Перші ознаки апендициту у жінок – де знаходиться, як болить, перші симптоми

Запальні процеси в черевній порожнині – небезпечні, найчастіше гострі стани, які в більшості випадків вимагають екстреної хірургічної допомоги. Причиною запалення в тканинах і органах очеревини можуть бути інфекції, травми, роздратування харчовими агентами (переважно хімічного походження: барвниками, консервантами, стабілізаторами). Летальність при несвоєчасному медичному втручанні у даної групи пацієнтів може досягати 34,1 %, тому важливо знати симптоми можливих патологій, особливо якщо людина перебуває в групі ризику і часто піддається впливу провокуючих факторів.

Перші ознаки апендициту у жінок   де знаходиться, як болить, перші симптоми

Перші ознаки апендициту у жінок

Однією з найбільш важких хірургічних патологій очеревини є апендицит. Це катар (запалення) червоподібного придатка, який кріпиться до сліпій кишці за допомогою брижі – зв’язки, прикрепляющей органів очеревинної простору до задньої стінки кишечника. У жінок частота виявлення апендициту майже на 20 % вище, ніж у чоловіків такого ж віку. Середній вік хворих різними формами апендициту – від 30 до 40 років. Найбільш небезпечне запалення апендикса під час вагітності, так як в цьому випадку під час надання невідкладної допомоги існує ризик ускладнень і рясних крововтрат. Щоб уникнути перитоніту та інших важких наслідків, необхідно знати перші ознаки апендициту у жінок та вміти відрізняти їх від інших патологічних симптомів.

Перші ознаки апендициту у жінок   де знаходиться, як болить, перші симптоми

Апендикс зсередини

Причини патології у жінок

Зміст

  • 1 Причини патології у жінок
  • 2 З якої сторони знаходиться апендицит у жінок
  • 3 Перші ознаки апендициту у жінок
    • 3.1 Відсутність апетиту
    • 3.2 Ранні прояви інтоксикації
    • 3.3 Підвищується температура?
    • 3.4 Зміна стільця
    • 3.5 Відео — Симптоми при апендициті
    • 3.6 Зміна добового діурезу
    • 3.7 Зміни з боку серця і судин
    • 3.8 Відео — Симптоми апендициту у жінок
  • 4 Як розпізнати напад у вагітних жінок?
  • 5 Лікування: операція і препарати
    • 5.1 Відео — Хірургічне лікування гострого апендициту
    • 5.2 Відео — Як відрізнити апендицит від інших болів в животі

Незважаючи на високу поширеність апендициту серед усіх вікових категорій (близько 89,1 % від всіх запальних процесів в очеревині), вчені досі не виявили точних причин патології. На сьогоднішній день існує чотири теорії, головною з яких вважають закупорку просвіту апендикса, в результаті якої підвищується продукування слизу, що створює добрі умови для розмноження патогенної флори. Закупорка може відбутися також через глистової інвазії, а також при пухлинних процесах або попаданні стороннього тіла у черевну порожнину. На тлі цього розвивається гострий тромбоз судин червоподібного відростка, що призводить до стрімкого омертвіння (некрозу) тканин і клітин органу.

Інфекційне запалення апендикса також може бути вторинним захворюванням на тлі перенесених інфекційних патологій, наприклад, гастриту, туберкульозу, гельмінтозів. В деяких випадках привести до гострого запального процесу можуть системні васкуліти – імунопатологічні запалення капілярів, артерій, вен та інших кровоносних судин.

Перші ознаки апендициту у жінок   де знаходиться, як болить, перші симптоми

Що таке апендицит

До інших причин апендициту у жінок будь-якого віку лікарі також відносять:

  • хронічні запори і синдром ледачого кишечника;
  • низький вміст у раціоні продуктів, багатих клітковиною (злаки, крупи, зелень, овочі, фрукти);
  • проковтування сторонніх тіл, які можуть травмувати органи травного тракту та черевної порожнини (кісточки винограду, рибні кістки);
  • спайкові процеси, які виникають при деяких хронічних хворобах: аднекситі, холециститі, коліті і т. д.

Перші ознаки апендициту у жінок   де знаходиться, як болить, перші симптоми

Причини апендициту

Зверніть увагу! У деяких випадках причиною гострого запалення може бути карціноід апендикса. Це потенційно злоякісна пухлина, що характеризується повільним зростанням. Призвести до аппендициту може і активація медіаторів запалення, у великій кількості містяться в слизових оболонках червоподібного відростка.

З якого боку знаходиться апендицит у жінок

Больовий синдром – основний типовий ознака апендициту, але діагностувати його правильно можливо не завжди. Напад у жінок зазвичай починається з помірних хворобливих відчуттів, що концентруються в подложечной області. Це зона эпигастрального простору, розташована у верхній частині живота. У деяких жінок біль може локалізуватися в центрі пупкового кільця або в околопупочном просторі. Протягом 10-12 годин біль зазвичай зберігає свою інтенсивність і починає посилюватися через 1-2 дні після початку нападу. Характер відчуттів більшість пацієнток описують як переривчасту, переймоподібний біль з короткочасними періодами затихання. Інтенсивність болю протягом перших діб залишається в межах помірних показників.

Перші ознаки апендициту у жінок   де знаходиться, як болить, перші симптоми

Прогресування апендициту

Типовим симптомом запалення червоподібного придатка є зміщення болю в праву клубову зону. Приблизно у 13 % пацієнток неприємні відчуття відразу з’являються в цій проекції, але така клінічна картина не вважається типовою для класичних випадків катарального апендициту. Жінки з низьким больовим порогом можуть описувати больовий синдром як розлиту або оперізуючий біль, без чіткої вказівки локалізації або з визначенням точки максимальної болючості.

Неприємні відчуття при апендициті посилюються при будь-якому фізичному напрузі, наприклад, зміні положення тіла або ходьбі, тому жінка намагається прийняти лежаче положення (на правому боці), в якому болючість трохи слабшає. Розпізнати напад апендициту можна по характерній позі, коли жінка намагається розвантажити м’язи черевного преса за рахунок підведення колін до живота. Таке положення називається «позою ембріона» і розглядається як один з основних ознак гострого запалення.

Перші ознаки апендициту у жінок   де знаходиться, як болить, перші симптоми

Де може локалізуватися біль при запаленні апендикса

Важливо! Напад апендициту завжди починається з больових відчуттів, які найчастіше носять спастичний характер і нагадують переймоподібні болі. Якщо першими симптомами патології стали прояви інтоксикації або гарячковий стан, і тільки після цього з’явилася тупа або ріжуча біль, причиною, швидше за все, є гастроентерит – гостре поєднане запалення шлунка і кишечника.

Перші ознаки апендициту у жінок   де знаходиться, як болить, перші симптоми

Симптоми апендициту у жінок

Перші ознаки апендициту у жінок

Апендицит має досить розмиту симптоматику, тому часто його ознаки сприймають як симптоми гінекологічних захворювань, особливо якщо жінка страждає від якої-небудь хронічною патологією і входить в групу ризику по розвитку ускладнень з боку сечостатевої системи. Тому дуже важливо знати симптоми апендициту і вміти порівнювати їх з ознаками інших хвороб, так як несвоєчасне звернення за лікарською допомогою може призвести до розлитого запалення очеревинної простору і смерті жінки від інфекційно-токсичного або больового шоку, а також сепсису.

Відсутність апетиту

Апетит у більшості хворих зникає одночасно з появою больового синдрому. Причиною розладу є поступово наростаюча інтоксикація, на тлі якої жінка може відчувати незрозумілу слабкість і сонливість. У багатьох пацієнтів різко знижується працездатність і концентрація уваги, що змушує їх припинити робочі чи буденні справи. На тлі відсутності апетиту може спостерігатися незначна втрата ваги. Якщо маса тіла знижується більше, ніж на 800 г в день, необхідно одразу звертатися до лікаря, так як можливий розвиток гострого зневоднення.

Перші ознаки апендициту у жінок   де знаходиться, як болить, перші симптоми

Відсутність апетиту — одна з ознак апендициту

Ранні прояви інтоксикації

Нудота при запаленні апендикса носить постійний характер і посилюється в міру прогресування захворювання. Максимального значення симптом досягає на другу-третю добу запального процесу, після чого може спостерігатися незначне ослаблення симптоматики. Блювота при апендициті не вважається типовим ознакою і може виникати 1-2 рази – на перші або другі добу запалення.

Перші ознаки апендициту у жінок   де знаходиться, як болить, перші симптоми

Нудота може сигналізувати про апендициті

Підвищується температура?

При катаральному апендициті температура тіла у більшості пацієнток залишається в межах норми і рідко перевищує нижні межі субфебрилітету. У деяких випадках хворий може фіксуватися субфебрильна лихоманка, що виникає зазвичай на другий день хвороби, але підвищення більше 38° для апендициту нехарактерно. Якщо показники термометра перевищують цю позначку, існує високий ризик флегмонозно або гангренозний форми запалення.

Перші ознаки апендициту у жінок   де знаходиться, як болить, перші симптоми

Запалення апендикса у жінок

Зміна стільця

Стілець при запаленні апендикса також змінюється. У переважній більшості (понад 60 %) жінки скаржаться на запори, що починаються за 2-3 дні до початку нападу. Особливо це характерно для жінок, які не дотримуються дієту і допускають погрішності в харчуванні, які вживають мало продуктів, що містять клітковину, і страждають хронічними розладами шлунково-кишкового тракту. Запори супроводжуються скупченням газів у кишечнику, здуттям, відходженням великої кількості газів з різким неприємним запахом.

Менш типовим для апендициту є пронос. Стілець при цьому може мати пінисту або водянисту консистенцію, світло-жовтий колір. Гнильний запах, прожилки крові і слизу повинні бути відсутніми. Діарея при запаленні червоподібного відростка, на відміну від запорів, виникає в перший день нападу, а кількість випорожнень може доходити до 10 разів на день.

Перші ознаки апендициту у жінок   де знаходиться, як болить, перші симптоми

При запаленні апендикса більшість жінок скаржаться на запори

Порушення стільця при патології супроводжується іншими симптомами, серед яких можуть бути:

  • спастичні болі під час проходження калових мас у прямій кишці;
  • хворобливість після дефекації;
  • напруга м’язів живота не тільки при напруженні, але і в стані спокою.

Важливо! Прийом будь-яких лікарських засобів (проносних, знеболюючих і т. д.) при підозрі на апендицит суворо заборонено, так як це може утруднити постановку правильного діагнозу і відстрочити надання життєво необхідної допомоги.

Відео — Симптоми при апендициті

Зміна добового діурезу

Гострий апендицит часто супроводжується зневодненням організму, що проявляється зміною добового діурезу – об’єму сечі, що виділяється за добу. Жінка може відчувати постійну спрагу, шкіра і слизові оболонки стають сухими і блідими. Кількість сечовипускань збільшується, при цьому обсяг виділеної сечі поступово зменшується, а на другий-третій день з’являються помилкові позиви до спорожнення сечового міхура. Сечовипускання при апендициті неболезненное, зовнішній вигляд сечі не змінюється.

Зміни з боку серця і судин

Симптоми з боку серцево-судинної системи проявляються не у всіх жінок, але виключати ці ознаки з клінічної картини захворювання не можна, так як їх поширеність залишається досить високою – не менше 20-25 %. Хвору може турбувати задишка, труднощі з диханням, почастішання пульсу.

Перші ознаки апендициту у жінок   де знаходиться, як болить, перші симптоми

Ознаки апендициту

Іншими ознаками даної клінічної групи є:

  • зниження артеріального тиску (у жінок, що страждають гіпотонією, можливо розвиток гіпотонічного кризу);
  • запаморочення;
  • зміна серцевого ритму;
  • холодний липкий піт.

Важливо! При появі болю в серці допускається прийом «Нітрогліцерину», але про це необхідно повідомити прибулим лікарям, а також детально описати всі симптоми, для лікування яких використовувався препарат.

Відео — Симптоми апендициту у жінок

Як розпізнати напад у вагітних жінок?

Діагностика запального процесу під час вагітності – складне завдання. Багато в чому це пояснюється тим, що болю різної етіології під час вагітності часто сприймаються як прояв фізіологічних процесів, що відбуваються в організмі майбутньої мами під дією гормонів. Поширеність патології серед вагітних жінок невисока (не більше 1-3 %), але такі випадки все-таки можливі, тому важливо знати основні ознаки хвороби і не намагатися заглушити біль таблетками, а відразу викликати «швидку допомогу».

Основним проявом патології у даної категорії пацієнток є синдром «гострого живота», що характеризується гострим болем у животі, яка поступово зміщується в область правого підребер’я і приймає постійне гнітюче протягом. Діагностика синдрому на пізніх термінах утруднена природним слабшанням м’язів очеревини, що не дозволяє виявити напруга черевних стінок типове для апендициту. Утруднити постановку діагнозу може і неправильне визначення локалізації болю, так як багато органи черевної порожнини зміщуються під тиском зростаючої матки і плоду.

Перші ознаки апендициту у жінок   де знаходиться, як болить, перші симптоми

Симптоми гострого апендициту у вагітних

Важливо! Діагностувати апендицит у вагітних в домашніх умовах практично неможливо, тому всіх жінок з больовими синдромами будь-якої етіології госпіталізують в стаціонар для проведення апаратної діагностики. Для лікування апендициту на будь-яких термінах вагітності використовується апендектомія.

Перші ознаки апендициту у жінок   де знаходиться, як болить, перші симптоми

Розташування апендициту під час вагітності

Лікування: операція і препарати

Основним методом лікування апендициту є хірургічне втручання. Пацієнток, у яких патологічні ознаки тривають менше 5-7 діб, направляють на госпіталізацію та підготовку до оперативного лікування. На даному етапі показано внутрішньовенне введення фізіологічного розчину, а також лікування антибіотиками з групи макролідів або цефалоспоринів, перерахованих в таблиці.

Антибіотики при консервативному лікуванні апендициту (у тому числі після оперативного втручання)

Назва препаратаИзображение Як приймати?

«Супракс»Перші ознаки апендициту у жінок   де знаходиться, як болить, перші симптоми400 мг 1 раз на день протягом 7 днів. В деяких випадках тривалість прийому може бути збільшена до 10 днів. Добову дозу можна розділити на 2 прийоми«Панцеф»Перші ознаки апендициту у жінок   де знаходиться, як болить, перші симптоми200 мг 2 рази на день протягом 7-10 днів«Кларитроміцин»Перші ознаки апендициту у жінок   де знаходиться, як болить, перші симптоми250-500 мг на день протягом 6 днів. При наявності індивідуальних показань або ускладненому перебігу основного захворювання тривалість застосування може бути збільшена до двох тижнів«Фромилид»Перші ознаки апендициту у жінок   де знаходиться, як болить, перші симптоми250 мг 2 рази на день протягом 5-14 днів

Якщо ознаки патології тривають більше тижня, жінці проводиться екстрена операція, після якої призначаються антибактеріальні та протимікробні засоби для профілактики повторного запалення і можливих ускладнень. Протягом місяця після лікування показано лікувальне харчування зі зниженим вмістом жирів і простих вуглеводів. Для швидкого відновлення також рекомендовано обмеження фізичних і розумових навантажень, прийом полівітамінів і повна відмова від паління та інших шкідливих звичок.

Відео — Хірургічне лікування гострого апендициту

Відео — Як відрізнити апендицит від інших болів в животі

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: