Рентгеноскопія шлунка – це поширене інструментальне дослідження органу ШКТ, яке виступає альтернативою або доповненням до інших способів обстеження (ФГДС, УЗД). Рентген часто супроводжується введенням контрасту, що підвищує об’єктивність та інформативність отриманих відомостей. Для отримання максимально ефективного результату від процедури необхідно дотримуватися всі вимоги до підготовки пацієнта. Порушення деяких правил може призвести до отримання помилкових даних або до необхідності повторити процедуру. Так як зайві дози опромінення рентгеном небажані, важливо правильно провести процедуру з першого разу. У цій статті розповімо, як проходить підготовка до рентгену шлунка
Підготовка до рентгену шлунка
Показання до призначення процедури
Зміст
- 1 Показання до призначення процедури
- 2 Протипоказання до процедури
- 3 Загальні правила підготовки до рентгеноскопії шлунка для пацієнтів
- 4 Щадна дієта перед рентгенологічним дослідженням
- 5 Підготовка пацієнта до контрастного рентгену з використанням барію
- 5.1 Відео — Мікроскопія шлунка з барієм
- 6 Підготовка пацієнта до рентгену з використанням подвійного контрасту
Рентген шлунка призначається пацієнтам з різними цілями, до яких відносяться:
Важливо! Слід відзначити принципові відмінності процедур рентгенографії та рентгеноскопії шлунка. Перший метод передбачає миттєвий знімок органу, а рентгеноскопія дозволяє лікарю вивчити динаміку деяких процесів, спостерігаючи за ними в реальному часі. У другому випадку робиться відразу кілька послідовних знімків.
Симптомами, які можуть стати причиною призначення проведення рентгена шлунка, є:
- хворобливі відчуття в області живота неясного походження;
- виявлення явної або прихованої крові у фекаліях;
- утруднене ковтання, порушення руху їжі по стравоходу;
- втрата апетиту, зниження ваги, раптова анемія;
- виявлення при пальпації органу ущільнень неясною природи;
Крім того, методи рентгенографії та рентгеноскопії використовують для постановки, підтвердження або спростування діагнозів всіляких захворювань, пороків і хворобливих станів ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Наприклад, рентгенографія найбільш ефективна при підозрі на наявність сторонніх тіл в органі.
Після проведених операцій на органах ШКТ нерідко призначають процедуру рентгеноскопії, щоб оцінити результати маніпуляцій, переконатися в нормалізації внутрішніх процесів.
Протипоказання до процедури
Рентген шлунка є досить безпечним методом дослідження, однак існують протипоказання до його застосування. До таких протипоказань відносяться:
У виняткових випадках, коли проведення інших обстежень неможливо, за погодженням з акушером-гінекологом, допускається проведення рентгену вагітним у другому і третьому триместрі
Загальні правила підготовки до рентгеноскопії шлунка для пацієнтів
Процедура рентгена шлунка вважається простий і не вимагає від лікаря або пацієнта спеціальних прийомів підготовки. Існують, однак, правила, які слід неухильно дотримуватися для отримання об’єктивних даних і успішного проведення процедури:
Дотримання перерахованих вище правил дозволить домогтися максимального ефекту від проведення процедури рентгена шлунка
Щадна дієта перед рентгенологічним дослідженням
Щадна дієта перед рентгенологічним дослідженням шлунка показана усім без винятку. Рекомендована тривалість дієти 2-3 дні перед проведенням дослідження, при цьому останній прийом їжі і пиття має бути не пізніше ніж за 12 годин до початку процедури.
При дотриманні дієти з раціону слід виключити:
- жирну, смажену, копчену, мариновану і солону їжу;
- гостру їжу і будь-які прянощі, приправи;
- молочні та кисломолочні продукти;
- будь-які продукти, що викликають утворення газів;
- картопля;
- борошняні і здобні вироби;
- солодощі.
Допускається вживання:
- безмолочних каш;
- варених яєць, пісного м’яса, птиці та риби;
- відварних або парних некрохмалистих овочів;
- натуральних овочевих і фруктових соків, розведених водою для зменшення кислотності;
- пісних супів.
Правильне дотримання дієти припускає не тільки вживання в їжу певних продуктів і відмова від інших, але і ретельний контроль за кількістю їжі та режиму харчування. Їсти рекомендується 4-5 разів на день невеликими порціями. Слід уникати переїдання і почуття голоду.
Щадна дієта обов’язково повинна супроводжуватися достатнім споживанням чистої питної води (не менше 1.5 літрів в день), обсяг якої не включає вживання рідких супів, чаю та інших напоїв
Під час дієти слід відмовитися від жувальних гумок, куріння, розсмоктування льодяників, так як все це сприяє підвищеній секреції шлункового соку і підвищення кислотності шлункового середовища.
Якщо пацієнт відчуває необхідність, то до дієти можна додати прийом спеціальних медичних препаратів, що сприяють очищенню організму і позбавлення від газів. До таких препаратів відносяться:
Еспумізан
Активоване вугілля
Ентеросгель
Наявність у пацієнта симптомів ГЕРХ, рефлюксу, печії невідомого походження допускає під час дотримання дієти, що щадить прийом антацидів.
Важливо! Пам’ятайте, що за 12 годин до проведення процедури необхідно припинити прийом будь-яких препаратів і відмовитися навіть від води. Шлунок на момент процедури повинен бути абсолютно порожній.
Підготовка пацієнта до контрастного рентгену з використанням барію
Проведення рентгену з використанням контрасту дозволяє більш точно оцінити розмір, форму, функціональний стан органів ШКТ, а рентгеноскопія також дозволяє простежити динаміку руху речовин по стравоходу, переходах.
Розчин барієвої суміші являє собою суспензію, яку пацієнт п’є невеликими ковтками за вказівками лікаря, що проводить процедуру.
Таблиця 1. Покрокова підготовка до контрастному рентгену з барієм
ШагОписание
У загальній складності пацієнтові належить випити до 150 мл рідкого контрасту, що дозволить лікареві об’єктивно оцінити розміри, форму, контури і тонус стінок шлунка.
Результати успішної рентгеноскопії з застосуванням розчину сірчанокислого сульфату барію дозволяють дати оцінку перистальтиці і загальним станом кишечника, пілоричного каналу
Відео — Мікроскопія шлунка з барієм
Підготовка пацієнта до рентгену з використанням подвійного контрасту
Коли лікаря потрібні додаткові відомості, які можна отримати шляхом подвійного контрастного діагностики, він призначає додаткове розтягнення стінок шлунка газом. Цей прийом проводиться спільно із застосуванням розчину сульфату барію. Розчин при цьому готується спеціальний, він у декілька разів більш щільний, ніж той, що використовується при проведенні рентгеноскопії.
Таблиця 1. Покрокова підготовка до рентгену з подвійним контрастом
ШагОписание
Результати рентгенографії та рентгеноскопії з використанням подвійного контрасту дозволяють отримати максимальний обсяг інформації про стан і процесах ШЛУНКОВО-кишкового тракту пацієнта.
Незважаючи на те, що рентген шлунка відносять до безпечних і поширеним процедур дослідження, відповідально підійти до підготовки вкрай важливо. Недотримання рекомендацій лікаря, порушення правил проведення процедури можуть спричинити отримання необ’єктивних даних, необхідність повторного проведення дослідження.
