Передозування снодійним: симптоми, лікування

Зміст

  • Групи снодійних препаратів
  • Передозування барбітуратами
  • Передозування бензодіазепінами
  • Передозування бромідами
  • Передозування антигістамінними засобами
  • Нове покоління снодійних засобів
  • Показання до застосування снодійного

Передозування снодійним: симптоми, лікуванняЛіки, що мають снодійний ефект, застосовуються досить широко. Більшість з них володіє сильним психотропною дією, тобто здатність впливати на психіку людини. З цієї причини сильнодіючі снодійні відпускаються в аптеках тільки за рецептом лікаря. Чи можна померти від передозування снодійного? Так, як зазначають фахівці, отруєння, викликані різними групами лікарських засобів зі снодійним дією, нерідкі. Відбувається це при неправильному застосуванні препарату, при суїцидальних спробах, у випадках ненавмисного передозування.

Не рекомендується застосовувати снодійні засоби самостійно. Причин порушення сну багато тому потрібна консультація спеціаліста. Він же підбере потрібний препарат. Не будемо зупинятися на користь і шкоду ліків, говорити про доцільність їх застосування. У цій статті ми розглянемо основні види снодійних засобів, з’ясуємо, як вони діють і що буде від передозування снодійним кожної окремої фармакологічної групи.

Групи снодійних препаратів

У фармакології не виділяють снодійні засоби в окрему групу. Таким ефектом володіють різні ліки, відповідно, у них буде різний механізм дії і свої побічні ефекти.

Передозування снодійним: симптоми, лікування

Відносно нешкідливі снодійні, які відпускаються без рецепта — рослинні препарати і комбіновані рослинні засоби. До них відносяться:

  • Передозування снодійним: симптоми, лікування«Корвалол»;
  • «Новопассит»;
  • «Валокордин»;
  • «Дормиплант»;
  • настоянка валеріани;
  • настоянка пустирника.
  • Ці препарати призначають при порушеннях сну з-за підвищеної тривожності, дратівливості, нервозності. Дія у них м’яке, засноване на заспокійливе ефекті.

    Далі наведемо сучасну класифікацію снодійних засобів, далеко не настільки нешкідливих за своїм побічним ефектам.

  • Антагоністи ГАМК — засоби, що впливають на бензодіазепінові рецептори головного мозку. У цю групу входять власне бензодіазепіни («Лібріум», «Феназепам», «Діазепам», «Нозепам» та інші) і препарати різної хімічної будови — «Залеплон», «Золпідем», «Зопіклон».
  • Передозування снодійним: симптоми, лікуванняБарбітурати: фенобарбітал, етамінал натрію.
  • Засоби для наркозу: хлоралгідрат, натрію оксибутират.
  • Блокатори гістамінових рецепторів: «Димедрол», «Доксиламін».
  • Аналоги гормону сну: мелатоніну («Мелаксен») або антагоністи мелатониновых рецепторів («Рамелтеон», «Тасімелтеон»).
  • Також існує умовний розподіл препаратів на снодійні першого покоління (барбітурати, броміди, антигістамінні засоби), другого (бензодіазепіни) і третього (мелатониновые препарати, нові ліки різних груп).

    Слід зазначити, що «ідеального снодійного» людство ще не винайшло, тому лікарі змушені в кожному конкретному випадку підбирати препарат з максимальною користю для пацієнта і мінімальною побічною дією.

    Зупинимося докладніше на часто застосовуваних або небезпечних представників «снодійного царства».

    Передозування барбітуратами

    Сумне перше місце за кількістю летальних випадків займає передозування снодійним з групи барбітуратів:

    • Передозування снодійним: симптоми, лікування«Барбітал»;
    • «Фенобарбітал»;
    • «Барбітал-натрій»;
    • «Етамінал-натрій»;
    • «Циклобарбитал»;
    • «Барбаміл»;
    • «Гексобарбітал».

    Барбітурати порушують діяльність нервових клітин, в результаті чого виявляється гнітючий ефект на центральну нервову систему. Вони уповільнюють не тільки психічну діяльність головного мозку, викликаючи сонливість, знижуючи рівень тривожності, але і володіють протисудомними властивостями, викликають розслаблення м’язів.

    Сон, викликаний барбітуратами, відрізняється від природного. Часто пацієнтів переслідують кошмари, змінюється структура самого сну — співвідношення швидких і повільних фаз.

    До частих побічних ефектів від застосування барбітуратів відноситься:

    • Передозування снодійним: симптоми, лікуваннягикавка

      переривчастий сон;

    • денна сонливість;
    • загальмована реакція;
    • порушення зору;
    • м’язові посмикування;
    • гикавка.

    У високих дозах препарат викликає пригнічення дихання та серцево-судинної діяльності, що веде до ризику летального результату. Смертельна доза снодійного з групи барбітуратів лише всього в десять разів перевищує терапевтичну. Але при наданні своєчасної медичної допомоги є хороші шанси врятувати пацієнта і при стократної передозуванні.

    Гостре отруєння барбітуратами класифікують на чотири стадії.

  • Передозування снодійним: симптоми, лікуваннядепресія

    Легка форма отруєння. Протягом 10-15 годин у потерпілого виявляють сонливість, слабкість, порушення координації, незв’язність мови, підвищене слиновиділення.

  • Стадія поверхневої коми. Глибокий сон, зрачковие і сухожильні рефлекси знижені. Порушується дихання, може западати мову, відзначається підвищене виділення слини. Потерпілий у свідомості не приходить. Ця стадія триває протягом 1-2 діб.
  • При важкій стадії розвивається глибока кома, зіниці не реагують на світло, шкіра холоне, порушується дихання, знижується тиск і знижується температура тіла. Можлива зупинка дихання, набряк легень, головного мозку. Цей період може тривати 3-5 діб.
  • Четверта стадія — посткоматозная. Характерні депресія, психічні розлади, порушення координації.
  • Передозування бензодіазепінами

    Бензодіазепіни по своєму механізму дії схожі з барбітуратами — вони теж впливають на рецептори ГАМК. Вони також порушують нормальну архітектуру сну і мають ряд побічних ефектів:

    • міорелаксація;
    • загальмованість;
    • порушення психіки.

    Отруєння снодійними засобами цієї лікарської групи частіше відбувається при спробах самогубства. Різниця від терапевтичної дози до смертельної досить велика — навіть перевищення разової дози у десятки разів тягне за собою не дуже важке отруєння. Токсична дія посилюється при одночасному прийманні з алкоголем.

    Передозування снодійним: симптоми, лікуванняНайбільш гостра реакція проявляється при передозуванні наступними препаратами:

    • «Діазепам»;
    • «Реланіум»;
    • «Сибазон»;
    • «Релиум».

    До цієї ж групи можна віднести «Мідазолам» і «Золпідем», так як вони мають схожі характеристики.

    При отруєнні бензодіазепінами розвиваються:

    • Передозування снодійним: симптоми, лікуванняпочастішання серцебиття

      загальмованість;

    • невиразна мова;
    • порушення рівноваги;
    • зниження рефлексів;
    • звуження зіниць;
    • почастішання серцебиття;
    • падіння артеріального тиску;
    • зниження температури тіла.

    Кома і утруднення дихання зустрічаються рідко, в основному при посиленні дії снодійного прийомом алкоголю або інших препаратів, що пригнічують центральну нервову систему.

    Передозування бромідами

    Передозування снодійним: симптоми, лікуваннякалій бромід

    До цієї групи снодійних препаратів відносяться:

    • «Бромизовал»;
    • натрію або калію бромід.

    Ці ліки підсилюють процеси гальмування у корі головного мозку, володіють заспокійливою дією.

    Серед побічних дій зазначається:

    • Передозування снодійним: симптоми, лікуваннядратівливість;
    • порушення мови;
    • при тривалому застосуванні з’являються явища бромізму — нежить, кашель, кон’юнктивіт, загальна слабкість, шкірний висип.

    Передозування снодійним з групи бромідів супроводжується порушенням координації рухів, розширення зіниць, почастішанням серцебиття.

    Отруєння снодійними «Бромизовал», можливо, із-за прийому його всередину в кількості 20 грам. Розвивається сильне гальмування центральної нервової системи, пригнічують дихальний центр. Порушується кровообіг, рівень кисню в крові падає. Може наступити парез кишечника, ураження нирок і легень.

    Передозування антигістамінними засобами

    Препарати, що відносяться до цієї групи, блокують гістамінові рецептори. В результаті гістамін, є «медіатором неспання», втрачає здатність впливати на центральну нервову систему. У цю групу входять антигістамінні препарати першого покоління:

    • Передозування снодійним: симптоми, лікування«Димедрол» (дифенгідрамін);
    • «Донормил» (доксиламін);
    • «Супрастин»;
    • «Фенкарол».

    Ці ліки відпускаються в аптеках без рецепта. Сприяють швидкому засипанню, але тривалість сну не збільшують. З побічних ефектів відзначається сонливість і денна загальмованість.

    При передозуванні снодійними це групи наслідки можуть виражатися в запамороченні, сухості в роті, тремтіння м’язів, порушення зору, нудоти і підвищення чутливості до світла.

    Нове покоління снодійних засобів

    В даний час для нормалізації сну переважно використання препаратів нового покоління, розроблених в кінці XX століття. До них відносяться:

    • похідні циклопирролонов — «Зопіклон» (імован);
    • похідні имидазопиридинов («Золпідем»);
    • похідні пиразолопиримидинов («Залеплон»).

    Практично нешкідлива снодійне засіб — «Мелаксен» (мелатонін). Цей препарат в змозі нормалізувати стадію засинання, а тривалість сну регулюється вже природною виробленням мелатоніну. Він не чинить негативного впливу на структуру сну, зберігаючи всі фази в природному співвідношенні. Протягом дня він не впливає на самопочуття, так як швидко виводиться з організму. Навіть значне передозування «Мелаксена» не веде до яких-небудь серйозних наслідків.

    Показання до застосування снодійного

    Передозування снодійним: симптоми, лікуванняНавіщо потрібні снодійні препарати? Їх призначають при порушеннях сну. Виділяють два основні різновиди:

    • порушення засинання;
    • порушення тривалості сну, часті прокидання.

    Відповідь на питання: «снодійне шкідливо чи ні?» може дати тільки лікар. Звичайно, самі по собі ці ліки мають багато негативних моментів — звикання, порушення діяльності мозку, залишкові явища. За рекомендаціями ВООЗ для нормалізації сну бажано використовувати немедикаментозні методи — нормалізація психічної діяльності, зняття тривожності, робота з психологом. Але є випадки, коли застосування препаратів просто необхідно і шкоду від снодійного незначний, а користь величезна.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: