Плацента розташовується на задній стінці – що це значить, переваги такого розташування

Майбутні матусі, виношуючи малюка, часто задаються питаннями про норму і особливості протікання вагітності. Не залишається без уваги і те, що на планових ультразвукових дослідженнях лікарі обов’язково дивляться стан і розташування плаценти. Що ж це за диво-орган, якого раніше не було в жіночому організмі? Які функції він виконує і на що впливає область прикріплення плаценти?

Зміст

  • Що таке плацента і навіщо вона потрібна
  • Як може розташовуватися плацента
    • Фотогалерея: варіанти розташування плаценти
  • Плацента розташована по задній стінці — норма чи ні
  • Переваги розташування ззаду, вплив на пологи
  • Відео: розташування плаценти, передлежання плаценти

Що таке плацента і навіщо вона потрібна

Незважаючи на доступність інформації з будь-яких питань, що стосуються вагітності, багато майбутні матусі досі вважають, що плацента — це «будиночок» малюка. Вводить жінок в оману те, що її часто називають «дитячим місцем». Насправді це не так, тимчасовим «будинком» дитини є матка і міхур з навколоплідними водами. Плацента ж являє собою унікальний орган, що формується в організмі жінки під час вагітності, який має форму плоского диска або товстого млинця. Вона рясно забезпечена кровоносними судинами, через які здійснюється харчування плода.

У «дитячому місці» одночасно циркулює кров матері і дитини, проте при цьому вона не змішується завдяки плацентарному бар’єрі

Плацента починає формуватися з моменту прикріплення ембріона в порожнині матки. Спочатку вона має вигляд ворсин, які проникають у слизову оболонку і продовжує свій розвиток аж до 15-16 тижнів вагітності. Після 20-го тижня починається самий активний обмін з допомогою її кровоносних судин. Через плаценту з крові матері до плоду надходить кисень, а назад — вуглекислий газ, замінюючи малюкові дихання через легені. Також завдяки цьому органу відбувається постачання дитини необхідними поживними речовинами, забезпечуючи його ріст і розвиток.

Хоч у «дитячому місці» і відбувається обмін крові вагітної і плода, однак при цьому вони не змішуються, завдяки особливій мембрані, званої плацентарний бар’єр. Завдяки цьому плацента виконує роль фільтра, захищаючи малюка від шкідливих речовин і вірусів, які можуть надійти з крові матері, а також перешкоджає проникненню антитіл при резус-конфлікті.

Крім вищеперелічених функцій, цьому органу відводиться важлива гормональна завдання з підтримання вагітності. У плаценті синтезується близько 15 видів різних гормонів, серед них — хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ), пролактин та інші.

Як може розташовуватися плацента

«Дитяче місце» має кілька варіантів розташування. У нормі воно може прикріплятися по задній стінці матки, передньої і в дні. Існує також поняття передлежання плаценти, коли вона розташовується внизу матки, перекриваючи вихід в шийковий канал. Таке розташування вважається патологічним.

Самостійно визначити де саме розташувався цей орган неможливо. Місце прикріплення визначається виключно за допомогою ультразвукового дослідження. Найчастіше плацента розташована по задній стінці, рідше — на передній.

Слід зазначити те, що плацента не завжди розташовується по якійсь одній стінці. Вона може бути злегка зміщена вліво або вправо, а також розташовуватися одночасно на частини задньої або передньої стінки і в дні, рідше спостерігається і повністю бічне прикріплення. Такі варіанти є нормою і не повинні викликати занепокоєння.

Фотогалерея: варіанти розташування плаценти

Розташування плаценти в дні матки є одним з варіантів норми

Розташування плаценти по задній стінці матки вважається найбільш безпечним і фізіологічним

Розташування плаценти на передній стінці матки зустрічається рідше, однак таке прикріплення є нормою

Передлежання плаценти вимагає пильної уваги за перебігом вагітності

Основну увагу лікарів при обстеженні приваблює близькість розташування «дитячого місця» до внутрішнього вічка шийки матки. Якщо крайове передлежання, тобто плацента лише краєчком зачіпає зів, то така ситуація не надто критична і майбутній мамі панікувати завчасно не варто. Треба більш уважно проходити обстеження, не перевантажувати себе фізичною працею, адже в процесі росту матки ситуація може змінитися і плацента підніметься на достатню для безпечних природних пологів відстань.

В 13 тижнів вагітності виникла необхідність накладання шва на шийку матки через істміко-цервікальної недостатності (патологічного укорочення шийки). Операція була відкладена на час з-за близького розташування хоріона до внутрішнього вічка. На контрольному ультразвуковому обстеженні, рівно через тиждень, було виявлено, що він значно мігрував ближче до дна матки. Така ситуація дала можливість провести операцію без ризику травматизації хоріона.

Передлежання плаценти може бути повним і не повним, залежно від цього вибирається оптимальний спосіб розродження

У разі ж повного перекривання «дитячим місцем» виходу в шийку матки, призначається повний спокій, в тому числі статевого, і пильне спостереження з боку лікарів за перебігом вагітності. При передлежанні підвищений ризик відшарування плаценти і виникнення кровотечі. Найчастіше такі вагітності вимагають збереження в умовах стаціонару. При повному передлежанні розродження проводиться шляхом операції кесарів розтин.

Відшарування плаценти — стан небезпечне не тільки для плода, але і для матері

Занадто низького прикріплення плаценти можуть сприяти різні фактори — аномалії будови матки, міоми, спайки і пухлини в її порожнині, запальні захворювання ендометрію, аборти, викидні, рубці на її стінках. До недоведеного фактору лікарі відносять і надмірні фізичні навантаження мами на ранніх термінах вагітності (важка атлетика, часте підняття важких речей тощо).

Плацента розташована по задній стінці — норма чи ні

Прикріплення плаценти по задній стінці матки вважається найбільш вдалим

Прикріплення плаценти по задній стінці є одним з варіантів норми. До того ж багато лікарів вважають таке розташування найбільш фізіологічним і безпечним. Чому саме імплантація ембріона в задню поверхню матки зустрічається частіше? Доведених відомостей на цей рахунок поки не існує, проте є ряд факторів, які можуть сприяти прикріплення плаценти саме в цьому місці. Так, задня стінка матки має найбільшу товщину ендометрію і високу температуру через рясне кровопостачання, що сприятливо позначається на розвитку вагітності на ранніх строках. Також не варто забувати про те, що сама яйцеклітина не може пересуватися і фаллопієві труби, скорочуючись, виштовхують її в порожнину матки, саме ближче до задньої стінки і дно. Ще одним припущенням є те, що в заплідненій яйцеклітині існують якісь механізми, що відповідають за вибір найбільш вдалого і сприятливого місця для прикріплення.

Переваги розташування ззаду, вплив на пологи

Розташування плаценти по задній стінці матки знижує ризик її травматизації у разі кесаревого розтину

Розташування дитячого місця по задній стінці має ряд переваг щодо її прикріплення спереду:

  • Таке прикріплення знижує ризик травмування плаценти у разі зовнішнього впливу на живіт майбутньої мами. Звичайно, це аж ніяк не означає, що вагітність при передньому розташуванні «дитячого місця» більш травмонебезпечна і воно може пошкодитися, якщо жінка, припустимо, вдариться животом. Ні, і в цьому випадку плацента і сам плід добре захищені. Але все-таки більш далеке знаходження цього органу від зовнішніх подразників може зіграти вирішальну роль при важких травмах живота.
  • При розташуванні ззаду рідше виникає передлежання плаценти. У разі низького прикріплення є шанс, що під час росту матки і збільшення самого «дитячого місця», воно підніметься на достатню для безпечних природних пологів висоту. Зазвичай цей процес відбувається до 32 тижня вагітності. Так як передня стінка розтягується значно швидше, то такий активної міграції плаценти, на жаль, не спостерігається.
  • Задня стінка матки менш схильна до розтягування, що знижує ризик виникнення відшарування. Особливо це важливо при низькій плацентації або задньому передлежанні плаценти.
  • У разі якщо у жінки були оперативні втручання на матці і на ній залишилися рубці, то вони розташовуються в передній її частині. У такому разі прикріплення ембріона в цьому місці може бути небезпечно прирощенням плаценти — коли ворсинки хоріона (плаценти в початковій стадії) приростають не тільки до слизової оболонки матки, але і в її стінки і навіть у черевну порожнину. Це може спричинити за собою ускладнення у вигляді того, що після пологів плацента не відділяється самостійно, існує ризик розвитку кровотечі. Така ситуація небезпечна для життя жінки і може знадобитися видалення матки.
  • Важливими підтвердженнями переваги розташування плаценти ззаду, є зручність для акушера-гінеколога при обстеженні. Так, при такому прикріплення, судини «дитячого місця» не будуть заважати прослуховування сердечка дитини, а також більш доступне промацування частин тіла, визначення його передлежання при зовнішній пальпації живота.
  • У разі необхідності проведення операції кесаревого розтину, знижується ризик пошкодження плаценти під час розрізу матки.При розташуванні плаценти по задній стінці у лікаря менше шансів пошкодити цей орган, роблячи розріз
  • Деякі вагітні відзначають, що при задньому прикріплення, ворушіння плода можна відчути раніше і набагато виразніше. Дана перевага не може мати доказів, так як, крім розташування плаценти на це впливає індивідуальна чутливість матері, і якого за рахунком дитину вона виношує.
  • Під час другої вагітності перші ворушіння маляти почувствовались на 17-му тижні. При цьому розташування плаценти було по задній стінці та дні. При цьому у подруги з однаковим терміном і прикріпленням плаценти спереду, ворушіння почали відчуватися на 16-му тижні, хоча вагітність була перша. На жаль, підтвердити, чи дійсно жінка відчуває в даний момент саме ворушіння, ніхто не може. Тут доводиться покладатися лише на власні почуття і намагатися не переплутати перші легкі пиночки з перистальтикою кишечника.

    Відео: розташування плаценти, передлежання плаценти

    Найголовніше для успішної і легкої вагітності — це здоров’я і спокій майбутньої мами. Розташування плаценти не по задній стінці не повинно викликати занепокоєння у жінки, це всього лише її особливість. В даний час всі вагітні проходять обов’язкові обстеження, в ході яких встановлюється стан і місце прикріплення плаценти, дана інформація дуже важлива для акушера-гінеколога, який приймає пологи. І важливо пам’ятати, що навіть наявність повного передлежання плаценти не виключає благополучного перебігу вагітності, потрібно лише більш уважно ставитися до свого здоров’я в цей період. Насолоджуйтесь своїм становищем, ловіть прекрасні моменти, відчуваючи життя всередині себе, і в покладений термін ви обов’язково візьмете на ручки вашого малюка. Будьте здорові!

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя