Панкреатит у дітей – поширене явище. Захворювання має запальну природу і характеризується деструктивними або дегенеративними змінами структури підшлункової залози.
Діагностувати його в домашніх умовах неможливо, тому слід знати симптоми захворювання для своєчасного звернення до фахівця.
Чому виникає панкреатит?
Панкреатит розвивається внаслідок патологічного впливу на підшлункову залозу власних ферментів (протеаз), які ушкоджують її тканини, судини і протоки. Це призводить до розвитку запального процесу з подальшим викидом в кров і лімфу продуктів розпаду.
Причини дитячого панкреатиту
- аномалії розвитку жовчного міхура, проток підшлункової залози, дванадцятипалої кишки або їх обструкція;
- глистні інвазії;
- тупі травми живота;
- захворювання органів травлення (гастрит, холецистит, гастродуоденіт, жовчнокам’яна хвороба, дисбактеріоз);
- злоякісні новоутворення ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
- неправильне харчування (переїдання, зловживання спеціями, жирною їжею);
- медикаментозна та харчова алергія;
- хвороби сполучної тканини та порушення обміну речовин;
- перенесені бактеріальні та вірусні інфекції (паротит, герпес, дизентерія, сальмонельоз, вітряна віспа).
Симптоми хвороби: як запідозрити панкреатит?
Найчастіше діти страждають хронічною формою панкреатиту, симптоми якого виражені дуже слабо. Також на прояв клінічної картини хвороби впливає вік — чим менша дитина, тим менш помітні ознаки.
Основні симптоми панкреатиту
Види і форми панкреатиту
У педіатрії існує 3 форми захворювання, що відрізняються за характером перебігу та клінічних проявів:
В залежності від морфологічних змін залози панкреатит ділиться на кілька видів:
- гнійний;
- набряковий;
- геморагічний;
- жировий панкреонекроз.
Чим небезпечне захворювання?
При відсутності лікування гострого панкреатиту, він переходить у хронічну форму, яка приносить дитині безліч незручностей, починаючи з поганого самопочуття і закінчуючи суворими обмеженнями в харчуванні протягом життя.
Якщо при хронічному панкреатиті дотримується дієта і лікарські рекомендації, захворювання протікає без частих рецидивів і не залишає наслідків. Але якщо його ігнорують, виникають ускладнення.
Ускладнення хвороби
- порушення травлення;
- жовчнокам’яна хвороба;
- кіста підшлункової залози;
- холестатичний цироз печінки;
- цукровий діабет.
Що робити якщо у дитини симптоми панкреатиту?
Якщо у дитини спостерігаються симптоми панкреатиту, потрібно негайно звернутися до педіатра. Він, в свою чергу, проведе огляд дитини і при підозрі на панкреатит призначить консультацію профільних фахівців – ендокринолога і гастроентеролога. Остаточний діагноз ставиться після низки додаткових обстежень.
Методи діагностики
- УЗД підшлункової залози та органів черевної порожнини;
- оглядова рентгенографія;
- МРТ або КТ органів черевної порожнини;
- клінічний аналіз крові (показником служить підвищена кількість лейкоцитів, що свідчить про запальний процес);
- біохімічний аналіз крові (на проблеми з підшлунковою залозою вказує підвищений рівень амілази, трипсину і ліпази);
- аналіз сечі (наявність амілази);
- копрограма (грудочки неперетравленої їжі свідчать про нестачу травних ферментів).
Як лікувати дитячий панкреатит?
Лікування гострої або хронічної форми хвороби проводиться в умовах стаціонару і включає декілька напрямків:
- спазмолітики і анальгетики;
- ферментні препарати – Панкреатин;
- антисекреторні препарати – Фамотидин, Пирензепин.
В комплексній терапії тяжких випадків панкреатиту застосовуються протиалергічні ліки, інгібітори протеаз, антибіотики (в залежності від віку у вигляді ін’єкцій або таблеток), препарати для поліпшення мікроциркуляції.
- резекція підшлункової залози;
- холецистектомія;
- некректомія;
- дренаж абсцесу підшлункової залози.
Прогноз лікування залежить від виду панкреатиту, а також від частоти загострень хронічної форми хвороби. Гостра форма лікується успішно. Геморагічний і гнійний панкреатит, а також панкреонекроз мають несприятливий прогноз, аж до летального результату.
Медикаментозну терапію можна поєднувати з народними засобами, після попередньої консультації з лікарем. Хорошим ефектом володіють трав’яні збори.
Фітотерапія при панкреатиті
- збір з 1 частини пустирника, 2 частин безсмертника і 1 частини звіробою – курс 50 днів;
- збір з кори крушини, лопуха, шавлії, кореневищ пирію, листя чорниці і подорожника, насіння льону, кропу, звіробою, кульбаби, споришу, зубчатки і володушки.
Реабілітація після лікування
Після виписування дитина перебуває на диспансерному обліку у педіатра. Диспансерне спостереження знімається через 5 років, за умови благополучного стану пацієнта.
В перші півроку після лікування дитина повинен дотримуватися дієти (стіл №5 П). Раціон поступово розширюється при відсутності ознак повторного запалення підшлункової залози. 3 – 4 рази на рік дітям з хронічним панкреатитом показаний профілактичний курс ферментативних препаратів.
У період диспансерного спостереження потрібно проводити загартовуючі процедури, ЛФК та курси масажу.
Санаторно-курортне оздоровлення можливо при відсутності гострого процесу через 6 – 8 місяців після виписки. Перевага віддається санаторіях гастроентерологічного профілю, таким, як Єсентуки або Желєзноводськ.
Профілактика захворювання у дитини
При виявленні у дитини декількох ознак захворювання зверніться у клініку для детального обстеження. Від своєчасної діагностики і лікування залежить здорове травлення та якість життя вашої дитини.
Коментар нашого спеціаліста
Не займайтеся самолікуванням. Навіть препарати симптоматичної терапії можуть вплинути на підшлункову залозу і спровокувати виникнення панкреатиту.
На етапі введення прикорму або переведення дитини на загальний стіл, керуйтеся рекомендаціями педіатра. Не слід раніше терміну вводити важкі для дитячого організму продукти і страви (смажену їжу, спеції).
Наші рекомендациипанкреатит у дітей дієта Заголовокпанкреатит у дітей дієтаЗаголовокЗдоровые діти панкреатитЗаголовокПроблемы жовчного міхура і підшлункової залози – Школа доктора Комаровського