Фізична лікування при плечолопатковому періартриті спрямоване на усунення запального процесу, ослаблення болів і поліпшення обміну речовин в навколосуглобових тканинах. Різні процедури можуть призначатися як в період загострень, так і під час затишшя захворювання. Розглянемо, які фізіопроцедури застосовуються для лікування плечелопаточного періартриту.
Рекомендовані методики
У гострому періоді ефективні:
- Високоінтенсивна магнітотерапія. Методика полягає у впливі на організм змінним магнітним полем. Спеціальні магнітні індуктори прикладають до больових зон на плечі. Процедура проводиться в положенні лежачи. Інтенсивність магнітного поля — 800-1000 мТл. Режим імпульсний, з тривалістю паузи 20 мс. Час одного сеансу становить 10 хвилин. Терапію проводять щодня. На курс рекомендуються 5-8 процедур.
- Діадинамотерапія на увазі під собою лікування низькочастотними імпульсними струмами з частотою 50 і 100 Гц. При плечелопастном періартрит невеликі пластинчасті електроди встановлюють на плечовий суглоб і шийний відділ хребта. Чергують двотактні безперервні струми (ДН) і струми з короткопериодной модуляцією (КП). Час впливу перших складає 1 хвилину, друге — 2-3 хвилини. Потім полярність струму змінюють на зворотну і проводять повторну електростимуляцію. Процедури виконуються щодня. Курс включає 5-6 сеансів.
Електрофорез з анестетиками (новокаїном, лідокаїном). Лікарську речовину вводять у хворі тканини через шкіру за допомогою електричного струму. Для цього на шийний відділ хребта і пацієнтові плечовий суглоб накладають електроди, під якими розміщують просочені медикаментом губчасті прокладки. На приладі виставляється сила струму до 10-15 мА. Тривалість впливу — 25-30 хвилин. Під час сеансу хворий відчуває легке поколювання або печіння. Курс включає 5-7 процедур, що проводяться щодня.- Дециметроволновая терапія. Це лікування електромагнітними хвилями дециметрового діапазону. Мала довжина хвилі забезпечує глибоке проникнення імпульсів в тканини, що сприяє розсмоктуванню розташованих навколо плечового суглоба запальних вогнищ. Практикується контактна методика: спеціальні випромінювачі притискають безпосередньо до больових ділянок. Потужність струму становить 30-40 Вт, час впливу — 30-40 хвилин. Процедури проводять щодня протягом 5-7 днів.
- Екстракорпоральна ударно-хвильова терапія. Процедуру використовують тільки при неефективності інших фізичних методів. Пацієнта лікують акустичними хвилями. Ефекти терапії порівнянні з курсом інтенсивного масажу. В області плечового суглоба спадає набряклість, зменшуються больові відчуття, поліпшується рухливість руки. Процедура виконується в положенні лежачи або сидячи. Аплікатор ударно-хвильового апарату притискають до плеча таким чином, щоб його центр припадав на больову точку. Вплив виробляють з частотою 160 імпульсів у хвилину. Загальне число імпульсів — 1000. Процедуру виконують 1 раз на тиждень. Курс складається з 2-5 сеансів.
У періоди затишку хвороби застосовуються:
Парафіно-озокеритові аплікації. Мінеральна суміш стимулює регенеративні процеси в навколосуглобових структурах, прискорюючи процес одужання. Компреси з теплою масою (температура суміші — 45?С) накладають на плечовий суглоб на 20 хвилин. Процедури повторюють щоденно протягом 10 днів.- Електростатичний душ. На шийний відділ хребта і хворе плече впливають електричним полем високої напруги, що призводить до поліпшення обміну речовин в уражених тканинах. Пацієнта саджають на дерев’яний стілець. Ноги при цьому встановлюють на металеву пластину, з’єднану з анодом. Над оголеним плечем на відстані 5-7 см розміщують пластину, з’єднану з катодом. Інтенсивність впливу становить 10-20 кВ. Сеанси проводять щоденно протягом 10 хвилин. Курс складається з 10 процедур.
- Кріотерапія. На больові точки впливають струменем сухого холодного повітря. Температура потоку становить -30?С. Тривалість терапії — 5-10 хвилин. Процедури повторюють щодня протягом 1-2 тижнів.
Парафіно-озокеритові аплікації. Мінеральна суміш стимулює регенеративні процеси в навколосуглобових структурах, прискорюючи процес одужання. Компреси з теплою масою (температура суміші — 45?С) накладають на плечовий суглоб на 20 хвилин. Процедури повторюють щоденно протягом 10 днів.Отже, всі методики фізіотерапії можна умовно розділити на дві групи: одні процедури ефективні і полегшують стан пацієнта в гострому періоді, інші застосовуються під час затишшя плечелопаточного періартриту та здатні прискорити одужання.
Плечолопатковий періартрит. Лікування ударно-хвильової терапії:
