Рак молочної залози – це патологічний стан, що супроводжується формуванням і розвитком злоякісного новоутворення. Існує велика кількість провокуючих факторів, основний з них – генетична схильність. Існує кілька форм розвитку патології, протягом кожного з яких має свої особливості.
Види і симптоми раку молочної залози
Рак грудей дифузного типу відрізняється агресивним зростанням
У медицині розрізняють дві основні групи онкологічних захворювань – дифузну і вузлову. Перший має більш виражену клінічну картину, тому його вдається діагностувати на початковому етапі розвитку, на першій-другій стадії відзначаються явні структурні зміни шкірних покривів. Друга ж характеризується менш вираженою симптоматикою, що ускладнює діагностику.
Разом з тим дифузна форма більш агресивна і злоякісна. Ділиться на декілька різновидів:
- Панцирний рак молочної залози має ще одну назву – кирасоподобный. Ракові клітини скиррозного типу стрімко поширюються по лімфатичних підшкірним судинах, провокуючи метастазування. В результаті цього різко зменшується в об’ємі уражена молочна залоза. Вона немов зморщується, шкірний покрив стягується і стає горбистим, немов панцир. Діагностується переважно у літніх людей. Розвивається досить повільно, але прогностично несприятлива форма.
Карцинома молочної залози - Дольковая карцинома молочної залози – по розповсюдженню це друга форма захворювання, що діагностується більш ніж у 20% усіх зареєстрованих випадків у світі. Рак – це рак, що розвивається в клітинах епітеліальної тканини органу. Дольковая, тому що вражає часточки молочної залози. Діагностується у більшості випадків у жінок старше 55 років. У міру свого розвитку вражає поруч розташування лімфатичні вузли та інші внутрішні органи і системи. Розвивається без вираженої клінічної картини, частіше діагностується в ході профілактичного огляду.
- Мультицентричный рак молочної залози характеризується формуванням декількох злоякісних утворень в грудях. Ущільнюються вони з-за інфільтрації раковим лимфагонитом – поширення клітин раку по лімфатичних судинах. Має досить виражену клінічну картину, вже на початкових етапах розвитку в місцях розміщення пухлини запалюється шкірний покрив, утворюються плями червоного кольору з языкообразными і нерівними краями. При пальпації вогнища не вдається виявити.
- Набряково-інфільтративна форма характеризується стрімким розвитком пухлинного вузла і різким набряком залозистих тканин на тлі швидкого розмноження ракових клітин по внутрикожным лімфатичних судинах. Найчастіше діагностується у молодих жінок у період вагітності та лактації.
- Рак Педжета характеризується малігнізацією епітеліальних клітин проток грудної залози з подальшим формуванням світлих клітин епітелію з великим ядром – клітини Педжета. Діагностується рідко, виявляється переважно на останніх стадіях свого розвитку, оскільки перші дві не мають вираженої клінічної картини. Тривалість першої стадії може досягати трьох років. Уражується найчастіше область соска, що супроводжується свербінням і відчуттям поколювання, тканини при цьому товщають і деформуються.
Карцинома молочної залози
Кожен випадок унікальний, часом ступінь виразності симптомів залежить від стану організму. Щоб запобігти розвитку онкологічних захворювань, важливо регулярно проводити профілактичні огляди у вузьких фахівців.
Причини розвитку та діагностика
З кожним роком кількість жінок і навіть чоловіків, хворих на рак молочної залози, стрімко зростає. Обумовлено це багатьма провокуючими факторами.
- Генетична (спадкова) схильність до розвитку ракових захворювань. Якщо в сім’ї є кровні родичі, які хворіли на рак, людина відноситься до групи ризику і повинен щорічно проходити ретельне медичне обстеження.
- Гормональні порушення, тривалі запальні процеси в репродуктивній системі, на які не звертали належної уваги, порушення менструального циклу і безпліддя.
- Канцерогенні фактори, особливо наявність шкідливих звичок (куріння, зловживання алкогольними напоями), опромінення радіацією і погана екологія в місці проживання.
- Порушення в роботі ендокринної системи та обміну речовин. Як правило, це явище супроводжується цукровим діабетом, патологіями розвитку та/або захворюваннями підшлункової залози, гепатоз і ожиріння.
Аналіз крові на біохімію дозволяє оцінити стан організму
Також в групу писку входять нерожавшие жінки старше 35 років.
При підозрі на розвиток злоякісного новоутворення у грудях, потрібно невідкладно відвідати медичний заклад. Рекомендується відразу звернутися до терапевта (сімейного лікаря), який дасть направлення до онколога.
Вузький фахівець проводить візуальний огляд, збирає анамнез і призначає лабораторні та інструментальні методи обстеження.
Діагностика при підозрі на онкологію включає в себе кілька етапів:
- Загальний і біохімічний аналіз крові, що дозволяє оцінити загальний стан організму.
- Ультразвукове дослідження (УЗД молочних залоз та лімфатичних вузлів в області пахвових западин.
- Рентгенографія грудної клітки.
- Біопсія новоутворення. У ході процедури береться зразок тканин пухлини для цитологічного дослідження.
- Магнітно-резонансна томографія і дуктографія.
На підставі одержаних результатів обстеження з урахуванням стану пацієнта і індивідуальних особливостей організму буде розроблятися терапевтичний курс.
Профілактика і лікування
Повністю виключити ймовірність розвитку раку молочної залози неможливо, однак фахівцями розроблені ефективні профілактичні заходи, які зводять до мінімуму розвиток злоякісних новоутворень.
- Регулярне та ретельне самообстеження молочних залоз протягом всього менструального циклу.
- Не менше двох разів на рік відвідувати гінеколога і мамолога.
- Ведення здорового способу життя. Важливо відмовитися від шкідливих звичок – зловживання фаст-фудом, куріння та вживання алкогольних напоїв.
- Своєчасне і повноцінне лікування гормональних порушень.
- Після 45 років потрібно щорічно в цілях профілактики проходити мамографію.
- Період лактації, пологи і вагітність.
Якщо було діагностовано онкологічне захворювання, доктора розробляють комплексне лікування, що включає в себе оперативне втручання, гормонотерапію, опромінення і хіміотерапію.
Схема терапії підбирається індивідуально з урахуванням багатьох факторів, основний з них – стадія розвитку хвороби.
- При першій і другій стадії показане оперативне втручання. Щоб уникнути рецидивів фахівці рекомендують видаляти всю грудну залозу, велику і малу грудну м’яз, а також жирову клітковину і регіонарні лімфатичні вузли. Опромінення проводиться до і після оперативного втручання.
- Третя і четверта стадія розвитку раку молочної залози передбачає комплексний підхід у лікуванні. При підготовці до оперативного втручання проводять опромінення молочної залози, пахвової западини і надключичной області. Незабаром проводиться радикальна мастектомія. Під час реабілітаційного періоду проводиться опромінення парастернальній області. Для нормалізації гормонального фону пацієнтці протягом тривалого часу показана гормонотерапія.
Вагітність і період лактації не виключають ймовірність розвитку онкологічних захворювань. Якщо на ранніх термінах гестації був виявлений рак, жінці рекомендують перервати вагітність і негайно приступити до лікування. В кінці третього триместру вагітності чекають пологів, потім починають терапію. В період лактації дитину переводять на штучне вигодовування.