Пальпація молочних залоз: алгоритм і техніка виконання

Пальпація грудних залоз у домашніх умовах – одне з основних профілактичних заходів, який дозволяє своєчасно виявити патологічні стани, що відбуваються в залізистих і сполучних тканинах, і приступити до лікування.

Навіщо і як часто потрібно проводити пальпацію грудей

Пальпація молочних залоз: алгоритм і техніка виконанняПальпація є самим простим методом обстеження молочних залоз

Пальпація грудей і її візуальний огляд – це найпростіші методи діагностики, з яких починається мамографічне обстеження. Вдається виявити незвичайні зміни на шкірних покривах, наприклад, втягування в окремих її ділянках, виразка, лущення і почервоніння. Поширені випадки, коли виділяються горби під шкірою, це свідчить про структурні зміни в тканинах, які близько розташовані до поверхні. Якщо розширились вени і стали більш явними, це може означати, що здавлюються судини.

Якщо промацати грудні залози, можна виявити ущільнення, визначити, наскільки глибоко вони знаходяться, їх розташування і розміри. За характером і формою новоутворень досвідчений лікар може припустити, про якому типі захворювань йде мова, наприклад, при розвитку онкології вони спаяні з шкірою, щільні за текстурою, а при фіброаденомі освіти рухливі і м’які на дотик.

В ході обстеження особливу увагу приділяється вивченню стану лімфатичних вузлів, збільшення яких вдається розпізнати, який стадії розвитку досягло новоутворення.

В домашніх умовах самообстеження рекомендується проводити кілька разів протягом менструального циклу. Профілактичний огляд у поєднанні з УЗД і/або мамографією потрібно проводити не рідше 1 рази в рік. До 25 років рекомендується відвідувати мамолога при необхідності.

Всі серйозні захворювання, включаючи рак, помолодшали – хвороба все частіше діагностується у молодих жінок. Тому не варто нехтувати самообследованием і ретельною діагностикою із застосуванням сучасної апаратури.

Якщо у жінки стоять імпланти, самостійна пальпація буде викликати складності, потрібно частіше відвідувати мамолога з метою профілактики.

Техніка пальпації молочних залоз

Пальпація молочних залоз: алгоритм і техніка виконанняМетоди обстеження молочних залоз

Розроблено декілька технік, які використовуються для самообстеження молочних залоз. З їх допомогою за короткий проміжок часу вдається обмацати кожен сантиметр грудей.

  • Обмацування по лініях. Візуально від соска проводяться вертикальні лінії, які розходяться в різні боки.
  • По спіралі. Обмацування проводиться круговими рухами, малюється подібна спіраль. Початкова точка – пахвова западина і по напрямку до соска.
  • Обмацування по квадрантам. Умовно кожну молочну залозу ділять на 4 рівних ділянки. Першим обмацуються верхній внутрішній квадрант, далі інші за годинниковою стрілкою. Рухи виконуються в напрямку від соска.

Щоб не було пропущено жодного ділянку, потрібно строго слідувати алгоритму пальпації молочних залоз. Деякі формування на початковому етапі розвитку мають невеликі розміри, тому потрібно не менше одного разу на рік проводити огляд у мамолога та проходити УЗД або мамографію по досягненні 40 років.

Алгоритм огляду та пальпації молочних залоз

Пальпація молочних залоз: алгоритм і техніка виконанняТехніка самообстеження молочних залоз

Промацувати молочну залозу на наявність ущільнень необхідно в такій послідовності:

  1. Уважно оглянути бюстгальтер на предмет наявності виділень. У нормі, якщо жінка не вагітна й не годує дитину грудним молоком, секрет повинен бути відсутнім.
  2. Встати напроти дзеркала і уважно вивчити молочні залози з опущеними руками. При цьому важливо звернути увагу на наявність втягнення та/або деформацій, оцінити симетричність.
  3. Оглянути груди з піднятими вгору руками. Також оглядаються молочні залози на предмет наявності деформацій, втягнення і т. д. Не завжди з опущеними руками всі відхилення від норми явні.
  4. Вивчення тканин околоареолярной зони і сосків. Обов’язково потрібно натиснути на соски, щоб переконатися у відсутності виділень.
  5. Наступний важливий етап – пальпація грудей. Догори одночасно піднімають обидві грудні залози для її рівномірного розміщення на всій грудній стінці. По черзі пальці правої руки переміщаються по поверхні тканин для дослідження товщі залізистих і сполучних тканин. У нормі вузли і кісти повинні бути відсутніми. Крім цього пальпація проводиться відцентровими і отцентровыми рухами, вгору-вниз і круговими рухами.

Якщо пальпацію проводить лікар, він може зробити обстеження на кушетці. Жінка повинна прилягти на спину. М’які тканини вивчаються обома руками. Ефективність такого підходу обумовлена тим, що в лежачому положенні молочна залоза рівномірно розташовується на передній грудній стінці.

В ході обстеження обов’язково приділяється увага периферичних лімфатичних вузлів.

Пальпація молочних залоз: алгоритм і техніка виконанняВивчення аксілярних лімфатичних вузлів проводять з піднятими руками

Для вивчення стану аксілярних лімфатичних вузлів потрібно підняти руку вгору. Другою рукою проводиться обмацування пахвових западин за допомогою кінчиків 2,3 і 4 пальців. Дослідження протилежної аксиллярной області здійснюється за аналогічним принципом. Для відстеження стану шийних, надключичних і підключичних вузлів буде потрібно допомога фахівця, оскільки обмацування проводять, стоячи за спиною пацієнтки.

Вивчення стегнових і пахових груп лімфатичних вузлів здійснюється шляхом простого натискання пальцями, їх невеликого переміщення в цій області.

Який на дотик повинна бути груди

Пальпація молочних залоз: алгоритм і техніка виконанняДля здорової грудей характерний рівномірний забарвлення шкірного покриву

Промацування молочної залози на наявність ущільнень не повинно супроводжуватися хворобливими відчуттями, якщо відсутні відхилення. Виключення – незадовго до появи місячних груди може набрякати, що тягне за собою появу дискомфорту.

Здорові молочні залози характеризуються наступними ознаками:

  • відсутність тріщин, горбів і різних ямочок;
  • рівномірне забарвлення шкірного покриву;
  • однакові соски;
  • природний колір;
  • шкіра гладка і еластична;
  • симетричне розташування правої і лівої грудей, відсутня деформація.

Пальпація молочних залоз: алгоритм і техніка виконанняБудь-які структурні зміни або зміна забарвлення шкірних покривів є тривожною ознакою. Треба негайно звернутися в медичний заклад за діагностикою. Здорові молочні залози м’які і еластичні. Якщо промацуються ущільнення, присутні тріщини та інші неприємні симптоми, це може свідчити про розвиток патологій.

  • Фіброаденома – доброякісне новоутворення, яке має округлі форми і чіткі обриси, рухливо. Часто цей стан супроводжується збільшенням і хворобливістю лімфатичних вузлів.
  • Кіста. Її поява супроводжується хворобливими відчуттями. Чим більше розміри новоутворення, тим більш виражені болі при дотику. Крім цього, молочні залози деформуються, із соска може виділятися рідина білого забарвлення. Шкірні покриви близько ареоли червоніють.
  • Розвиток внутрішньопротокова папіломи. Це доброякісна пухлина, яка інтенсивно розвивається, викликаючи дискомфорт і хворобливі відчуття. Відмітна ознака – рясні виділення з сосків з кров’яними вкрапленнями.
  • Рак молочних залоз. Новоутворення характеризується відсутністю чіткої форми, малорухлива або нерухома. Шкірний покрив над нею стає твердим, відбувається деформація грудей, з’являються мимовільні виділення із сосків. По мірі розвитку викликає сильні болі.

Клінічна картина більшості захворювань проявляється поступово. Тому при прояві навіть найменших відхилень потрібно звернутися в медичний заклад для обстеження.

Щороку все у більшої кількості дівчат і жінок діагностуються захворювання молочних залоз. Не варто нехтувати профілактикою розвитку хвороб, а також їх своєчасним лікуванням.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: