Пієлонефрит нирок–причини, симптоми і лікування захворювання. Особливості дієти при пієлонефриті

 

Пієлонефрит нирок по праву відносять до найпоширенішого захворювання Пієлонефрит нирок–причини, симптоми і лікування захворювання. Особливості дієти при пієлонефритісечовидільної системи. Така поширеність захворювання в основному пов’язана з тим, що у наш вік, у більшості людей, як правило, завжди знижений імунітет. Саме це і служить поштовхом до розвитку інфекції в нирках.

 

Причини пієлонефриту

 

Почати слід з того, що жінки більш схильні до захворювання пієлонефритом, ніж чоловіки. Це легко пояснюється особливостями їх організму:

 

  • По – перше, у них сечовипускальний канал розташовується ближче до прямої кишки, яка як відомо, є джерелом не завжди корисних мікроорганізмів
  • По – друге, сечовипускальний канал у жінок дещо коротший, ніж у чоловіків. А це означає, що і інфекції потрапити в організм легше
  • По-третє, на розвиток пієлонефриту дуже великий вплив робить гормональний фон, який у жінок, особливо в період клімаксу або вагітності підвищений
  •  

    Тепер що стосується чоловіків. У них пієлонефрит можуть викликати патології передміхурової залози, до яких належать такі поширені чоловічі болячки як простатит і аденома.

     

    В результаті цих патологій сечовипускальний канал стає вже, а значить порушується сечовипускання.

     

    Як інфекція може проникнути в організм. Вона потрапляє в нирки абсолютно різними шляхами. Може проникнути через кров зі свого власного організму, може проникнути ззовні, наприклад, в результаті сильної застуди або стресу.

     

    Розвивається інфекція через порушення захисної функції сечовипускального каналу і слизової оболонки сечових шляхів . Слизова володіє відмінними бактерицидними якостями, які і не дають потрапила в організм інфекції поширюватися далі вгору.

     

    Таким чином, якщо захисні функції слизової порушені, інфекція з сечовипускального каналу без проблем проникає в сечовий міхур, сечоводи і навіть може доходити до ниркових мисок.

     

    В результаті цього, швидко розвивається запалення, при якому до цього нормально функціонуюча тканина заміщується сполучною тканиною.

     

    Загальна структура нирок змінюється, результатом чого є розвиток у хворого ниркової недостатності.

     

    Стреси, застуда і переохолодження погано впливають на імунітет, він знижується і в результаті нервові закінчення, які регулюють процес сечовипускання, починають неправильно сприймати і проводити імпульси. Рух струму сечі таким чином змінюється, що тягне за собою розвиток пієлонефриту.

     

    Симптоми пієлонефриту нирок

     

    Пієлонефрит нирок–причини, симптоми і лікування захворювання. Особливості дієти при пієлонефриті

     

    Як можна дізнатися про початок початку розвитку хвороби? Хронічний пієлонефрит розвивається майже без всяких симптомів. В цьому і полягає вся складність.

     

    Людина може зовсім не підозрювати про захворювання, а лише скаржитися на неповне спорожнення свого сечового міхура. А може навіть і цього симптому не бути. Визначити запалення з великою часткою ймовірності можуть тільки аналізи сечі.

     

    Гострий пієлонефрит розвивається дуже стрімко! При запаленні нирок він завжди дає стрімку реакцію, яка супроводжується різким підвищенням температури до 38 і вище, а також сильною слабкістю організму, частим сечовипусканням і болями в області попереку.

     

    Діагностувати гострий пієлонефрит зазвичай досить просто, тому що симптоми хвороби лежать на поверхні. А аналіз сечі лише доводить діагноз.

     

    А ось хронічний пієлонефрит діагностувати в рази складніше. Буває, що від початку розвитку хвороби до постановки точного діагнозу проходить 1 – 2 роки.

     

    Виявити хворобу легше, якщо людина стежить за своїм здоров’ям і постійно здає всі необхідні аналізи. Зазвичай лікарі завжди звертають увагу на підвищений вміст в сечі лейкоцитів і призначають додаткове обстеження.

     

    Симптоми, які можуть говорити про наявність пієлонефриту

     

    Пієлонефрит нирок досить серйозне захворювання, тому треба ставитися до свого здоров’я з особливою увагою і при перших же “нехороших” ознаках відразу звертатися до лікаря.

     

    Симптоми, описані нижче допоможуть вам зорієнтуватися і змусять вас насторожитися.

     

    • Зміна кольору сечі: сеча стає каламутною, червоною, може злегка темніти. Такі зміни можуть свідчити про наявність пієлонефриту. Правда є одне але! Ці ж симптоми можуть говорити і про інших хворобах, наприклад, про жовтяниці або сечокам’яної хвороби.
    • Підвищення температури і болю внизу живота.
    • Різка біль в животі може свідчити як про пієлонефриті, так і про інші проблеми, наприклад, апендициті або приступах жовчної коліки.

     

    Як протікає захворювання

     

    Пієлонефрит нирок не завжди протікає типово і може ховатися під виглядом інших захворювань.

     

    Бувають випадки, коли хворого направляють у лікарню з гіпертонічним кризом, підозрою на запалення легенів або жовтяницю, і лише після ретельного обстеження з’ясовується, що у нього пієлонефрит.

     

    Іноді, буває, що хворих навіть кладуть у хірургічне відділення – спостерігати з приводу апендициту. І навіть аналізи не завжди можуть дати ясну картину.

     

    Якщо мікроби змогли знітитись глибоко в нирку і вогнище запалення розташований там, у перші дні аналізи можуть ні про що не говорити.

     

    Скарг у таких пацієнтів зазвичай ніяких немає. Якщо мікроб сильний, а організм сильно ослаблений, то хвороба розвивається стрімко. Хворі можуть навіть нічого толком не зрозуміти.

     

    Єдиним симптомом у такій ситуації є різкий стрибок температури, вона підскакує відразу до 39 градусів.

     

    Щоб встановити діагноз, лікарі часто докладно розмовляють з пацієнтом. Це здорово допомагає прояснити картину, тому що, нерідко пієлонефрит може бути ускладненням попереднього захворювання.

     

    Ускладнення при пієлонефриті

     

    Гострий пієлонефрит прекрасно лікується. Його можна вилікувати і хвороба більше не повториться, але процес стає хронічним, якщо формується стійке порушення відтоку сечі. Лікування захворювання при цьому сильно ускладнюється.

     

    Для того, щоб при хронічному пієлонефриті не допустити частих загострень і як можна довше підтримувати функцію нирок у нормальному стані, потрібно постійно відстежувати всі зміни в організмі. Це досягається здачею аналізів крові на креатинін, загального аналізу сечі.

     

    Гострий пієлонефрит може дати ускладнення у вигляді гідронефрозу (це коли нирки переповнюються сечею) з подальшим нагноєнням.

     

    При такому складному стані потрібне термінове втручання уролога, нирку в деяких випадках навіть можуть видалити. Потрапила із сечових шляхів в кров інфекція здатна викликати сепсис крові (зараження).

     

    Ті ж самі ускладнення чатують на хворого і при хронічному пієлонефриті, гостро розвивається обструкції сечових шляхів каменем або здавленням ззовні.

     

    Якщо хронічний пієлонефрит існує давно, то він, рано чи пізно, неминуче призведе до хронічної ниркової недостатності.

     

     

    Піонефроз – одне з найбільш серйозних ускладнень при пієлонефриті

     

    Піонефроз вважається одним з найнебезпечніших ускладнень хронічного пієлонефриту. Супроводжується він сечокам’яною хворобою або аномалії розвитку сечових шляхів, при яких порушується відтік сечі.

     

    У цьому разі частина нирки де виробляється сеча, стоншується до мінімуму. А нирка при цьому стає схожою на ємність, наповнену гноєм, функції її повністю втрачаються.

     

    Досить часто хворі самі можуть промацати пухлиноподібне освіта через черевну стінку, а якщо натиснути на пухлину відразу ж виникає біль.

     

    Оскільки захворювання тягнеться довго, цілими місяцями, то хворий сильно худне, у неї виникає слабкість, піднімається температура до 38 градусів.

     

    У цьому випадку, самим правильним і розумним рішенням буде звернення до уролога, який поставить правильний діагноз і призначить те чи інше лікування.

     

    Діагностується піонефроз досить швидко, але оскільки він має деяку схожість з пухлиною нирки або гематомою, то проводять додаткові дослідження: комп’ютерну томографію або МРТ. Але часто, для правильного діагнозу вистачає і звичайного УЗД.

     

    Видалення нирки – єдиний спосіб лікування піонефрозу. Якщо не видаляти нирку, є велика ймовірність підхопити сепсис (зараження крові).

     

    Після операції хворий повинен перебувати під суворим наглядом лікаря, оскільки є небезпека розвитку запалення в залишилася нирки.

     

    Лікування пієлонефриту

     

    Пієлонефрит нирок–причини, симптоми і лікування захворювання. Особливості дієти при пієлонефриті

     

    Перед початком лікування пієлонефриту потрібно розібратися якою формою захворювання страждає хворий і тільки вже виходячи з цього, призначають лікування.

     

    Лікування пієлонефриту найчастіше засноване на застосуванні препаратів з хорошими антибактеріальними властивостями. Це потрібно для того, щоб забезпечити виведення з сечею всіх шкідливих продуктів зараження. Додатково хворим призначається відповідна дієта.

     

    Для лікування пієлонефриту часто застосовують антисептики і антибіотики природного походження. Найвідоміші препарати з цієї групи це нолицин і монурал.

     

    У разі, якщо лікування антибіотиками показуємо малу ефективність, в силу того, що хвороботворні мікроорганізми пристосувалися до антибіотиків і прекрасно переносять їх, до лікування підключають лактомазную кислоту.

     

    Використання цієї кислоти спільно з антибактеріальними препаратами дозволяють значно підвищити ефективність лікування.

     

    Іноді, після проведення курсу терапії антибіотиками, може знадобитися повторна терапія, але вже антибіотиками іншої групи. Це пояснюється тим, що пієлонефрит – це захворювання викликане бактеріями, а більшість хвороб, що викликаються бактеріями з часом швидко розвивають стійкість до антибіотиків.

     

    Якщо методи лікування із застосуванням антибіотиків не допомагають хворому стає тільки гірше, призначають операцію.

     

    Такі операції призначають, наприклад, при гнійній формі пієлонефриту. Ступінь втручання хірурга визначається безпосередньо під час самої операції і залежить від масштабів ураження

     

    Якщо симптоми пієлонефриту були виявлені правильно і своєчасно призначено правильне лікування, то в переважній більшості випадків прогноз на одужання є позитивним.

     

    Повним, одужання вважається, якщо протягом року після виписки хворого в його сечі не визначається збудник.

     

    Дієта при пієлонефриті

     

     

    Зазвичай при пієлонефриті призначається так звана дієта № 7. У ній присутні обмеження на:

     

    • солоне
    • рідина
    • гострі приправи
    • жирне
    • подразнюючі речовини

     

    Перевага віддається продуктам, що містять багато калію. До таких продуктів відносяться, наприклад, чорнослив, курага, банани.

     

    Страви, що при дієті №7 готують без солі її у розумних кількостях додають вже безпосередньо в готову їжу.

     

    Харчування хворого повинно бути не менше шести разів на добу. Білка дозволено вживати до 80 грам на добу, солі – до 3 грам.

     

    Ця дієта призначається при хронічних хворобах нирок без явно вираженого порушення їх функції. Тобто, коли нирки цілком самі в змозі впоратися зі своїми основними обов’язками.

     

    Існує 3 різновиди дієти під номером 7. Давайте розглянемо їх більш докладно.

     

    Дієта № 7

     

    У цій дієті обмежуються білки, сіль і рідина. Всі страви, що при дієті 7 а повинні бути приготовані без солі. Харчування рекомендовано 5 – 6 разів на день.

     

    З раціону харчування хворого виключаються:

     

    • всі алкогольсодержащие напої
    • подразнюючі речовини
    • чай
    • міцна кава
    • шоколад
    • какао
    • гострі та солоні страви

     

    Кухонної солі допускається вживати в добу не більше 2 грам, рідини – не більше 1.5 літрів.

     

    Дієта №7 а призначається при порушенні функції нирок або ж при хронічній нирковій недостатності.

     

    Дієта №7 б

     

    У цій дієті порівняно з попередньою дозволено вживання білка в 2 рази більше (до 40 грамів на добу). Солі дозволяється вживати до 3 грам.

     

    Ця дієта використовується при хронічній нирковій недостатності, коли зміни нирок не настільки явно виражені, а також при гострому гломерулонефриті, починаючи приблизно з 3 дні хвороби.

     

    Дієта №7

     

    Ця дієта вважається найбільш суворої, ніж дві попередні. Сіль при ній не вживається, вживання рідини обмежується до 800 мл Ну а про подразнюючі речовини навіть говорити не варто – звичайно ж, ніяких солоність і копченостей!

     

    Кількість білка при дієті №7 підвищується до 100 г/добу за рахунок рибних, молочних продуктів і яєць.

     

    Ця дієта рекомендована при захворюваннях нирок, ревматизмі та інших дифузних захворюваннях сполучної тканини у разі, якщо у хворого є виражені набряки.

     

    Висновок

     

    Пієлонефрит не відноситься до складних невиліковним захворюванням. При своєчасній діагностиці, правильно підібраному лікуванні і дотриманні дієти хворим, є всі шанси на сприятливий результат.

     

    Автор статті: Сатаров Андрій Іванович – Андролог, Уролог

    Пієлонефрит нирок – причини, симптоми, лікування. Особливості дієти при пієлонефриті

    Якщо стаття була вам корисна, підтримайте сайт – поділіться статтею в соц.мережах!

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: