Ознаки післяпологової депресії: чому не можна пускати на самоплив

Нерідко через деякий час після народження малюка картина загального щастя і радості затьмарюється проблемами в сім’ї, викликаними нестабільним, на думку родичів, психоемоційним станом матері. Так, дійсно, часто оточення породіллі прямо називає її стан післяпологовий депресією. Однак далеко не кожен знає про те, наскільки серйозно подібний стан недавньої породіллі, якими можуть виявитися наслідки як для неї самої, так і для малюка, сім’ї в цілому. Отже, післяпологова депресія симптоми різні і ми поговоримо про них.

Що таке післяродова депресія?

Всупереч тому, що багато людей дуже легковажно ставляться до плаксивою, примхливим молодим матусям, а часом навіть намагаються нехтувати її станом, післяпологова депресія насправді є психічним розладом, що вимагає серйозної уваги, а також лікування у фахівців.

Багато в чому із-за того, що неврівноваженість, примхливість, крайню емоційність, невластиву жінці раніше, до пологів часто сприймають як результат розбещеності під час вагітності, перші тижні життя малюка, однією з головних проблем тут виступає своєчасне діагностування – виявлення захворювання і початок своєчасного, ефективного лікування.

Незважаючи на те, що відсоток жінок, які страждають післяпологовий депресією досить великий (близько 60%), діагноз ставлять, як правило, лише 3 із 100 звернулися. Родичі нехтують, а наймолодшій мамі часто зовсім не до власних проблем, поки справа не знаходить більш масштабний характер, не стає проблемою вже для всього близького оточення.

Отже, післяпологова депресія – не примха молодої матусі, не каприз, а серйозний психічний розлад, прояви якого набагато більш глибокі, тривалі і яскраві, ніж прояви звичайної нудьги від нічого робити.

Звичайна меланхолійність, награна шкідливість, а також те, що прийнято називати проявами чисто жіночого характеру, з часом минають, згладжуються. Депресія ж, проявилася після народження дитини, затягується на місяці, а іноді навіть на роки.

З яких причин виникає післяпологова депресія?

Причина чисто фізіологічна – гормони. Вже на третю добу після народження малюка рівень естрогену і прогестерону у жінки повертаються на допологову відмітку! Це грандіозний стрес для організму, який просто не може не вплинути на психоемоційний настрій жінки. Хоча прямого зв’язку з настільки різкої гормональною перебудовою організму і післяпологовий депресією не довели, досить згадати хоча б банальний ПМС (хоча в цьому випадку все набагато серйозніше).

Психологічні, соціальні зміни в житті молодої мами також необхідно брати до уваги. Молода жінка вживається в нову, важливу у своєму житті роль, побоюючись робити помилки, робити щось не так, нашкодити або недостатньо уваги приділити своєму малюкові.

У той же час чоловік, близькі все так само потребують уваги, підтримки відносин на колишньому рівні, що через звалилося тягаря турбот і стану організму після пологів стає практично неможливо. Який же результат? Виникає психологічний стрес: почуття провини, невизначеності, постійного пошуку рішень, психоемоційний напруга, впоратися з якими самостійно просто немає сил і можливостей (навіть фізичних).

Зміна соціального статусу жінки, перетворення її так чи інакше на домогосподарку і няню (хоч на короткий термін) також накладає свій відбиток на психічний стан матусі. Багато хто боїться залишитися «клушами», не реалізуватися себе як особистість, боятися втратити колишнє ставлення суспільства (професійної, світської, якщо хочете). Не всім дано легко впоратися з цим.

Нове тіло, фізичне і фізіологічне сприйняття себе, для деяких неприйняття себе в новому образі, статус – товстушки або худі (у кого як виходить). Нерідко жінкам досить складно знайти колишні форми і це також напружує.

Сексуальні стосунки. Вони також набувають новий характер, нюанси, забарвлення. Жінка починає відчувати нові, невідомі раніше відчуття і, на жаль, не завжди приносять радість. Часто статевий потяг деякий час зовсім відсутня. Це також відбивається на стосунки з чоловіком, загальному психологічному кліматі сім’ї.

Процес лактації і пов’язані з цим нюанси. Під час годування малюка грудьми можливі застої молока в грудній залозі, через які жінка відчуває сильні болі. Недосвідчені, необізнані матусі, як правило, панікують, затягують час, запитуючи рад про старших родичів і подруг, не знаючи, що врятувати становище вперше добу — двоє можуть малюк чи коханий чоловік: а всього лише потрібно відсмоктати молоко. Іноді дитина протестує, вимагає іншого способу годування, а мама йде у нього на поводу. А робити цього не варто: малюк не помре від голоду, тільки набереться рішучості і, нарешті, стане для вас порятунком.

Якщо груди добре і регулярно наповнюється молоком, а маля не встигає виїдати все або з якоїсь причини ви пропускаєте годування або не сцеживаетесь, такі випадки можуть повторюватися. Природно такі ситуації нервують. Однак слід запастися терпінням, не піддаватися ситуації. Буває так, що молоко на деякий час пропадає або його прибуває дуже мало. Дитина незадоволений, примхливий, матуся, відповідно, теж. Але чи знаєте ви, що в цьому випадку часто теж корисно лише почекати, наполегливо прикладаючи лялю до грудей. Будьте спокійні – і молоко з’явиться знову.

Однак легко написати, але не завжди виходить легко впоратися з цими, за великим рахунком, рядовими проблемами. Особливо якщо для цього є спадкова схильність. Спадковість припускає, що молода мати переймає ті чи інші реакції на проблемні ситуації з дитиною в родині взагалі від своєї матері. Таке зустрічається досить часто незалежно від проблеми її глибини. Емоційне забарвлення тут нерідко посилюють родичі, не розуміючи глибини і серйозності проблеми і, таким чином, лише посилюючи ситуацію.

Індивідуальні особливості характеру молодої мами також можуть послужити службу»: прояв егоїстичності. Це може проявлятися в істериках з приводу недостатності уваги до мами і дитини. «Я тільки що народила. У мене на руках дитина. Я не сплю, вся в турботах. Я втомилася, немає сил. Ніхто мене не розуміє, ніякої допомоги!» — часто чуються подібні аргументи, часто зовсім не обґрунтовані. Адже, як правило, мати і дитя оточують всілякої турботою, допомогою, обдаровують подарунками. Але зосередження на власному стані не дає мамі можливість побачити, оцінити, відчути це. Жінка замикається, стає нервовою, істеричною, а часом агресивною. На жаль, але фізичну втому, а також інші проблеми не всім дано пережити стійко і з оптимізмом.

Бентежить часом фінансова сторона. Якщо сім’я середньої забезпеченості і до народження дитини працювали обидва, то тепер доводиться кілька обмежувати свої потреби, у тому числі пов’язані із забезпеченням дитини. Не всі жінки розуміють, що для маленької дитини в перші місяці життя головне натуральна чистенька одяг (необов’язково брендовий), повноцінне харчування і регулярні прогулянки на свіжому повітрі. Тут виникає конфліктна ситуація також підштовхує жінку до депресії. Молода сім’я ще не встигла адаптуватися до свого нового статусу і звикнути до нової фінансової навантаженні.

Післяпологової депресії можуть сприяти інші фактори. Наприклад, якщо жінка народила сама, без чоловіка, дитина народилася з вадами, існує конфліктна ситуація в сім’ї, після пологів виникли проблеми на роботі та ін.

Ознаки і симптоми хвороби

Як може проявлятися післяпологова депресія? Це захворювання, яке може у різних жінок протікати по-різному. Фахівці виділяють кілька форм такого розладу, кожній з яких властиві певні особливості.

Якщо говорити про післяпологової депресії у жінок, загальних її симптоми цього психічного розладу, то коротко, вона проявляється в наступному:

  • емоційні сплески, різкі зміни настрою;
  • підвищена стомлюваність, загальна слабкість;
  • надмірна чуттєвість, плаксивість;
  • не бачення цілей, мотивів до активних дій у побуті, по відношенню до малюка, чоловікові;
  • невластиві молодій мамі зміни апетиту: він або надмірне, або знижений;
  • порушення сну, що характеризуються або безсонням, або навпаки крайньої сонливістю;
  • зниження інтересу до життя, навколишнього світу;
  • часті головні болі, розлади ШКТ;
  • постійний пошук проблемних ситуацій, очікування гіршого розвитку подій;
  • надмірна пильність, обережність;
  • порушення пам’яті, часом неадекватні реакції;
  • надмірна замкнутість;
  • слабкий материнський інстинкт, часто відсутність інтересу до дитини.

При досить глибоких формах захворювання в голові молодої жінки можуть крутитися думки про суїцид, заподіянні шкоди дитині.

Найбільш часто прояви депресивного стану матері фіксуються з 3 по 9 місяці життя малюка.

Слід зазначити, що в цей період часу вони найбільш яскраві і значущі. Після симптоми можуть кілька приглушаться, однак не зникають, не збавляються настільки, щоб жінка могла вести повноцінну життєдіяльність. Прояви тривожності, надмірній дратівливості продовжують бути її супутниками, перспективи бачаться похмурими, навколишня дійсність не приносить радості і задоволення, в тому числі дитина.

Тут хотілося б підкреслити затяжний характер, стійкий перелік, властивих станом післяпологової депресії ознак. Це те, на що слід звернути особливу увагу родичам, близьким і повинно підштовхнути їх звернутися за допомогою до фахівців.

Як ми вже говорили, що звичайна хандра чи затягнулося на кілька днів поганий настрій відрізняються від депресивного розладу широтою спектру проявів, їх глибиною і (що важливо!) затяжним характером.

Форми захворювання

Почнемо з симптомів невротичної післяпологової депресії. Її прояви властиві, в основному, жінкам уже страждаючим якими-небудь невротичними розладами і в цьому випадку ми швидше за все, отримаємо гіперболізований (тобто більш гострий) варіант.

Перші прояви післяпологової депресії невротичного типу спостерігаються вже в період вагітності, що відображається в перепадах настрою, надмірній дратівливості, неприязню до оточуючих, спалахами агресії і гніву. Подібні стани супроводжуються у жінки явищами тахікардії, підвищеного потовиділення. Погіршують ситуацію помисливість, що долають думки про своєму «сумному» положенні, здоров’я, а також сексуальні проблеми, які є в цьому випадку неминучими. Жінка, як правило, перебуває в стані постійного смутку, часто плачуть, знаходяться в передчутті чогось недоброго. Під кінець дня подібні прояви набувають більш яскраве забарвлення.

У жінок з невротичної формою депресії після пологів, характерною рисою є постійна втома, відсутність сил що-небудь робити, що тягне за собою заниження самооцінки, загострення почуття власної неспроможності. Часто недавня породілля впадає в емоційну залежність. Причому не від когось із близьких, а від власного стану, тобто воно як би стає для неї нормою.
Крім наявних невротичних розладів, в основі цього виду післяпологової депресії може лежати досвід минулих пологів, пов’язаних з ними ускладнень і подальших проблем.

Наступна форма післяпологової депресії, про ознаки якої ми хотіли б розповісти, досить важке, супроводжується меланхолією, проявами марення. Жінки, як правило, загальмовані, відчувають почуття власної провини, неспроможності. Є нерідко суїцидальні схильності.

Іноді жінка «йде» настільки глибоко в себе, що може не впізнавати близьких. Відмінними ознаками цієї форми депресивного розладу після пологів є страшні галюцинації, маячні думки та ідеї, часто по відношенню до малюка, різкі, часті перепади настрою.

Ознаки цієї форми депресії найчастіше зустрічається у жінок з біполярними розладами психіки і досить виразно проявляється вже в перші тижні після пологів. Частота захворювання становить приблизно 0,4%.

Депресія в сукупності з проявами неврозу проявляється на тлі соматичних розладів, про яких ми вже згадували(прискорене серцебиття, розлади ШЛУНКОВО-кишкового тракту, головні болі, інш.) і, як правило, супроводжується виснажливої безсонням. Виявляються зайві турботи, пильність у відношенні дитини, нав’язливі страхи, побоювання заподіяти шкоду.

Пацієнткам з цією формою післяпологової депресії часом властивий маніакально-депресивний психоз (розлад особистості, при якому фази манії та депресії чергуються зі смугами просвітлення). Тут поштовхом до прояву таких симптомів часто буває смерть кого-небудь з близьких жінці людей в період вагітності.

Найбільш частою (до 20% породіль) формою депресії після пологів є затяжна. Характерними ознаками цього виду розлади є виснаженість, відсутність сил і енергії для повсякденного існування, плаксивість, дратівливість матусі.

Будь-який прояв неспокою малюка, його хвороба навіть банальні коліки, соплі жінка сприймає як вантаж власної провини і немічності. Часто жінка намагається проявляти зайву, підвищену турботу про малюка, яка, проте, не приносить їй радості, не приносить відчуття задоволеності, а залишає лише комплекс власної неповноцінності. Як захисна реакція на власний стан – спроба жінки приховати його.

Тривалий перебіг післяпологової депресії властиво, в основному жінкам істеричного складу, з фобією заподіяння власними діями шкоди дитині, а також жінкам, які в дитинстві по тим чи іншим причинам не зазнали належним чином любові і турботи власної матері. Останнім часто притаманні суперечливі прояви ознак агресії, садизму, труднощі з суміщенням ролі матері для дитини і сексуальної партнерки для чоловіка. Занижена самооцінка, відчуття зайвої власної крихкості, незахищеності – чинники, що спонукають до прояву депресивного розладу цього виду.

У підсвідомості жінки в цьому випадку мимоволі зіставляються два образу матері – її власний і її матері. Таким чином, в голові розвивається внутрішній конфлікт, що провокує симптоми післяпологової депресії, про яких ми тільки що згадали.

Молода мати малює в голові так званий шаблон, повністю перекриває негативний образ минулого, однак вписатися в задуману форму «зразковою матусі» такій жінці вкрай складно в основному з-за власної заниженої самооцінки, уявного невідповідності створеного ідеалу.

У чому полягає проблема?

Основна мета нашої публікації в тому, щоб звернути увагу, головним чином родичів, чоловіка, близьке оточення молодої матері на існування проблеми, яку ні в якому разі не можна списувати на післяпологову втому, перебудову організму. Підхід типу «Перебіситься. Час лікує» тут не є ефективним, а чреватий серйозними наслідками як для матері, так і для малюка, сім’ї в цілому. Саме тому ми так детально зупинилися на причини і ознаки післяпологової депресії.

Причини, які ми описали, повинні щонайменше змусити вас бути більш уважними до жінки, своєчасно надати їй підтримку, звернутися за професійною допомогою.

Симптоми, ознаки прояву післяпологової депресії у жінок розкриті тут саме для того, щоб ви, шановні читачі, могли усвідомити, зрозуміти всю серйозність ситуації, а, головне – НАЯВНІСТЬ! і глибину проблеми.

Щастя, здоров’я вашої сім’ї. Будьте добрі, уважні до ваших близьких.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя