Ознаки апендициту – причини, симптоми й лікування апендициту

Якщо мова йде про підозру на апендицит, то слід діяти швидко, інакше зволікання може обернутися для людини небезпечними наслідками у вигляді внутрішньочеревної кровотечі, сепсису, гнійного пілефлебіту, необмеженого перитоніту, який найчастіше при несвоєчасному медичному втручанні стає причиною летального результату.

Варто сказати, що плутати поняття «апендицит» і апендикс» непотрібно. Це абсолютно різні терміни. Апендикс — орган – витягнутий придаток сліпої кишки, або первинного відділу товстої кишки, а апендицит – це гострий запальний процес, що стрімко розвивається в цьому органі і вимагає термінового оперативного втручання.

Ознаки апендициту

Функції апендикса досі до кінця не вивчені. Але точно відомо, що цей орган приймає участь у різних імунних процесах, формує ферменти, необхідні для травлення – ліпазу, амілазу, забезпечує контроль за перистальтикою. Крім того, апендикс – справжнє «джерело» корисних бактерій, які необхідні для нормальної роботи організму.

Саме з цих причин в медицині відмовилися від видалення цього органу в якості профілактики апендициту. Оскільки це сильно впливає на формування імунної системи. Крім того, у людини з віддаленим апендиксом часто порушується травлення, вони погано переносять фізичні та розумові навантаження, більше схильні до вірусних і бактеріальних інфекцій.

У випадку, коли розвивається запальний процес у апендиксі, лікарі говорять про апендициті. В даній ситуації орган обов’язково піддається видаленню. А відповідальність за формування імунітету візьмуть на себе інші органи – печінка, селезінка, лімфатичні вузли.

Що таке апендикс

Далі мова піде про ознаки апендициту і те, як розпізнати захворювання на початковій стадії розвитку і уникнути серйозних ускладнень?

Коротко про те, хто схильний до ризику захворіти

Зміст

• 1 Коротко про те, хто схильний до ризику захворіти
• 2 Як зрозуміти, що це апендицит
  • 2.1 Що відбувається в перші 12 годин
  • 2.2 Що людина відчуває в кінці першої доби
  • 2.3 Другу-третю добу
  • 2.4 Що відбувається в кінці третьої доби
• 3 Рідкісні форми апендициту та їх ознаки
• 4 Причини гострого апендициту
  • 4.1 Відео — Як відрізнити апендицит від інших болів в животі
• 5 Лікування гострого апендициту
  • 5.1 Відео — Симптоми при апендициті

Більшою мірою ризикують захворіти діти, віком 5 років і старше, вагітні дівчата і дорослі люди від 20 до 30 років. Розвинутися гостре захворювання придаток сліпої кишки може в рівній мірі як у жінок, так і у чоловіків. Рідко патологічний процес діагностується у дітей до 5 років. Це пояснюється особливістю лімфоїдної системи органу і анатомічним будовою апендикса, який в цьому віці має вигляд лійки, за рахунок чого він з легкістю спорожняється.

Причини апендициту

В одиничних ситуаціях придаток запалюється у літніх людей. Це пояснюється зворотним розвитком лімфосістеми в похилому віці.

Як зрозуміти, що це апендицит

Клініка апендициту залежна від форми і стадії прогресування хвороби. Розглянемо кожну з них окремо.

Що відбувається у перші 12 годин

На початку розвитку апендицит важко відрізняється від звичайного харчового розладу. Спочатку хворого турбує легка хворобливість в області живота у верхній його частині. Проявляється даний ознака ввечері або коли людина спить. Неприємні відчуття дуже схожі з ознаками гастриту. Вони неинтенсивны, тупого характеру. Як правило, на цій стадії людина не звертає уваги на ці відчуття, посилаючись на звичайне розлад шлунка.

Місця локалізації болю при запаленні апендикса

Далі з’являється відчуття нудоти. Відзначається однократна блювота. Через пару годин біль з верхнього відділу іррадіює в нижній правий. При цьому болючість стає інтенсивніше. Людина відчуває тиск і пульсацію в очеревині. З часом біль стає все сильніше.

Нерідко на цій стадії відзначається діарея, часте сечовипускання. На цьому етапі збільшується температура тіла. Як правило, показники незначні – в межах 37-37,5 С.

Далі спостерігаються інтоксикаційні ознаки, які проявляються у вигляді:

• занепаду сил;
• болі в голові;
• спраги, сухості в ротовій порожнині;
• частого серцебиття;
• загального нездужання.

Біль при апендициті

В завершення першої стадії запалення придатка болі стають настільки сильними, що людині їх складно переносити. При промацуванні живіт залишається м’яким, але дуже болючим.

Увага! Первинна стадія — найсприятливіша для хірургічного втручання та гарного результату. Однак, як правило, більшість людей звертаються до лікаря набагато пізніше.

Що людина відчуває в кінці першої доби

Хворий відчуває сильні болі, які чітко локалізуються в клубової області — праворуч. Вони пульсуючі і інтенсивні. Одночасно з цим людина відчуває нудоту. Серцевий ритм збільшується до 90 ударів у хвилину. Температурні показники досягають вже 38 С.

Первинна біль при запаленні апендициту

Важливо! Якщо на даному етапі подивитися на живіт, то під час вдиху і видиху права сторона буде відставати від інших частин живота.

У цій стадії живіт вже стає твердим (праворуч внизу). Тут можна говорити про те, що запалення перейшло на черевну порожнину. Хворий найчастіше виявляється в операційній на даній стадії.

Другу-третю добу

На даному етапі хворий відчуває полегшення. Але це лише уявне відчуття (відбувається процес відмирання нервових клітин відростка, що стає причиною зменшення чутливості і зникнення больових відчуттів).

Поряд з цим інтоксикаційні ознаки стають більш вираженими. Серцевий ритм стрімко збільшується, можлива багаторазова блювота.

Апендикс у людини

Важливо! На другу-третю добу відзначається зниження температурних показників. Як правило, вони досягають позначки 36 С.

Живіт залишається твердим і роздутим. Перистальтика повністю відсутня. При дотику до області, де розташовується апендикс, відчувається нестерпний біль.

Що відбувається в кінці третьої доби

В стінки апендикса утворюється отвір. Цей процес супроводжується нестерпним болем в очеревині в нижній його частині праворуч. Відчуття з кожною хвилиною стають інтенсивнішими. На даному етапі полегшення не спостерігається. Біль не припиняється.

Симптоми апендициту

Одночасно з цим зазначається:

• безперервна блювота;
• сильне здуття і напруга очеревини;
• тахікардія;
• відсутність перистальтики;
• показники термометра досягають максимального рівня;
• світла поверхня мови темніє (стає коричневою).

Прорив апендикса стає причиною розвитку гнійного перитоніту і освіти в місці прориву гнійника.

Прогресування апендициту

Рідкісні форми апендициту та їх ознаки

У медицині виділяють кілька нехарактерних — атипових форм гострого запалення придатка сліпої кишки.

Форма аппендицитаХарактерные симптоми

Емпієма апендикса Характеризується розвитком гострого гнійного процесу. Гній концентрується в області закупорки органу. Це дуже рідкісне захворювання. Відрізняється від класичного апендициту тим, що біль локалізується відразу в нижній частині живота справа. При цьому серозна оболонка не зачіпається, а запалення не переходить на черевну порожнину. На початковій стадії розвитку хвороби болючість несильна. Лише через 2-3 дні людина скаржиться на нестерпний біль. Інтоксикаційні ознаки проявляються лише на 3-5 день. Можлива блювота – однократна або дворазова Ретроцекальний апендицит Зустрічається у 5-12% з усіх випадків запалення апендикса. Цей тип апендициту досить складно відрізнити від звичайного кишкового розладу. Симптоми при цьому розмиті, що не дозволяє вчасно поставити діагноз. На початковій стадії хворий відчуває лише легке роздратування очеревини. По мірі прогресування відзначається максимальна температура, рідкий стілець з слизовим вмістом, відчуття нудоти, позиви до блювоти. Часто пацієнт вказує на біль у попереку, що іррадіює в підребер’ї з правого боку Гострий тазовий апендицит Розвивається у людей з низьким розташуванням апендикса. Найчастіше – у 9-12% випадків – зазначається у жінок. У цьому випадку тазовий апендицит легко сплутати з запальними захворюваннями статевих органів. Для початку патології характерне виникнення незначних болів у верхній частині черева, які в міру прогресування хвороби іррадіює в область над лобком або пахову зв’язку з правого боку. Як правило, ця патологія не супроводжується блюванням або нудотою. Однак з-за близького розташування сечового міхура і прямої кишки у хворого можуть спостерігатися кишкові розлади у вигляді діареї (в калі присутні слиз) і частого сечовипускання. При даному захворюванні живіт не напружений Підпечінкової апендицит Розвивається у разі, коли апендикс близько розташований до печінки. Болючість під правим ребром змушує швидше діагностувати гострий холецистит, ніж апендицит.

При холециститі в підгострій формі при пальпації можна виявити збільшення в розмірах жовчного міхура. При загостреному апендициті намацати в очеревині якесь патологічне утворення неможливо Лівобічний апендицит гострий Діагностується у людей з нетиповим місцезнаходженням внутрішніх органів. Характерні для цієї хвороби симптоми класичного апендициту. Тільки вони будуть проявлятися саме з лівого боку Апендицит вагітних Ще одна рідкісна форма запалення апендикса. Характеризується слабо вираженою симптоматичною картиною у вигляді незначного підвищення температурних показників, роздратування черевних органів та легкої хворобливістю в підребер’ї з правого боку Хронічна форма Існує ще одна форма запалення придатка початкового відділу товстої кишки – хронічна. Зустрічається рідко – в 1% випадків. Характеризується несильним хворобливістю. Сильно починає боліти, коли людина фізично навантажено та кашляє, чхає. Рецидив патології проявляється так само як і класичний апендицит

Класифікація запалення апендикса

Причини гострого апендициту

Розглядають кілька джерел, що провокують запалення апендикса в підгострій формі.

Отвір апендикса закупорюється каловими конкрементами (копролитами) і неперетравленими харчовими частинками. Закупорка органу призводить до запалення із-за застою його вмісту.

Попадання в апендикс патогенів з кишечника – стафілококів, кишкової палички, ентерококів, анаеробів, стрептококів.

Ці причини тісно пов’язані один з одним, оскільки застій вмісту придатка — ідеальна середовищем для росту мікробів.

Запалений апендикс

Крім того, причинами прогресування апендициту в загостреній формі можуть бути хвороби кишечника інфекційного та паразитарного походження. Ще одне джерело розвитку запалення в придаток сліпої кишки є неправильне харчування – надмірне вживання їжі з великим вмістом білка. Це сприяє формуванню продуктів білкового розпаду в порожнині кишечника і початку процесів гниття.

Запори також є джерелом підгострого апендициту. Неможливість вчасно звільнити кишечник обертається зростанням чужорідної мікрофлори.

Увага! Іспанські вчені провели дослідження, в ході якого було з’ясовано, що напад гострого апендициту розвивається в 40% випадків після вживання магазинних чіпсів і просмажених насіння. Найчастіше це відбувається у дітей 14 років і старше.

Відео — Як відрізнити апендицит від інших болів в животі

Лікування гострого апендициту

Вилікувати захворювання можна тільки хірургічним методом — шляхом резекції апендикса. На початковій стадії здійснюється лапароскопічна операція (малоінвазивна). Якщо розвинулися ознаки перитоніту, то проводиться порожнинне оперативне втручання.

Після операції людина залишається в стаціонарі під наглядом лікарів 7-10 днів. Термін може тривати. Це залежить від стадії захворювання, виду операції і ускладнень, що виникли після хірургічного втручання.

Порожнинне оперативне втручання при апендициті

Важливо! На Заході лікування гострого апендициту здійснюється антибіотиками. Починається воно як можна раніше. У Росії ж антибактеріальні ліки застосовуються в період після проведення операції.

Якщо людина підозрює у себе апендицит, то це привід до термінового звернення до лікаря. Чим швидше хворий потрапить в операційну, тим менше ймовірність розвитку ускладнень і тим швидше повернеться до нормального життя.

Відео — Симптоми при апендициті