Пече у грудній клітці: причини і лікування

Зміст

Незалежно від характеру і локалізації болю в грудній клітці у більшості випадків є результатом патологічного процесу. Якщо виникло печіння, необхідно звертатися до лікаря, який проведе діагностику, з’ясує причину і призначить відповідне лікування.

Додаткові симптоми при спеці в грудях

Якщо пече у грудях, дискомфорт супроводжується різними додатковими проявами, до яких відносяться:

Тиск за грудиною посередині і зліва – ознака патології серця.
Поколювання, яке з’являється або посилюється під час вдиху або видиху – свідоцтво розвитку міжреберної невралгії.
Періодична задишка – симптом вказує на пневмонію, при цьому палить з одного боку клітини, людина починає кашляти, у неї може дерти горло, підвищуватися температура. Захворювання починається, як застуда.
Грижа міжхребцевого диска — фінальна стадія остеохондрозу хребта
Зниження сили м’язів верхньої кінцівки, порушення чутливості шкіри у вигляді оніміння або появи «поколювання» — ознака обмеження чутливих спинномозкових корінців на тлі остеохондрозу, протрузії або грижі міжхребцевих дисків.
Поява приступообразных больових відчуттів в підребер’ї праворуч, яке часто провокує прийом жирної, смаженої їжі – результат запального процесу в жовчному міхурі, який часто протікає з утворенням нерозчинних конкрементів, коли розвивається жовчнокам’яна хвороба. Праве підребер’я болить приступообразно.

Розвиток патології стравоходу може супроводжуватися ізольованим печінням — печією. Деякі патологічні процеси призводять до дисфагії (важко ковтати).

Психологічне походження печіння в грудній клітці, яке буває на тлі перенесених виражених стресів або психічних порушень, характеризується відсутністю сталості дискомфорту. Протягом невеликого періоду часу змінюється локалізація, характер відчуттів.

Причини печіння в грудній клітці

У більшості випадків причини спека в грудній клітці включають різні патологічні стани:

Езофагіт – запалення слизової оболонки стравоходу, яке часто супроводжується утворенням ерозій.
Виразкова хвороба шлунка з локалізацією змін в ділянці дна шлунка. Печіння і поколювання часто з’являються або посилюються натщесерце.
Печія – стан розвивається в результаті підвищення кислотності шлунку, закидання вмісту в стравохід.
Міжреберна невралгія або міозит – асептичне запалення периферичних нервів і поперечносмугастих м’язів, які локалізуються між ребрами. При цьому часто з’являється печіння і поколювання в різних місцях грудної клітки, переважно збоку. Іноді з-за дискомфорту порушується ходьба.
Стенокардія на тлі ішемічної хвороби серця – симптомокомплекс, який включає давить біль, періодичне печіння в ділянці серця за грудиною зліва, що провокує надмірне фізичне або емоційне навантаження.
Інфаркт міокарда – небезпечний для життя стан, що характеризується загибеллю ділянки тканин серцевого м’яза, спровоковане різким порушенням кровообігу. Спочатку з’являється печіння, яке протягом невеликого періоду часу переростає в інтенсивну біль.
Міокардит – запальний процес у серцевому м’язі, що супроводжується печінням і періодичним поколюванням за грудиною в центрі і з лівого боку. Іноді з’являється відчуття, що горить в грудині. Причини міокардиту часто включають інфекційний процес. Алкоголь провокує посилення болю.
Пневмонія – запалення легенів, печіння відбувається при поширенні запалення на плевру. Болить скрізь на боці ураження. Одночасно хочеться кашляти (кашель сухий або вологий).
Проблеми з хребтом – вроджене або набуте викривлення (кіфоз, сколіоз), остеохондроз, протрузія і грижа міжхребцевих дисків приводять до здавлення і запалення спинномозкових корінців. При цьому виникає печіння в грудній клітці, терпне шкіра, переважно в руках на боці ураження, там же знижується м’язова сила. Дискомфорт часто віддає вгору шию.
Перенесені травми грудної клітки у вигляді забиття, перелому ребра, тріщини – стан призводить до больових відчуттів в області пошкодження, які одночасно супроводжуються печінням. Дискомфорт посилюється під час руху і дихання, частіше має місце у чоловіків.
Функціональні зміни – печіння може бути наслідком зміни роботи вегетативної частини нервової системи, яке буває на тлі ендокринних порушень. Причини печіння в грудях у вагітних жінок на ранніх стадіях, в період менопаузи пов’язані зі зміною гормонального фону. У підлітків, дівчат дискомфорт буває на фоні ВСД (вегето-судинна дистонія).
Психологічні зміни – печія виникає на тлі відсутності соматичної патології. Провокуючими факторами функціональних змін є перенесені сильні стреси, неврози, психічні захворювання. Відчуття дискомфорту часто розвивається вночі.

Пече в грудній клітці від великої кількості фізіологічних та патологічних факторів. Причини достовірно з’ясовуються в ході виконання діагностичних заходів.

Методи діагностики

Рентгенографія грудної клітки

Діагностичні заходи переслідують декілька цілей: з’ясування причини печіння в грудях у дорослих людей або дітей, визначення локалізації, походження, характеру і ступеня тяжкості патологічного процесу. Для цього використовуються різні методи об’єктивного дослідження:

Рентгенографія для візуалізації грубих змін в органах грудної клітини і структурах хребта.
КТ або МРТ – сучасні методики пошарового сканування тканин, що володіють високою роздільною здатністю.
ЕКГ – дослідження потрібно для визначення функціонального стану серця та виявлення різних патологічних станів в ньому.
Ехокардіографія – візуалізація внутрішніх структур з визначенням форми, об’єму порожнин, стану клапанів, наявність патологічних утворень.
Езофагогастродуоденоскопія
ЕФГДС – введення тонкої оптоволоконної трубки, оснащеної камерою і освітленням, у порожнину стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки. На екрані монітора лікар проводить ретельний огляд стану слизової оболонки з виявленням змін у ній. Дослідження дає можливість проводити біопсію – прижиттєве взяття ділянки тканин для подальшого гістологічного дослідження.
Лабораторні аналізи – клінічне дослідження крові, сечі, печінкові, ниркові проби, де можна визначити функціональний стан організму, виявити метаболічні порушення, запальні реакції.

Якщо горить грудна клітка зсередини, причини з’ясовуються лікуючим лікарем після клінічного і об’єктивного обстеження, яке включає збір анамнезу, огляд, пальпацію та перкусію тканин.

Профілактика і лікування

Всі медичні препарати необхідно приймати тільки за призначенням лікаря

Лікування печіння в грудній клітці комплексне. Спрямоване на усунення впливу причини дискомфорту, поліпшення функціонального стану уражених органів і тканин, а також зниження вираженості неприємних відчуттів. Для цього застосовують декілька напрямків:

Дієта і загальний режим.
Медикаментозне лікування – в залежності від причини призначаються антациди, нітрогліцерин, антигіпертензивні засоби, нестероїдні протизапальні медикаменти, антибіотики кілька разів в добу.
Хірургічне втручання потрібно робити при патології серця і хребта після травм грудної клітки.
Фізіотерапевтичні процедури – локальне вплив на тканини фізичними факторами (електричний струм, сухе тепло, лазер), яке ефективно при розвитку хронічного асептичного запалення.

Вибір напрямку лікування здійснюється індивідуально. Профілактика печіння і болю в грудях спрямована на запобігання розвитку відповідних захворювань.