно, але не смертельно… З донькою був 119, але після пологів кровотеча, реанімація та рідні 65 за пару годин, так що у Вас цілком нормально…
Інеса-баронеса
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/nizkij_gemoglobin_pri_beremenosti/
Профілактика анемії
Разнообразив свій раціон правильними продуктами, майбутня мама зможе уникнути проблеми зниженого рівня гемоглобіну в крові і подбати про повноцінному розвитку плоду. При цьому важливо, щоб продукти, крім заліза, містили інші елементи, що сприяють його найкращому засвоєнню. До них відносяться:
- вітамін С;
- вітамін В12;
- вітамін В9 (фолієва кислота);
- мідь;
- марганець.
Залізо, що отримується з продуктів харчування, поділяють на 2 категорії:
- гемове (в м’ясі, печінці тварин);
- негемовое (у рослинних продуктах).
Багаті на залізо печінка, червоне м’ясо, горіхи, зелень і інші продукти
Для синтезу гемоглобіну потрібні білки, які найкраще засвоюються з їжі тваринного походження. Там же містяться цінні амінокислоти, необхідні майбутній мамі і малюкові. Перевагою рослинних продуктів, що є джерелом негемового заліза, є наявність вітамінів і мінеральних речовин, що поліпшують засвоєння заліза.
Продукти, багаті залізом і іншими елементами, які рекомендовано включити в меню вагітної для профілактики анемії:
- яловичина;
- печінка;
- червона ікра;
- гречана крупа;
- гриби (печериці та гливи);
- яйця;
- бобові культури;
- горіхи;
- морепродукти;
- зелені листові овочі;
- буряк;
- яблука;
- гранати;
- шипшина.
В аптеках також продається гематоген — солодка плитка, багата залізом. Це добавка до їжі, що містить чорний харчовий альбумін — білок, багатий залізом. Його застосування в період вагітності з метою профілактики анемії також доцільно.
Фотогалерея: продукти, багаті залізом
М’ясні субпродукти, такі як печінка, є дуже хорошими джерелами заліза
Червона ікра є джерелом вітамінів і мікроелементів, які рятують при зниженому гемоглобіні
Яйця корисні для кровотворення
Гранат багатий такими вітамінами і мінералами, які допомагають зменшити симптоми токсикозу, синтезують гемоглобін і збільшують відсоток заліза в крові
Гречка — традиційний продукт для підвищення рівня гемоглобіну в крові, показаний при всіх видах анемії і особливо корисний вагітним і годуючим матусям
Вміст заліза та інших мінералів у відварі шипшини сприяє підвищенню гемоглобіну, який так важливий при вагітності
Відео: доктор Комаровський — небезпечно зниження гемоглобіну у вагітної або годуючої жінки для дитини
Залізо — найцінніший елемент живлення вагітної жінки, необхідний для підтримки здоров’я її організму і формування плоду. Для запобігання анемії необхідно харчуватися продуктами, багатими цим елементом, а також вітамінами і мінералами, що сприяють його засвоєнню. Якщо ж за результатами аналізів була діагностована анемія, підібрати індивідуальне лікування та відповідний залізовмісний препарат допоможе лікар.