Нурофен при вагітності в 1, 2 і 3 триместрах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгуки

За результатами медичної статистики, гострий больовий синдром є основною причиною звернення до лікарських засобів при вагітності. Біль може викликатися природними фізіологічними змінами в організмі жінки, а може бути ознакою наявних захворювань. Запальний процес часто супроводжується підвищеною температурою. Більшість знеболюючих і жарознижуючих препаратів протипоказані вагітним. У цьому періоді препаратом вибору від болю і температури є Нурофен.

Зміст

  • Нурофен — препарат вибору від болю і високої температури під час вагітності
    • Що являє собою препарат, фармакологічна дія
    • Види та форми випуску
      • Таблиця: вміст основних компонентів у різних видах Нурофена
    • Безпечний препарат при вагітності, як впливає на плід
  • В яких випадках призначається
    • В якій формі використовувати ліки
  • Обмеження в застосуванні і небажані ефекти
    • Сумісність з іншими медикаментами
  • Специфіка застосування
  • Чим замінити Нурофен
    • Таблиця: Нурофен та інші болезаспокійливі і жарознижуючі препарати при вагітності
    • Фотогалерея: варіанти для заміни Нурофена
  • Відео: доктор Олена Березовська — Ібупрофен у третьому триместрі
  • Відгуки

Нурофен — препарат вибору від болю і високої температури під час вагітності

Під час вагітності найчастіше жінки скаржаться на головний біль. Цей симптом може сигналізувати про захворюваннях дихальних органів, порушення в роботі травлення і серцево-судинної системи, а може бути наслідком стресу і перевтоми. Зміни в опорно-руховому апараті при вагітності провокують біль в області м’язів і суглобів. Гострий хворобливий синдром значно погіршує якість життя майбутніх мам. При його появі, звичайно, потрібно в першу чергу звертатися до лікаря, який виявить причину. А для полегшення болю призначаються анальгетики.

Особливу небезпеку на перебіг вагітності надають ГРВІ та грип, які супроводжуються підвищенням температури вище 38 °С. За результатами наукових досліджень, саме висока температура в гестаційному періоді підвищує ризик виникнення у плода вроджених вад. Так, гіпертермія на ранньому терміні в два рази збільшує вірогідність появи дефектів медуллярной трубки. Тому лікарі настійно рекомендують застосовувати антипіретики при високій температурі.

Згідно рекомендації лікарів, препаратами вибору від болю і високої температури у вагітних є такі ліки, які блокують біль і знижують температуру:

  • Парацетамол;
  • Ібупрофен;
  • Целекоксиб.

Ібупрофен випускається десятками виробників по всьому світу під різними торговими марками. Нурофен — найвідоміша з них.

Нурофен при вагітності в 1, 2 і 3 триместрах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгукиНурофен — препарат вибору при сильному болі і високій температурі у вагітної

Що являє собою препарат, фармакологічна дія

Лікувальна дія Нурофена повністю ідентично Ибупрофену. За даними маркетингових досліджень, Нурофен щорічно займає одне з перших місць за обсягом продажів в Росії в зимовий період. Ібупрофен винайшли у Великобританії півстоліття тому. Там же вперше Нурофену видали статус безрецептурного препарату. На сьогоднішній день препарат продається більш ніж в ста країнах світу.

Нурофен відноситься до нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Його терапевтичний ефект цілком забезпечується ібупрофеном, як основним компонентом. НПЗЗ знижують вироблення в організмі особливих речовин, званих простагландинами, які впливають на чутливість больових рецепторів і запальний процес. Нурофен діє як знеболювальний, жарознижувальний та протизапальний засіб.

Ібупрофен розроблявся з метою отримання НПЗЗ, який одночасно досить ефективний і володіє меншими побічними реакціями, ніж інші нестероїдні протизапальні препарати. В результаті вийшло ліки, яке застосовується у лікуванні вагітних і годуючих жінок, дітей, літніх людей. Завдяки своїм властивостям Ібупрофен внесений ВООЗ в список найважливіших ліків. Уряд Росії також помістило його у перелік життєво необхідних медикаментів до групи протизапальних і протинабрякових препаратів.

Існує велика доказова база ефективності і безпеки Ібупрофену. Найбільш авторитетні у світі серед медиків Кокрейновские огляди включають в себе розбори близько ста досліджень ефективності і безпеки цього ліки при болях різного походження.

Нурофен при вагітності в 1, 2 і 3 триместрах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгукиСинтез і звільнення простагландинів є важливим етапом в механізмі виникнення болю

Види та форми випуску

Особливістю британської компанії «Рекитт Бенкізер», яка виробляє Нурофен, є досить агресивна рекламна політика по просуванню продукту. В результаті маркетингової стратегії на фармацевтичному ринку є кілька форм і приблизно два десятки видів ліки. З одного боку, пацієнт може вибрати найбільш підходящий продукт. Але з іншого — частина споживачів вважають, що компанія дезінформує хворих, просуваючи препарат під різними назвами і для різних цілей, але з одним і тим ж діючою речовиною. Наприклад, за таку маркетингову політику в Австралії компанія «Рекитт Бенкізер» була оштрафована на 6 млн доларів.

На російському фармацевтичному ринку доступні наступні види і форми Нурофена з ібупрофеном:

  • Нурофен в таблетках;
  • Нурофен Форте;
  • Нурофен Експрес в капсулах;
  • Нурофен Експрес Форте;
  • Нурофен Експрес гель;
  • Нурофен Експрес Леді;
  • Нурофен для дітей у формі супозиторіїв, суспензії, таблеток зі смаком полуниці або апельсина.

Також «Рекитт Бенкізер» розвиває напрямок комбінованих ліків, в яких, крім ібупрофену, є інші діючі компоненти. Серед них можна виділити наступні:

  • Нурофен Плюс;
  • Нурофен Лонг;
  • Нурофен Мультисимптом.

Нурофен Плюс володіє більш сильним знеболюючим ефектом і додатково зменшує кашель за рахунок пригнічення кашльового центру. Аналгетична дія медикаменту Нурофен Лонг триває до восьми годин.

Нурофен при вагітності в 1, 2 і 3 триместрах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгукиПоєднання в одному препараті ібупрофену та парацетамолу дозволяє збільшити тривалість знеболювального ефекту
Таблиця: вміст основних компонентів у різних видах Нурофена

Кількість ібупрофену, мгКількість іншого основного компонента, мг
Нурофен в таблетках200
Нурофен Форте400
Нурофен Експрес в капсулах200
Нурофен Експрес Форте400
Нурофен Експрес Леді400
Нурофен для дітей (супозиторії)60
Нурофен для дітей (суспензія)100 в 5 мл
Нурофен для дітей (таблетки)200
Нурофен Плюс200кодеїн (10)
Нурофен Лонг200парацетамол (500)
Нурофен Мультисимптом400парацетамол (325)

Безпечний препарат при вагітності, як впливає на плід

Згідно інструкції, вагітним можна призначати Нурофен в перших двох триместрах, враховуючи співвідношення користь/ризик. Американське управління з безпеки ліків присвоїло Ибупрофену категорію для використання в першому або другому триместрі. Це означає, що в ході дослідів на тваринах вчені не виявили тератогенної дії на розвиток плода. Є відомості, що на пізньому терміні ліки може спровокувати порушення в серцево-судинної системи плоду і ниркову недостатність. До того ж пригнічення синтезу простагландинів може призвести до тривалої вагітності.

Потрібно відзначити, що близько десяти років тому в Данії проводилося дослідження впливу Парацетамолу, Ібупрофену і Аспірину на ймовірність появи такої вродженої вади розвитку у хлопчиків, як крипторхізм. При цьому пороці яєчко не опускається в мошонку, і така патологія вимагає своєчасного лікування. У дослідженні брали участь більше двох тисяч вагітних. Була виявлена кореляція між прийомом цих препаратів і ризиком виникнення пороку. Правда, самі дослідження проводилися у формі анкет і телефонних консультацій.

Вагітним слід з великою обережністю приймати комбіновані ліки на основі ібупрофену та іншого компонента. Так, Нурофен Плюс протипоказаний у гестаційному періоді, так як містить ще і кодеїн — слабкий наркотичний і болезаспокійливий засіб.

Нурофен при вагітності в 1, 2 і 3 триместрах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгукиНурофен Плюс протипоказаний при вагітності із-за наявності в складі кодеїну

В яких випадках призначається

Порівняльні дослідження знеболювальних та жарознижувальних властивостей Парацетамолу та Ібупрофену показали, що останній практично не поступається першому. Тому Нурофен є препаратом другого вибору в гестаційному періоді, якщо з якихось причин прийом Парацетамолу неможливий. Нурофен призначається вагітним в наступних випадках:

  • головний біль;
  • мігрень;
  • зубний біль;
  • біль в опорно-руховому апараті;
  • лихоманка при ГРВІ.

В якій формі використовувати ліки

Форму випуску Нурофена слід вибирати виходячи з сили больового синдрому, виду та стадії основного захворювання, індивідуальних особливостей. Таблетки є найбільш простою, зручною і недорогою формою. В капсулах, препарат міститься в рідкому вигляді, з-за чого терапевтичний ефект настає швидше. Суспензія і супозиторії призначені для лікування дітей, але можуть застосовуватися і вагітними. Гель потрібно використовувати при необхідності місцевого знеболювання м’язів і суглобів.

Нурофен при вагітності в 1, 2 і 3 триместрах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгукиЛіки в капсулах міститься в рідкому вигляді, що дозволяє прискорити дію Нурофена

Обмеження в застосуванні і небажані ефекти

Серед усіх НПЗЗ Ібупрофен викликає найменшу кількість небажаних реакцій. Але і у Нурофена існують протипоказання до використання в гестаційному періоді:

  • індивідуальна непереносимість;
  • тяжка ниркова недостатність;
  • кровотечі;
  • серцева недостатність;
  • виразка шлунка і дванадцятипалої кишки.

Позитивною особливістю Ібупрофену є те, що у стандартних терапевтичних дозах (до 1200 мг на добу) він практично не викликає побічних реакцій. Із збільшенням дози і при тривалому застосуванні можуть спостерігатися такі небажані ефекти:

  • диспепсичні розлади;
  • порушення кровотворення;
  • алергічні шкірні реакції;
  • підвищення артеріального тиску;
  • головний біль;
  • бронхоспазм.

При їх появі слід припинити прийом препарату та звернутися до лікаря.

Сумісність з іншими медикаментами

Використання Нурофена може впливати на дію наступних часто призначуваних ліків при вагітності:

  • кошти від підвищеного тиску (знижується ефективність);
  • діуретики (зменшується терапевтичний ефект);
  • антациди (погіршується їх абсорбція).

Одночасне застосування Нурофена з іншими НПЗЗ та Парацетамолом збільшує ризик виникнення негативних реакцій.

Специфіка застосування

Незважаючи на відносну безпеку Нурофена, приймати його майбутнім мамам потрібно строго по запропонованої лікарем схемою. Але існують загальні рекомендації по застосуванню. Так, щоб уникнути небажаних реакцій з боку шлунка і кишечника Нурофен потрібно вживати під час їжі. Таблетки і капсули радять запивати водою. Лікувальна дія препарату починається через 20-30 хвилин після прийому та досягає максимуму приблизно через 40-45 хвилин. Проміжки між прийомами мають бути не менше шести — восьми годин. Максимальна добова доза під час вагітності — 1200 мг. В залежності від сили болю за один раз можна приймати від 200 до 400 мг Нурофена. Якщо ліки не допомагають протягом одного-двох днів, його потрібно замінити, що можна зробити тільки після консультації з фахівцем. Для місцевого використання слід видавити з тюбика 5-10 см вмісту і добре втерти в шкіру. Змащувати хворе місце можна до чотирьох разів на день.

Якщо після прийому препарату жінка відчуває невелику слабкість або легке запаморочення, то їй не можна виконувати роботу з підвищеною увагою і водити автомобіль.

Чим замінити Нурофен

Як зазначалося вище, для купірування болю і зниження температури замість Нурофена лікарі можуть призначити ліки на основі парацетамолу (Панадол, Еффералган) та целекоксибу (Целебрекс, Дилакса). Причому Парацетамол є першим препаратом вибору, а Целекоксиб — третім. Перевага Нурофена перед Парцетамолом в тому, що він знімає ще й запалення, і його передозування не настільки небезпечна.

При порівнянні жарознижувальну активність парацетамолу та ібупрофену не виявлено достовірних відмінностей між ступенем зниження температури тіла (в середньому на 1-2 °С), початком дії препаратів (через 15 хв) і часом розвитку пікового ефекту (3-4 год).

Ю. В. Марушко, Ю. І. Тодика

«Доказова база ефективності і безпеки застосування ібупрофену в педіатрії»

Целекоксиб хоча і володіє жарознижуючим ефектом, але він призначається тільки при кістково-м’язовому больовому синдромі. Його безпека при вагітності не настільки добре вивчена, і у нього маса побічних ефектів.

Таблиця: Нурофен та інші болезаспокійливі і жарознижуючі препарати при вагітності

Діючий компонентСвідченняОбмеження у застосуванніНегативні реакціїВиробникЦіна, руб.
НурофенІбупрофен.
  • больовий синдром у м’язах і суглобах;
  • головний та зубний біль;
  • підвищена температура.
  • серцева та ниркова недостатність;
  • кровотечі ;
  • ерозії шлунка.
  • розлади травлення;
  • висип, свербіж;
  • підвищений кров’яний тиск.
«Рекитт Бенкізер» (Англія).Від 148 за 20 таблеток (200 мг).
ІбупрофенІбупрофен.Аналогічно Нурофену.Аналогічно Нурофену.Аналогічно Нурофену.
  • «Татхімфармпрепарати» (Росія);
  • «Борисовський завод» (Росія);
  • «Синтез» (Росія).
Від 19 за 20 таблеток (200 мг).
ПарацетамолПарацетамол.
  • болі в суглобах;
  • головний біль;
  • лихоманка;
  • біль зубна.
  • індивідуальна непереносимість;
  • патологія нирок і печінки у важкій формі.
  • зниження рівня лейкоцитів і тромбоцитів;
  • гломерулонефрит;
  • шкірний висип.
  • «Татхімфармпрепарати» (Росія);
  • «Синтез» (Росія);
  • «Фармстандарт» (Росія);
  • «Асфарма» (Росія).
Від 19 за 20 таблеток (500 мг).
ПанадолПарацетамол.Аналогічно Парацетамолу.Аналогічно Парацетамолу.Аналогічно Парацетамолу.«Глаксосміткляйн» (Великобританія).Від 33 за 12 таблеток (500 мг).
ЕфералганПарацетамол.Аналогічно Парацетамолу.Аналогічно Парацетамолу.Аналогічно Парацетамолу.«УПСА САС» (Франція).Від 148 за 16 таблеток (500 мг).
ЦелебрексЦелекоксиб.
  • артрит;
  • артроз;
  • міалгія;
  • біль у спині.
  • хвороби серця;
  • тяжка ниркова та печінкова недостатність;
  • кропив’янка;
  • запалення кишечника.
  • алергічні реакції;
  • підвищення кров’яного тиску, аритмія, тахікардія;
  • порушення травлення;
  • безсоння, неспокій.
«Пфайзер Мэньюфэкчеринг Дойчланд ГмбХ» (Німеччина).Від 390 за 10 капсул (200 мг).
ДилаксаЦелекоксиб.Аналогічно Целебрексу.Аналогічно Целебрексу.Аналогічно Целебрексу.«КРКА, д. д., Ново место» (Словенія).Від 252 за 10 капсул (200 мг).

Нурофен з Ібупрофеном — це одні з обов’язкових препаратів у нашій домашній аптечці. Користуємося ми ними рідко. Але обов’язково беремо їх з собою в далекі поїздки. Дружина використовує Ібупрофен в таблетках, коли з’являються перші ознаки ГРВІ у зимовому періоді у вигляді головного болю та гіпертермії. Для забезпечення спокійного сну їй зазвичай достатньо однієї таблетки, біль іде, а температура знижується. При вагітності вона намагалася обходитися без ліків. Але кілька разів довелося прийняти Ібупрофен. Для дітей дружина чомусь використовує Нурофен. Пояснює це звичкою. Старшого сина частенько лікували Нурофеном у формі супозиторіїв з перших місяців життя. Також у нього були постійні сильні коліки. Поряд з Эспумизаном, йому допомагав Нурофен у формі сиропу. Пробували застосувати це ліки для полегшення болю при вірусному стоматиті у молодшого сина. Ефект практично не спостерігалося. Нещодавно Нурофен допоміг старшому сину (йому було вже сім років) при болях у шлунку, які виникли від отруєння на морському відпочинку. Взагалі, ми не прихильники частого застосування ліків у повсякденному житті і намагаємося обходитися без них. Тим більше що гипертеремия являє собою особливий захисний механізм. Підвищена температура допомагає організму самоизлечиться. Але, звичайно, при вагітності потрібно не допускати занадто високої температури. Моя думка, що навіть в цих питаннях дуже багато нюансів, і в першу чергу слід виконувати рекомендації лікаря.

Фотогалерея: варіанти для заміни Нурофена

Нурофен при вагітності в 1, 2 і 3 триместрах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгуки

Ібупрофен — це повний аналог Нурофена

Нурофен при вагітності в 1, 2 і 3 триместрах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгуки

Працетамол є першим препаратом вибору від болю при вагітності

Нурофен при вагітності в 1, 2 і 3 триместрах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгуки

Діючою речовиною Панадола виступає парацетамол

Нурофен при вагітності в 1, 2 і 3 триместрах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгуки

Ефералган являє собою повний аналог Парацетамолу

Нурофен при вагітності в 1, 2 і 3 триместрах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгуки

Целебрекс застосовується при болях у м’язах та суглобах

Нурофен при вагітності в 1, 2 і 3 триместрах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгуки

Дилакса — це недорогий аналог Целебрекса

Відео: доктор Олена Березовська — Ібупрофен у третьому триместрі

Відгуки

А мені лікар сказав, що цитрамон дуже шкідливо. Пити нурофен дитячий і но-шпу. Нурофен я ніколи раніше не пила, тому не експериментую. А но-шпу п’ю 1 таблетку, але не сильно допомагає. Терплю, а після роботи на свіже повітря ну і сон. Але як це складно зробити на роботі. Доводиться в основному терпіти.

Катена

https://forum.materinstvo.ru/index.php?view=findpost&showtopic=52210&p=10487142

А я для себе нарешті знайшла потрібний засіб — Дитячий сироп Нурофен. Там, звичайно, ні слова про вагітність, зате в складі з чисто лікарських лише ібупрофен (я так розумію, що це парацетамол), а його можна при вагітності, тим більше дитячий сироп, я думаю, вже тим більше нешкідливо. Півтори чайних ложки сиропу і жахливий головний біль геть. Про те, що можна «перетерпіти» головний біль з мокрим рушником — не мій варіант. Я буквально реву від головного болю, і, крім ліків, нічого з народних засобів не допомагає. Добре Дитячий Нурофен підвернувся, а то б так не витримала б і випила темпальгин або цитрамон.

Nina_Kiseleva

https://forum.materinstvo.ru/index.php?view=findpost&showtopic=52210&p=13279102

А мені лікарі сказали ні в якому разі не пити аспірин і анальгін. Можна парацетамол і препарати на його основі, і нурофен (ті на основі ібупрофену) начебто так пишеться.

TAHbKA

https://forum.9months.ru/viewtopic.php?t=7371

У мене якщо болить голова, то до нудоти або навіть до блювоти, якщо нічого вчасно не випити. При першій вагітності но-шпа допомагала, вчора довелося нурофен дитячий випити, моментально допомогло, не знаю чи можна було чи ні, але чоловік наполіг, каже скільки можна терпіти такі муки…

Катя

https://www.baby.ru/blogs/post/38405495-1697651/

При високій температурі або сильному больовому синдромі у гестаційному періоді Нурофен значно підвищить якість життя і запобігти серйозні наслідки під час вагітності. Його потрібно застосовувати тільки за призначенням лікаря в стандартних дозах і коротким курсом. Але на фармацевтичному ринку є набагато більш дешевий повний аналог під назвою Ібупрофен, який поступається Нурофену тільки в популярності.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: