Огляд проктолога у чоловіків: у яких випадках звертатися до лікаря

Часті запори, хворобливі відчуття під час спорожнення кишечника, вихід кров’янистих мас з анального отвору — подібна симптоматика є вагомою підставою для консультації у фахівця. Незважаючи на делікатність цієї маніпуляції, огляд проктолога у чоловіків є безболісною процедурою.

Огляд проктолога у чоловіків

Зона відповідальності проктолога

Зміст

• 1 Зона відповідальності проктолога
• 2 В яких випадках слід звертатися до проктолога
• 3 Підготовка до огляду
• 4 Особливості проходження огляду
  • 4.1 Особливості аноскопии
  • 4.2 Особливості ректоскопии
• 5 Особливості колоноскопії і ирригографии
  • 5.1 Відео — Як проходить огляд проктолога

Фахівець у сфері колопроктології діагностує і лікує захворювання анального отвору, товстої кишки та промежини. Ця професія об’єднує в собі 2 напрямки: терапевтичне і хірургічне.

Чоловічий варіант огляду у проктолога практично не відрізняється від жіночої версії. Різниця полягає в переліку можливих захворювань. Крім хвороб, притаманних обом статям, існують специфічні чоловічі недуги — аденома передміхурової залози, наприклад.

Аденома передміхурової залози

Проктолог може виявити наступні патології:

• інфекційні захворювання та онкологію;
• аномалії аноректальної сфери;
• гемороїдальні вузли;
• енкопрез;
• прокталгию;
• тріщини в кишечнику;
• поліпи;
• виразкові освіти;
• коліти;
• папіліт;
• ураження кишечника під впливом гельмінтів;
• сторонні предмети в прямій кишці;
• парапроктит;
• анальні тріщини;
• кісти;
• дисбактеріоз;
• перианальні кондиломи.

Більшість з перелічених недуг належить до небезпечної для здоров’я категорії. При появі будь-яких дискомфортних відчуттів в задньому проході, необхідно записатися на прийом до лікаря.

У яких випадках слід звертатися до проктолога

Хвороби кишечника важко піддаються лікуванню, тому потрібно з особливою уважністю прислухатися до сигналів організму. Візит до фахівця актуальний при виявленні наступній симптоматики:

• періодичні запори і проноси;
• неприємні відчуття під час спорожнення кишечника, не проходять після закінчення процесу;
• гнійні і криваві виділення з ануса;
• печіння в задньому проході;
• відчуття присутності стороннього тіла в кишечнику;
• поява гемороїдальних шишок;
• регулярне здуття черевної порожнини.

Подібні відхилення — вагома причина для проходження проктологического дослідження.

В цілях профілактики пацієнтам, які досягли 40-річного віку, слід відвідувати проктолога не менше 1 разу на рік. Якщо є генетична схильність до пухлин прямої кишки, рекомендують проходити діагностику кожні 6 місяців.

При гострих нападах болю або рясних кров’яних виділеннях обстеження проходить без очищення кишечника

Підготовка до огляду

Незважаючи на сформовану точку зору, візит до проктолога — щадне і безболісне захід. Щоб обстеження пройшло гладко, слід налаштуватися і підготувати кишечник до цієї процедури.

Підготовка — найважливіший етап огляду, що впливає на точність отриманих даних. Головною умовою є чистота товстої кишки. Для цього необхідно здійснити ряд маніпуляцій:

За 2 дні до візиту до лікаря потрібно строго дотримуватися дієти. Під забороною знаходяться продукти, які сприяють підвищеному утворенню газів: чорний хліб, молоко, бобові, сирі овочі, газовані напої. Бажано вживати їжу виключно у рідкому стані, а в день прийому утриматися від прийому будь-якої їжі.

Щоб очистити кишечник необхідно поставити 3 клізми, наповнені 2 л прохолодної води: перші дві — ввечері, напередодні відвідин лікаря з інтервалом у 3 години, а останню — вранці, безпосередньо перед візитом. Клізму бажано робити кухлем Есмарха, що продається в будь-якій аптеці.

Якщо немає можливості поставити клізму, можна використовувати готові аптечні мікроклізми, ректальні супозиторії або проносні препарати. Вони діють не так швидко, як клізми, тому розпочати очищення прямої кишки потрібно за 24 години до початку огляду. При кишкової непрохідності прийом проносних протипоказаний.

Ці маніпуляції допоможуть лікарю встановити правильний діагноз.

Огляд проводиться за допомогою спеціального устаткування і триває близько півгодини

Особливості проходження огляду

Консультація проходить в проктологічному кабінеті, оснащеним діагностичною апаратурою, оглядовим кріслом і кушеткою.

Пацієнт приймає позицію лежачи на боці з зігнутими в колінах ногами або лягає на спину. Перед здійсненням внутрішнього обстеження фахівець робить знеболення за допомогою гелевих або спреевых анестетиків.

Ключові етапи огляду:

• збір уточнюючої інформації — в який момент виявилися перші симптоми хвороби, спадкові захворювання пацієнта, перенесені операції;
• зовнішній огляд зони промежини і навколишнього її області;
• пальцеве обстеження анального отвору;
• аноскопия;
• ректороманоскопія.

При необхідності призначаються додаткові дослідження кишечника у вигляді колоноскопії і ирригографии.

Для зручності здійснення цих процедур рекомендується одягти одноразове проктобелье, що дозволяє мінімізувати процес роздягання.

Таблиця 1. Одні з самих затребуваних обстежень

ПроцедураОписание

Аноскопия Огляд заднього проходу, що проводиться на глибині до 15 см з допомогою невеликого розширювача. Пацієнт лягає на бік, притискаючи коліна до живота, або на спину з ногами, розміщеними на підставці. Ректороманоскопія Дослідження прямої кишки, з глибиною занурення приладу до 25 див. Проводиться з використанням ректоскопа — е ндоскопического пристрої, основною частиною якого є металевий зонд, оснащений камерою. Маніпуляція проводиться виключно в положенні лежачи на боці з зігнутими колінами.

Обидві процедури тривають не більше 5 хвилин і не доставляють сильних больових відчуттів.

Особливості аноскопии

Аноскопия — спосіб інструментального огляду заднього проходу і прямої кишки із застосуванням аноскопу, поміщеного в анальний отвір. Він дає можливість провести обстеження до 15 см довжини кишечника. Фахівці використовують як металевий, так і пластиковий інструментарій.

Аноскопия є невід’ємною частиною дослідження при відвідуванні проктолога

Ця процедура служить доповненням до пальцьового огляду і передує ректороманоскопію. Протипоказань до проведення цієї діагностики практично немає. При наявності зменшення просвіту анального отвору і прямої кишки, сильних запальних процесів, пухлин або гемороїдальних шишок застосування цієї маніпуляції небажано.

Діагностична важливість аноскопии:

Огляд гемороїдальних вузлів і виявлення стадії геморою. З допомогою цього простого приладу можна з’ясувати місцезнаходження шишок, локалізувати запальний процес та виявити джерело кровотечі. Детально про це захворювання, читайте тут.

Оцінка стану слизової оболонки заднього проходу, що дає можливість виявити запалення, ерозії і тріщини прямої кишки.

Діагностика небажаних новоутворення у вигляді поліпів і пухлин.

Можливість забору матеріалу для проведення цитологічного обстеження і біопсії слизової для гістологічного аналізу.

Виявлення параректальных свищів.

Аноскоп, оброблений анестезуючою гелем, вводять круговими рухами в задній прохід і, після вилучення обтуратора, обережно виводять. Дискомфорт під час цієї процедури може бути викликаний незручним положенням тіла і почуттям сорому пацієнта, враховуючи делікатність даного обстеження. Ускладнення присутніх захворювань цей метод не викликає.

Особливості ректоскопии

Ця маніпуляція — одна з найбільш затребуваних методик дослідження заднього проходу. Обстеження здійснюється за допомогою ректоскопа, акуратно поміщеного в пряму кишку через анальний отвір.

Ректоскопія дає можливість більш ретельного обстеження прямої кишки

Назва процедури походить від симбіозу латинського словосполучення «пряма кишка» і дієслова «спостерігати».

Ректоскоп являє собою металеву трубку, оснащену спеціальними квітникарями і освітлювальним механізмом. Враховуючи санітарну обробку цього інструменту, ризик зараження інфекційними захворюваннями відсутній. Для дослідження використовуються як жорсткі, так і гнучкі прилади, що дозволяють охопити область глибиною до 25 см, і при необхідності досліджувати сигмовидный відділ кишечника.

Діагностична важливість ректоскопии:

Забір матеріалу для здійснення біопсії.

Електрокоагуляція тканин і судин при наявності кровотечі.

Вилучення сторонніх предметів.

Видалення поліпів.

Ректоскопію часто призначають для профілактичного огляду пацієнтів, що досягли 40-річного віку.

У більшості випадків для здійснення цієї процедури не застосовується знеболення. Пацієнтам з низьким больовим порогом проводять місцеву анестезію. Також вона рекомендована у разі наявності анальних тріщин або пошкоджень заднього проходу. У деяких ситуаціях можливо застосування внутрішньовенної анестезії.

Трубка ректоскопа вводиться в анальний отвір після змащування спеціальним гелем отвору заднього проходу. Для розгладження складок слизової оболонки прямої кишки в тубус ректоскопа подається повітря. На цьому етапі можлива поява неприємних відчуттів в абдомінальній області. Виникають позиви до дефекації — природний стан під час проходження процедури. Під час дослідження кишечника задіють електровідсмоктувач, необхідний для усунення продуктів переробки їжі, кровоносних мас і слизу. Якщо діагностування доставляє яскраво виражені хворобливі відчуття, процедуру негайно припиняють.

Особливості колоноскопії і ирригографии

Мета колоноскопії полягає в ретельному дослідженні товстої кишки.

Процедура здійснюється методом зондування кишки оптоволоконним колоноскопію. Тонкий кабель, оснащений зондом, акуратно вводиться в задній прохід. При наявності серйозних кишкових патологій можливе застосування анестезії. Різновид наркозу залежить від правил і можливостей лікарні і стану пацієнта. Може використовуватися як місцева анестезія, так і седація.

Колоноскопія — інформативне обстеження товстої кишки

Лікар акуратно поміщає зонд в задній прохід пацієнта. При цьому необхідно прийняти положення лежачи і підтягнути ноги до живота. В зонд вбудовані мікрокамера і пристрій для подачі повітря. Останній механізм потрібен для розгладження стінок кишечника, які ускладнюють процес огляду. Повітря виходить з прямої кишки природним шляхом, що вимагає від обстежуваного деяких зусиль для розслаблення. Під час цієї маніпуляції іноді застосовується вирівнювання ділянки кишечника, здійснюваного за допомогою легкого масажу живота.

Іригографія — променева діагностика хвороб товстої кишки із застосуванням особливої речовини. Перед початком обстеження пацієнту ставиться клізма, що містить контрастну барієву суспензія. Цей елемент дає можливість побачити обриси кишечника завдяки своїй властивості проявлятися на рентгенівських знімках. По закінченню діагностики велика частина суміші покидає організм природним шляхом.

В онкологічних обстеженнях цей метод активно застосовується для діагностики колоректального раку. Цей спосіб у порівнянні з колоноскопією не настільки інформативний, але дає можливість побачити розмір пухлини і динаміку росту злоякісного утворення.

Іригоскопія кишечника

Не слід нехтувати здоров’ям через делікатність і специфічності даних методів дослідження. Оглядовий проктолога повинна входити в обов’язковий перелік кабінетів для щорічного медичного обстеження. Своєчасне виявлення захворювання допоможе запобігти виникненню патологій і дозволить залишатися здоровим і бадьорим.

Відео — Як проходить огляд проктолога