Перелом грудини зі зміщенням і без коди за МКХ-10, симптоми, лікування і наслідки

Перелом грудини – це патологічний стан, що супроводжується порушенням її цілісності в результаті фізичного впливу. Може виникати при політравмах, а також ізольовано. Такі пошкодження не можуть залишитися непоміченими через вираженої клінічної картини. Насамперед це виражені болі і відчуття дискомфорту при диханні.

Ознаки перелому грудної клітки

Перелом грудини зі зміщенням і без коди за МКХ 10, симптоми, лікування і наслідкиВиникнення гематоми в місці перелому

Клінічна картина даного виду ушкоджень специфічна і яскраво виражена. Симптоми перелому грудини:

  • Гострі болі в області грудної клітини, що посилюються під час дихання і спробах покашляти.
  • При різних видах переломів грудини дихання характеризується високою частотою і поверховістю.
  • Для обмеження рухливості хворий приймає вимушене положення, згорбившись і сидячи.
  • Над місцем ушкодження м’які тканини набрякають і припухають, може спостерігатися деформація грудної клітки.
  • Виникнення одного або множинних синців (гематом).
  • При переломах зі зміщенням пальпаторне визначення кісткових відламків.

У бічній проекції рентгенограма грудної клітки дозволяє безпечно отримати повну інформацію про характер пошкодження і місці локалізації.

Аналогічні симптоми розвиваються при виникненні неповного перелому – тріщини. Тому для підтвердження діагнозу після пошкодження необхідно невідкладно звернутися в медичний заклад.

Якщо при переломі відзначається сильне зміщення відламків кістки, можливо травмування м’яких тканин і органів, розташованих в середостінні, плеври і легенів.

Причини перелому грудини зі зміщенням і без

Перелом грудини зі зміщенням і без коди за МКХ 10, симптоми, лікування і наслідкиПричиною перелому може бути удар в область грудної клітини

Головна причина травмування грудини – прямий вплив на неї. Може виникати при різних життєвих обставинах:

  • падіння грудною кліткою на гострий або твердий предмет;
  • удар в область грудини.

Травматичні ушкодження кісткових структур виникають при впливі таких травмуючих агентів:

  • під час занять спортом;
  • у побутових умовах;
  • у ситуаціях кримінального характеру;
  • у виробничих умовах;
  • в умовах природних чи техногенних катастроф;
  • під час виконання сільськогосподарських робіт.

В домашніх умовах переломи грудини діагностуються рідко, оскільки для порушення цілісності фрагментів кістки потрібно додаток великий травмуючої сили.

За статистикою часто хворі потрапляють до травмпункту з переломами після бійок. Описуване пошкодження, як правило, виникає в результаті прямого удару ногою, шматком арматури, битою та іншими травмуючими предметами.

Є група людей, які схильні до переломів з-за системних захворювань кісткових тканин. Це остеомаляція, остеосклероз та остеопороз.

Перша допомога і лікування

Перелом грудини зі зміщенням і без коди за МКХ 10, симптоми, лікування і наслідкиПри переломі грудної клітини потерпілому необхідно прийняти сидяче положення

При переломі грудної клітки потрібно в першу чергу намагатися нормалізувати стан хворого. Якщо людину мучать сильні болі, можна дати знеболюючі. Купірування больових відчуттів дозволить нормалізувати дихання, яке неможливо при гострих болях.

Потрібно максимально знерухомити потерпілого, щоб у разі наявності уламків не травмувати м’які тканини і життєво важливі органи. Оптимальніше всього прийняти сидяче положення.

Якщо перелом закритий, до місця пошкодження потрібно прикласти холод. Для цього використовують лід або будь охолоджений предмет з холодильника, обгорнутий в дрантя. Холодний компрес знімає набряклість м’яких тканин і зменшить біль, запобігти утворенню великих гематом (синців).

Якщо спостерігається виражена деформація, рекомендується застосувати давить пов’язку, яка попередить їх зсув, і зменшити хворобливі відчуття.

Терапевтичний курс розробляється тільки після проведення медичного обстеження. Найперша і найважливіша лікувальна захід – прийняти знеболюючий препарат, який купірує біль.

Перелом грудини зі зміщенням і без коди за МКХ 10, симптоми, лікування і наслідки

При таких пошкодженнях обов’язково призначається консервативне лікування, що включає в себе надійну фіксацію кісток в їх правильному анатомічному положенні за допомогою спеціального пластиру, який потрібно носити протягом декількох тижнів. Якщо у пацієнта спостерігаються проблеми з диханням, він буде направлений в пульмонологічне відділення.

При діагностуванні закритого перелому з відсутністю уламків призначаються знеболюючі препарати, нестероїдні протизапальні медикаменти, крему, мазі місцевої дії для зняття набряклості м’яких тканин, а також сиропи для розрідження мокротиння в легенях і стимуляції відхаркування. Важливо не менше тижня суворо дотримуватися постільного режиму, фізичні навантаження повинні бути мінімальними. Для прискорення реабілітаційного періоду додатково може бути призначено комплекс фізіотерапії.

Якщо в ході обстеження було виявлено зміщення відламків, перед їх фіксацією потрібно репозиція. Пацієнта укладають на тверду поверхню, під спину між лопатками поміщається валик, що забезпечує перерозгинання тіла. У такому положенні м’язи розтягують уламки, дозволяючи їм повернутися в їх анатомічно правильне положення.

Оперативне втручання необхідне при важких переломах, наприклад, багатоосколкових. У ході хірургічного втручання уламки прибирають і встановлюють спеціальні металеві гвинти для фіксації пошкоджених фрагментів у потрібному положенні. У медицині така процедура носить назву остеосинтез.

Тривалість реабілітаційного періоду залежить від тяжкості стану. Як правило, для повного зрощення кістки потрібно 1,5-2 місяці.

Можливі ускладнення та наслідки перелому грудини

Перелом грудини зі зміщенням і без коди за МКХ 10, симптоми, лікування і наслідки

Переломи ребер і грудної клітини, особливо зі зміщенням, часто супроводжуються важким станом, отже, потребують надання медичної допомоги. Обумовлено це тим, що вони розташовані близько життєво важливих органів – легенів і серця.

До найбільш поширених наслідків відносять:

  • Гемоторакс – пошкодження цілісності плеври, в результаті чого в її порожнині скупчується кров. Це негативно позначається на процесі газообміну в легенях, отже, дихальна функція органу порушена.
  • Пневмоторакс – скупчення повітря в порожнини плеври, яка покриває легке. Це також пригнічує роботу органів дихання в силу збільшення тиску.
  • Гемоперикард – це патологічний стан, що супроводжується скупченням крові в перикардіальній оболонці, що призводить до дисфункції міокарда.

Перелом грудної клітини – це серйозне пошкодження, яке може завдати шкоди здоров’ю людини. Щоб знизити ймовірність розвитку ускладнень, потрібно відвезти хворого до травмпункту або викликати швидку допомогу.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: