Параумбиликальная грижа у дітей і дорослих: причини, симптоми і лікування

Зміст

  • 1 Причини утворення
  • 2 Які бувають грижі?
  • 3 Клінічні симптоми
    • 3.1 Симптоми в дитячому віці
  • 4 Діагностика
  • 5 Лікування грижі параумбиликальной
    • 5.1 Безопераційний метод лікування
    • 5.2 Хірургічне втручання
    • 5.3 Народне лікування
  • 6 Захворювання у дітей
  • 7 Захворювання у вагітних

Навколопупкова грижа утворюється на білій лінії живота, хвороба поширена повсюдно. Часто її плутають з пупковою грижею, їх місця освіти розташовуються близько. Тільки навколопупкова не випинає в області пупка, а над рубцем по білій лінії.

Патологія виявляється у пацієнтів рідше пупкової (4-6% випадків всіх гриж). Страждають зрілі люди після сорока років, піддавалися довгим навантажень. Діагноз підтверджує доктор, який повинен провести інструментальне обстеження.

Грижовий мішок показаний на фото

Причини утворення

Хвороба утворюється з-за того, що черевна стінка стає слабкою або на неї чиниться сильний внутрішній тиск. Іноді на животі знаходяться такі місця, завдяки яким його м’язи можуть розслаблятися. У здорової людини вони справляються зі щоденними навантаженнями і тиском зсередини.

При параумбиликальной грижі зустрічається сильна навантаження або патологічні зміни внутрішніх органів.

Причини, що сприяють розвитку параумбиликального освіти:

  • Вроджені зміни в будові білої лінії — її витончення, зміни при розвитку апоневрозу, м’язи слабкі, не здатні до навантаження. Зміни в пупочном кільці. Воно стає ширше, іноді частинами піддається рубцюванню, в результаті залишається отвір.
  • Регулярна навантаження при заняттях спортом і роботі.
  • Період вагітності жінки. У цьому випадку живіт збільшується, розтягується разом з білою лінією, вона тоншає, що призводить до захворювання.
  • Операції, травми (падіння, удари), в результаті були пошкоджені м’язи або зв’язки передньої черевної стінки.
  • Хвороби легень, які проявляються частим і сильним кашлем тривалий час.
  • Потоншення і розтягування передньої черевної стінки з-за зайвої ваги, різке схуднення при цілеспрямованому зниження ваги або супутніх захворюваннях. Сильна худоба.
  • Патології всередині живота, сприяють збільшенню тиску на нього. Це — здуття живота (метеоризм), асцит (скупчення рідини).
  • Хвороба Марфана — генетичне захворювання, яке характеризується порушенням у розвитку сполучної тканини.
  • Спосіб життя з малою рухливістю, відсутність фізичних навантажень. Як наслідок — слабкість м’язів живота.
  • Які бувають грижі?

    Існує декілька класифікацій:

  • З часу утворення: набута (утворюється протягом життя) і вроджена.
  • Грунтується на ступені розвитку випирання: при першій, незначне випинання, якість життя пацієнта не погіршується і дискомфорту не викликає. Є малопомітним, здається, ніби це проблеми з шкірою. При другій стадії помітне освіту, беруть участь в його утворенні згодом багато органів і тканин. У людини з патологією з’являється значна кількість симптомів, неприємних відчуттів.
  • Описується по структурі освіти: при прямій — грижовий мішок знаходиться у пупочном кільці, його утворює поперечна фасція. При косою — мішок утворюється під і над кільцем пупка, фасція та біла лінія обмежують його вміст. Знаходиться в околопупочном кільці, його утворює поперечна фасція.
  • Клінічні симптоми

    Початок хвороби поступовий. Перші клінічні прояви починаються при підвищенні тиску — фізичного навантаження різного ступеня, навіть мінімальною. Симптоми проявляються при кашлі, що носить хронічний характер або при порушенні стільця — запорах. Прояви з часом посилюються.

    Це відбувається з-за того, що освіта параумбиликальной грижі відбувається у 2 стадії. Спочатку в грижове кільце проникає жирова тканина, що утворюється ліпома. Вона може зростати і перший час не сприймається людиною, як захворювання. Схожа на косметичний дефект, ніби шкіра в цьому місці обвисли. З часом м’язи ще більше слабшають, грижовий отвір і кільце збільшуються. Туди вже можуть потрапляти і внутрішні органи, наприклад, тонкий кишечник.

    Симптоматика, при якій зустрічається околопупочное освіта:

  • В області пупка виникає випинання, еластичне і кругле. Якщо в місці натиснути в розслабленому стані, вона вправляється всередину живота. Це може відбуватися лежачи і в спокої. Болі бувають різної інтенсивності, при фізичному напруженні вони посилюються. Хворобливі відчуття залежать від ступеня чутливості людини: сильні, середні, слабкі.
  • Травлення порушується. Після прийому їжі болючість в пупкової області і живота.
  • Дискомфорт буває в попереку, спині під лопатками.
  • Присутні нудота, відрижка, запах з рота, блювання, запор, підвищене газоутворення.
  • Симптоми у дитячому віці

    Немовля плаче, видно спазми м’язів, а по клініці нагадує звичайні коліки. Дитині боляче, він намагається підібгати ноги для зменшення хворобливості. Над пупком є мале випинання, до двох сантиметрів. Виникають проблеми з ШЛУНКОВО-кишкового тракту: запори і підвищене газоутворення.

    Симптоматика у дітей відрізняється від дорослих тим, що грижове кільце вузьке і вміст мішка перевищує його в розмірах і не може спокійно вправляться. З-за цього операцію проводять дітям старшого віку, з шести років.

    До цього часу розміри грижових воріт і мішка порівнюються, вправляння відбувається без зусиль.

    Діагностика

    Перш ніж визначитися з методом лікування, пацієнти проходять діагностику:

  • Ультразвукова діагностика проводиться для визначення характеру параумбиликального освіти.
  • Рентгенографія проводиться з метою визначення вмісту випинання. Лікар визначає, який орган в ньому знаходиться.
  • ФГДС є методом дослідження. Допомагає визначити стан верхніх відділів шлунково-кишкового тракту.
  • Здається загальний і біохімічний аналізи крові, аналіз сечі. Застосовуються для оцінки стану організму, виявлення запальних процесів, завжди проводяться перед оперативним втручанням.
  • Пристрій грижового мішка показано на фото

    Лікування грижі параумбиликальной

    Існує кілька методів для позбавлення від недуги.

    Безопераційний метод лікування

    Зустрічаються консервативні методи, що дозволяють обійтися без операції. Вони покращують якість життя пацієнта, не дають більше рости освіти.

    Це відноситься до застосування бандажа, допомагає вагітним, віковим пацієнтам та мають інші протипоказання. З допомогою пристосування грижові ворота закриваються, вмісту нікуди проникати. Як його правильно обрати — потрібно запитати у лікаря. Його розмір повинен бути не менше 20 см (ширина), застібка знаходиться попереду.

    Треба надягати бандаж так, щоб забезпечити прилягання до отвору. Але бандаж повинен не тиснути, не викликати дискомфорт, а дозволяти рухатися, дихати як завжди.

    Носити його потрібно не завжди, а пару годин в добу, знімати на ніч. Якщо носити постійно, м’язи звикають до його присутність і слабшають.

    Грижа в такому випадку може стати непоправною та знадобиться екстрене хірургічне втручання.

    Хірургічне втручання

    Герніопластика – оперативне втручання для усунення цього виду грижі. Проводиться кількома методами. До першого відноситься застосування тканин пацієнта, щоб усунути дефект в білій лінії. До другого — сітки для закриття отвору. Вона виконана з матеріалів, які організм не відторгає і загоєння відбувається відмінно. При такому способі рецидиви бувають рідко.

    При виборі методу лікар дивиться на величину дефекту, які органи знаходяться в випинанні. У такого методу лікування є недоліки. Можуть видалити пупок, якщо неможливо його залишити. Відновний період після операції триває довго, приблизно до року.

    Герніопластика показана на фото

    Протипоказання для хірургічного лікування:

  • Вагітність.
  • Старечий вік пацієнта.
  • Гострі і хронічні запальні захворювання.
  • Хронічні хвороби внутрішніх органів, особливо черевної порожнини.
  • Народне лікування

    Народну допомогу використовують для поліпшення самопочуття і зниження хворобливості.

  • З хліба й часнику роблять компрес на осередкове місце: беруть сто грам хліба і два не дуже великих зубчики часнику. Труть на тертці до однорідного кашкоподібного стану. Використовувати раз на добу приблизно на півгодини. Тривалість строго не обмежена, до поліпшення самопочуття.
  • Компрес на основі настойки дуба прикладають на освіту. Перед застосуванням, місце протирають змішаними в рівних пропорціях: водою і 4% оцтом.
  • З частин дуба (кору, жолуді, листя) готують настоянку: все розтерти до дрібних частинок і перемішати. Змішати з червоним вином у пропорції два до одного (частини дуба до вина). Настоюють близько трьох тижнів. Застосовують через день до зменшення больових відчуттів.
  • З агрусу роблять настоянку: використовують листя, столову ложку. Їх заливають 0,5 л окропу і настоюють кілька годин. П’ють натщесерце, перед прийомом їжі — по сто грам, до чотирьох разів на добу.
  • Захворювання у дітей

    Необхідно стежити за станом грижі і ходити на огляд до хірурга (мінімум раз в пів року). Спостерігають її до 4-6 років, потім вирішується питання про оперативне втручання.

    До п’яти років, діти з цим освітою не готові до операції ще й тому, що воно може пройти самостійно. Посприяє цьому – призначена лікарем гімнастика. Вона сприяє поліпшенню мікроциркуляції у внутрішніх органах, вони добре функціонують і можливість застою крові знижується.

    Вправи виконують, починаючи з малих навантажень, їх збільшуючи. Використовуються після операції для швидкої реабілітації. Плюс до цього для поліпшення стану використовують масаж. Завдяки йому зміцнюється черевна стінка.

    Захворювання у вагітних

    Хірургічне втручання несе ризик плоду, а параумбиликальное випинання не оперують. Намагаються проводити заходи профілактики проти провокування грижі. Виключають надмірні навантаження, своєчасно і якомога швидше намагаються вилікувати кашель і запори. Бандаж вагітні носять не завжди, за призначенням лікаря, якщо для цього будуть свідчення.

    Навколопупкова грижа — захворювання не страшне, як може здатися. Необхідно вчасно її діагностувати, спостерігати, у випадку відсутності протипоказань — оперувати. Це допоможе позбутися від неї на все життя, запобігти ускладнення, змінити якість життя в кращу сторону.

    Якщо не лікувати патологію — при сильному навантаженні, що супроводжується підвищенням черевного тиску, може виникнути защемлення в грижових воротах вмісту. Це загрожує тим, що кровообіг в органах, які знаходяться в грижовому мішку буває порушено, аж до некрозу — відмирання органу.

    Для профілактики необхідно: вести здоровий спосіб життя, тримати тіло в «тонусі», навантаження повинні бути дозовані, не надмірні.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя