Зміст
- 1 Шляхи зараження
- 2 Як розвивається патологія
- 3 Форми опісторхозу
- 4 Симптоми
- 5 Методи діагностики
- 5.1 Збір анамнезу
- 5.2 Лабораторна діагностика
- 5.3 Інструментальна діагностика
- 6 Лікування
- 6.1 Медикаментозна терапія
- 6.2 Народна медицина
- 6.3 Спеціальна дієта
- 7 Дитячий опісторхоз
- 8 Можливі ускладнення
- 9 Профілактичні заходи
Опісторхозу називають хронічне захворювання паразитарного типу, розвитку якого сприяє інфікуванню організму сибірської двуусткой – плоскою глистой, що належить класу сосальщики. Чи ви робили повний обхід лікарів (диспансеризацію) в останні 5 років?ДаНет
Патогенні мікроорганізми проникають в тканини печінки і підшлункової залози, а після – в порожнину жовчного міхура і його протоки: ураження гепатобіліарної системи супроводжується диспепсією, больовим синдромом, жовтяницею і лихоманкою.
Опісторхоз — захворювання, що вимагає негайного лікування
Ігнорування опісторхозу провокує розвиток серйозних ускладнень (цироз, гепатит, ракова пухлина), тому важливо своєчасно знищити сибірську двуустки.
Шляхи зараження
Головним джерелом зараження прийнято вважати калові маси інфікованої тварини або людини, які, потрапляючи в річку і поглинаючись рибою, продовжують розвиватися в їх організмі.
Максимальна кількість сибірської двуустки містять представники сімейства коропових – карась, вобла, лящ, а також язь. Невразливими перед плоскими глистами вважаються лосось, горбуша, стерлядь і морська риба.
Інфікування людського організму плоскими глистами відбувається внаслідок споживання неякісно обробленого (сирої) риби. Перебуваючи в шлунково-кишковому тракті зараженої людини, оболонки личинок розчиняються під впливом агресивних кислот. Як результат, патогенні мікроорганізми безперешкодно проникають в підшлункову залозу, печінкові протоки, а також жовчні шляхи.
Помилковим прийнято вважати факт, що зараження опісторхозу відбувається під час купання у водоймі, в якому водяться риби карпового сімейства. Потрапляючи на шкірний покрив, личинки плоскої глисти гинуть, що обумовлено нестійкістю патогенних мікробів до зовнішнього впливу. У деяких випадках короткочасний контакт з котячої двуусткой призводить до розвитку гіпертермії та свербежу.
Інфікування людського організму плоскими глистами відбувається внаслідок споживання неякісно обробленої риби
Як розвивається патологія
Высвободившись від захисної оболонки, плоскі глисти починають мігрувати в органи гепатобіліарної системи. Через 4 тижні личинки перетворюються в зрілі патогени, які здатні розмножуватися шляхом відкладання яєць.
В середньому в організмі інфікованої людини паразитують 3 тисячі статевозрілих особин.
В першу чергу сибірська двуустка вражає печінкові тканини і клітини підшлункової залози, а після – стінки жовчних проток. На наступному етапі руйнівний вплив охоплює слизові оболонки, що призводить до розвитку кістозних утворень і загальної інтоксикації.
На завершальній стадії опісторхозу відбувається порушення відтоку жовчі, яке нерідко супроводжується холециститом і панкреатитом.
Форми опісторхозу
Інкубаційний період при опісторхозу становить три тижні, після чого захворювання приймає гострий характер.
Залежно від паразитарного ураження, розрізняють типи гострого опісторхозу:
Захворювання може протікати в декількох формах
Ігнорування гострої форми передує переходу патологічного процесу в хронічну стадію, яка супроводжується токсичним ураженням надниркових залоз, нервової системи і серця.
Симптоми
Про розвиток гострого опісторхозу свідчать наступні симптоми:
- висока температура;
- головний біль;
- запалена висип, схожа з псоріаз;
- підвищене потовиділення;
- дискомфорт в м’язових тканинах і суглобах;
- блювотний синдром;
- нудота;
- нездужання і слабкість.
Недуга супроводжується високою температурою, нездужанням і слабкістю
Якщо паразитарний процес прийняла хронічну форму, у пацієнта виявляються такі ознаки:
- відрижка;
- печія;
- больові відчуття, що нагадують коліки;
- метеоризм;
- відсутність апетиту;
- напади задухи.
Запущений опісторхоз супроводжується безсонням, загальмованістю реакції, а також психомоторним збудженням. Набагато рідше паразитарне поразка передує розвитку набряку Квінке.
Методи діагностики
Діагностувати опісторхоз на ранніх стадіях розвитку важко: личинки плоских глист у вмісті шлунка та жовчної кислоти проявляються через місяць після інфікування хворого. Для того щоб своєчасно виявити сибірську двуустки, лікарі застосовують метод диференціальної діагностики.
Збір анамнезу
Діагностика починається з складання лікарем індивідуального анамнезу на підставі усного опитування пацієнта. В першу чергу лікар уточнює, споживав хворий неякісно оброблену або сиру рибу, а також заморожений рибний фарш.
Обов’язково слід звернутися за допомогою до лікаря
Доктор визначає присутні симптоми і оглядає пацієнта з метою виявлення шкірної висипки, збільшених лімфовузлів і хворобливих ділянок в області черевної порожнини. Симптоматика опісторхозу схожа з кишковою інфекцією, після складання анамнезу та візуального огляду пацієнта направляють на здачу аналізів.
Лабораторна діагностика
Другий етап обстеження передбачає здачу загального і біохімічного аналізу крові. Загальний аналіз крові дозволяє виявити гельмінти і оцінити реакцію біоматеріалу при контакті з чужорідним білком. Аналіз крові біохімічного типу проводиться з метою визначення концентрації ферментів і білкових тел.
Ще одне обов’язкове діагностичне захід – здача калових мас для виявлення личинок глистів. Якщо в ході проведення аналізу були виявлені 100 паразитарних одиниць на 1 г біоматеріалу, лікар діагностує легкий ступінь ураження. Важка ступінь діагностується в тому випадку, якщо у вмісті шлунка присутні більше 1000 глист.
Інструментальна діагностика
Завершальним етапом вважається інструментальна діагностика. Основним методом оцінки стану та ступеня ураження шлунково-кишкового тракту вважається гастроскопія.
У ході процедури лікар не тільки оглядає органи гепатобіліарної системи, але і проводить забір уражених тканин для подальшого проведення пункції.
Лікування
Купірування паразитарного ураження складається з трьох етапів – підготовчої терапії, основного лікування і відновного періоду. Для підвищення ефективності медикаментозної терапії рекомендується дотримуватися лікувальну дієту.
Медикаментозна терапія
Підготовчий етап спрямований на зняття симптоматики за рахунок прийому таких лікарських груп:
Відсутність виражених симптомів є показанням до проведення основного лікування. З метою знищення плоских глист пацієнту призначають прийом токсичних медикаментів противогельминтозной групи – Хлоксил або Альбендазолу.
Оскільки застосування токсичних медикаментозних препаратів нерідко супроводжується побічними ефектами (нудота, диспепсія, больовий синдром), пацієнту потрібно строго дотримуватися дозування, яку встановив лікар. Щоб уникнути ускладнень від прийому противогельминтозных засобів рекомендується утриматися вагітним жінкам, годуючим мамам, літнім пацієнтам.
Прийом противогельминтозных препаратів завершується проведенням дуоденального зондування, в ході якого знищені глисти потрапляють в кишечник і виходять назовні за допомогою калових мас.
Якщо опісторхоз супроводжується порушенням відтоку жовчі, хворому додатково проводять електростимуляції.
Народна медицина
Для того щоб прискорити процес відновлення уражених тканин і стабілізувати роботу травної системи, пацієнту потрібно приймати відвари на основі лікувальних трав. Якщо основне лікування спровокувало розвиток хронічного запору, з метою нормалізації дефекації рекомендується приймати відвар з чорноплідної горобини.
Відновити процес відтоку жовчних кислот допоможуть настій з квіток кульбаби і безсмертника, надає жовчогінний ефект. Якщо опісторхоз протікає в гострій формі, для зняття запалення необхідно приймати зілля на основі солодки.
Спеціальна дієта
Для поліпшення ефективності медикаментозної терапії показано дотримуватися дієти: відмовитися від жирних і смажених страв, копчених і гострих продуктів, спецій і солодощів.
Оскільки при опісторхозу порушується моторика кишечнику, пацієнту рекомендується збільшити споживання фруктів з високим вмістом клітковини – бананів, абрикосів, персиків, а також груш.
Дитячий опісторхоз
Про наявність у дитячому організмі личинок сибірської двуустки свідчать висока температура, діарея, а також алергічна реакція, яка проявляється у вигляді подразнення шкіри.
Паразитарна мікрофлора сприяє руйнуванню дитячої імунної системи, опісторхоз потребує своєчасного лікування за допомогою прийому препаратів і дієтичного харчування.
З метою зміцнення захисної функції після завершення медикаментозної терапії, лікар прописує маленькому пацієнтові вітамінний комплекс. Якщо в період реабілітації у дитини вдруге проявилися специфічні симптоми опісторхозу, доктор виконує повторну діагностику, щоб виключити ймовірність рецидиву.
Можливі ускладнення
До основних наслідків паразитарного процесу в гепатобіліарної системи відносять:
- гнійне запалення слизової оболонки жовчного міхура;
- пухлинне ураження печінки;
- гепатит, посилення жовтяницею;
- холангіт – дане захворювання підвищує ризик розриву жовчних шляхів.
Ще одне ускладнення характеризується розладом нервової системи, що стає причиною безсоння, постійної дратівливості і сильних запаморочень.
Профілактичні заходи
Щоб уникнути зараження сибірською двуусткой необхідно дотримуватися простих правил:
Сибірська двуустка мешкає у водоймах, заборонено вживати сиру воду. З метою знезараження її потрібно прокип’ятити і очистити за допомогою спеціальних фільтрів.
