Перелом кореня зуба – механічне пошкодження в області його заснування. Такі переломи поділяють на поздовжні, осколкові, поперечні і косі. Вони можуть пошкодити кілька частин зуба одночасно, що ускладнює процес лікування і відновлення. Переломи класифікуються за місцем перелому:
- Біля шийки зуба;
- Середня частина кореня;
- Між серединою і верхньою частиною кореня;
- Верхня частина кореня.
Причини виникнення перелому кореня зуба
- Механічне ушкодження (забій);
- Неправильне лікування пошкодженого зуба;
- Жування твердої їжі зубами, сильно ураженими карієсом;
- Анатомічно неправильне розташування.
Ознаки перелому у кореня
Небезпека перелому кореня полягає в тому, що візуально визначити проблему неможливо – зовні зуб не змінює ні форми, ні кольору. Тільки в рідкісних випадках емаль може придбати рожевий колір. Але є характерні симптоми перелому кореня зуба, які повинні стати обов’язковою причиною відвідування лікаря:
- Сильний біль при відкриванні рота або спробі доторкнутися до ясен;
- Кровотеча ясен;
- Поява припухлості;
- Розхитування пошкодженого зуба.
Як проводять лікування?
Перш ніж почати лікування перелому кореня зуба, лікар діагностує ступінь пошкодження і обов’язково дає напрямок зробити рентгенівський знімок. Коли ступінь перелому визначена, обов’язково перевіряється стан сусідніх зубів, що знаходяться в зоні травми, для виключення їх можливого пошкодження. Курс лікування залежить від того, пошкоджена пульпа чи ні. Для визначення стану пульпи проводять электроодонтометрическое дослідження.
Найнебезпечнішими вважаються осколковий, косою, діагональний і поздовжній переломи. У цих випадках корінь не використовується під опору.
Якщо поперечний перелом кореня зуба припав на верхню його частину, то можна обійтися без хірургічного втручання і просто запломбувати канал відламу. При переломі без зміщення травмування пульпи на 4 тижні налагоджують шину-скобу або шину-капу.
При пошкодженні середньої частини кореня стоматолог проводить його трепанацію, видаляє пульпу (якщо є необхідність) і пломбує канал. Великі уламки зуба не видаляють, а з’єднують за допомогою штифтів. Головне завдання лікаря полягає не тільки в лікуванні зуба, але й у відновленні його положення, правильного прикусу.
Коли пошкодження знаходиться біля шийки, то в такому випадку лікують перелом кореня зуба методом ортопедичного відновлення втрачених тканин. Якщо культ кореня занадто маленький, пульпа повністю омертвевшая або є інші протипоказання за ортопедичного лікування, корінь видаляється повністю. Для пломбування каналу використовують софт-цемент і з допомогою шини закріплюють пошкоджений зуб.
Ігнорувати перелом в корені ні в якому разі не можна. Це загрожує не тільки розвитком неправильного прикусу і порушення положення здорових зубів, але і утворенням кіст, запальних процесів, травмуванням здорових. Тому симптоми перелому кореня зуба мають стати причиною негайного звернення до лікаря.
