Зміст:
- 1 Можна пересадити донорський очей пацієнта
- 2 Операції по заміні складових очі
- 3 Можна здійснити пересадку очної рогівки
- 4 Можливі ускладнення в післяопераційний період
Питання трансплантації очей і відновлення зору в офтальмології стоять дуже гостро. Саме завдяки здоровим очам людина сприймає більшу частину інформації, що надходить. Проблеми із зором здатні доставити людині масу незручностей. Спробуємо розібратися, наскільки пересадка очей реальна і які операції з трансплантації частин очного яблука проводяться.
Можна пересадити донорський очей пацієнта
Як би сумно це не звучало, але повна трансплантація очі (пересадження від донора реципієнту здорового органа зору) на сьогоднішній день не проводиться. Дана операція має ряд складностей, які поки подолати не представляється можливим (особливо гостро це питання стоїть у пацієнтів, які перенесли энуклеацию очного яблука – його видалення). Це пов’язано з рядом причин:
- Провести заміну пошкодженого ока неможливо (з пересадкою від донора з подальшою установкою в очну ямку реципієнта), оскільки сам по собі орган зору володіє високим ступенем антигенності, що викликає його відторгнення (вона настільки велика, що якщо припустити, що людині можна було б трансплантувати його ж здоровий очей, то він просто не прижився б в очниці).
- Судинний апарат ока настільки складний і складається з величезної кількості живильних кровоносних каналів, що провести операцію хоча б за його частковому відновленню не реально. З’єднати судини ока не можна навіть за допомогою потужних електронних мікроскопів і з використанням сучасного медичного обладнання.
- Відомо, що в головний мозок з сітківки надходить інформація через зоровий нерв, яка, завдяки імпульсам, що надходять від незліченної кількості нейронів, інтегрується в зображення. Відновити цей зв’язок лікарям поки не вдається, проте вже деякі дослідні інститути США навчилися трансплантувати биопротезы піддослідним тваринам після установки яких вони можуть розрізняти присутність сонячного світла, що, безумовно, є успіхом.
Порада: на сьогоднішній день ні одна клініка в світі не проводить операції з пересадки донорських очей. Тому будьте пильні при вступі Вам пропозицій про проведення «диво-пересадки» органів зору за надзвичайною ціною від різного роду шарлатанів.
Операції по заміні складових очі
Будова очі
Хоча трансплантація органів зору (повна заміна очей) на сьогоднішній день пацієнтам не робиться, однак вже успішно проводяться операції по пересадці частин очі. Вони вже встигли довести свою ефективність і дозволяють відновити зір більшості пацієнтів. Зазначимо, що донорський матеріал отримують з трупів щойно померлих людей.
На відміну від таких органів, як нирки (операції з пересадки яких успішно проводяться досить давно) або серце, для яких основною вимогою є сумісність (наприклад, резус-фактора і групи крові донора і реципієнта) за багатьма показниками, для очей така необхідність відсутня.
Однак перед парканом необхідного матеріалу для імплантації його пацієнтові, лікар уважно вивчає історію хвороби людини, який помер на предмет виявлення у нього інфекційних захворювань, ВІЛ (Сніду), схильності до ракових захворювань і інших хвороб. Це робиться для того, щоб виключити фактори, які можуть позначитися на якості приживлення тканин і наслідків для здоров’я пацієнта.
Порада: для можливості проведення трансплантації різних частин ока (рогівки, кришталика, коньюктиви або очної склери) з лікарем офтальмологом необхідно обговорити доцільність проведення такого радикального методу лікування захворювань очей.
Можна здійснити пересадку очної рогівки
Пересадка рогівки
Пересадка рогівки ока є ефективним методом відновлення зору пацієнта. Вона грає роль лінзи збирає типу, і завдяки їй здійснюється фокусування сонячних променів на очній сітківці. Якщо ця частина ока піддається деформаціям, рубцюванню і інших патологій, то око втрачає прозорість та здатність сприймати зображення. Для пересадки існує ряд свідчень, серед яких:
- травми рогівки, які потягли за собою незворотні наслідки і здатність сприймати зображення;
- рубцювання роговичної оболонки і набряки;
- хімічні опіки оболонки;
- руйнування рогівки, що утворилися внаслідок невдало проведених очних операцій;
- виразкові ураження різної етіології;
- бульозна кератопатия.
В ході трансплантації роговичної оболонки видаляються уражені тканини, а на їх місце лікар вживляє донорські тканини. Використовуючи мікроскоп спеціальної конструкції, хірург формує правильність форми рогівки, контролює ступінь натягу хірургічних ниток, після чого в око вводиться лікарський препарат, що перешкоджає його інфікування в раннє постоперационное час.
Можливі ускладнення в післяопераційний період
Найбільш характерним постоперационным ускладненням при трансплантації роговичної оболонки є її відторгнення. Крім цього до складнощів можна віднести супутні очні інфекції. Також можуть спостерігатися:
- порушення цілісності хірургічних швів;
- зміна внутрішньоочного тиску;
- внутрішньоочні кровотечі і витікання рідини;
- відшаровування очної сітківки;
- у рідкісних випадках катаракта.
У більшості пацієнтів заміна пошкодженої роговичної оболонки протікає успішно, і зір відновлюється. Незважаючи на успішність такого радикального типу лікування, відбудовний період може продовжитися на довгі місяці.
Також говорити про якість проведеної трансплантації можна лише через рік. Якщо пацієнт страждає такою недугою, як короткозорість, то через певний час лікар може порекомендувати провести корекцію зору.
Радимо почитати: які бувають операції на очі
